❶ 兒保培訓後的小結怎麼寫
兒保工作總結
回顧
2010
年的兒保工作，總結如下：
2010
年，
我院嚴格按照遊仙區
2010
年兒童保健考核評分標准開
展工作，在醫院領導的高度重視關心下，兒保工作較往年有所進步。
一、工作態度積極認真，准時參加兒保例會，及時完成各項兒
保工作，不弄虛作假；
二、兒保門診定時開設，認真做好門診同志的登記，耐心接待
每位兒童及家長，
並針對每個孩子的不同情況給予個性化指導，
每次
兒保門診結束後，都及時填寫兒童保健冊，並錄入計算機，
2010
年
兒童的
42
天建冊率達
100%
，
1
歲組標准系管率達到
85%
以上；
三、對流動人口兒童也開始系統管理。並給予個性化指導，使
本轄區內的流動人口兒童也能得到科學的育兒指導，
但是由於這類兒
童的流動性較大，所以對流動兒童
42
天建冊率及系管率均較低；
四、在平時兒保工作中能及時發現體弱兒童，並按常規隨診管
理，較去年有所進步，對貧血的監測率也能達到
85%
以上，尤其是
幼兒園兒童的血色素檢驗率達到
100%
；
五、在我院婦產科的配合下，我院的新生兒疾病篩查和聽力篩
查也達到遊仙區兒保要求；
六、
認真督促好托幼機構工作人員上崗前健康檢查及定期體檢，
兒童入托體檢率達
100%
，
能協助指導幼兒園保健老師進行集居兒童
的管理。能每季下幼兒園進行衛生保健指導及檢查。
由於剛剛開始參加兒保工作，經驗不足，兒保保健知識缺乏，
對開展此項工作帶來許多不利，
今後我將虛心向兄弟單位兒保崗位上
的同行學習求教，
多學習專業知識，
使我在今後的兒保工作中取得更
好的成績。
❷ 國民體質監測工作總結
湖南省2009年國民體質監測工作，在國家體育總局群體司、國家國民體質監測中心及有關單位的大力支持下，經過認真研究、精心設計、統籌規劃、合理安排，制定了周密、嚴謹、可行的實施方案，全面、細致的部署了監測網路的建立、監測人員的培訓、經費籌措等具體工作，積極動員、宣傳發動廣大群眾涌躍參加國民體質監測，圓滿完成了工作任務。
一、加強領導，成立機構，明確監測工作任務
開展體質監測工作是體育行政部門的重要職責和任務，也是群眾體育的一項重點工作，必須把它擺在突出的位置，因此，我局以高度的責任感和使命感切實加強領導，從嚴要求，從嚴管理，從嚴監督。2008年蘭州會議後，我局按照總局的要求，快速部署，制定方案，成立了以分管局領導為組長，有關職能部門和科研所領導為成員的國民體質監測工作領導小組，制定了科學、嚴謹的監測工作方案，會同省教育廳、衛生廳、科技廳、民委、民政廳、財政廳、農業廳、統計局、總工會等部門聯合印發了《關於開展2005年國民體質監測工作的通知》（湘體群字[2008]92號），建立了由體育行政部門主管、有關部門通力合作、共同組織實施國民體質監測工作的管理體制和運行機制。按照方案要求，長沙、株洲、張家界市為承擔國家監測樣本量任務單位，其他各市、州體育局根據自己的特點設定3個縣（區）為省監測樣本量任務單位，分別完成7200人樣本量，全省共計100800人。與此同時，全省各市、州也相應成立了領導小組，依據「打好基礎，系統建設，依法運行，形成制度」的指導思想，全面開展體質監測工作。
2009年3月27日，我局在湘潭市召開了國民體質監測工作會議，全省14個市、州分管群體工作副局長、群體科長和省國民體質監測中心的同志參加了會議。會上，各市、州體育局匯報了本地的監測工作情況並結合工作實際進行了廣泛的交流和探討，介紹了一些很好的經驗。如有的地方把國民體質監測工作納入市、縣兩級體育部門目標管理責任制度考核的重要內容，層層實行目標管理責任制，落實獎罰責任制；實行國民體質監測工作「一票否決制」等。同時，局領導在會上強調要樹立大局意識，以科學的態度開展工作，要認真、嚴格、規范，不允許出現弄虛作假、敷衍了事的行為；要牢固樹立「質量」意識，保質保量，正確處理數量與質量的關系。
二、營造監測工作氛圍，宣傳形式多種多樣
為了全面推進國民體質監測各項工作，讓廣大人民群眾知道開展國民體質監測工作的重要意義，我們有針對性地採取了內容豐富多樣、直觀、科學的宣傳發動形式。長沙市全民健身計劃指導委員會和精神文明建設指導委員會，以「積極、文明、和諧、健康」為主題，在賀龍體育中心共同主辦了「創建全國文明城市暨國民體質監測啟動儀式」萬人健康展示活動，同時現場進行體質監測，市委、市政府的領導和數百名群眾親臨測試現場，氣氛十分熱烈。張家界市在啟動儀式當天，組織了10台彩車，1000多人的腰鼓隊上街宣傳，所到之處綵綢飛揚，鼓聲喧天，引來無數注視目光。電視台、日報社就此事作了多次報道，張家界政府大眾信息網也刊登了信息。株洲市印製了2萬份精美的宣傳資料，分發到大街小巷，廠礦鄉村，讓監測點的群眾了解、認識體質監測的重要性。同時，邀請了120多位優秀企業家座談，以講座和檢測的形式，讓他們親身感覺體質監測的好處，起到了很好的宣傳推動作用。
我省各市、州體育局先後以不同形式舉辦了體質監測啟動儀式，儀式現場人聲鼎沸，彩旗飄飄，宣傳橫幅耀眼奪目，廣大群眾笑逐顏開。真正營造了從城鎮到鄉村，從機關到廠礦，從社區到街道，從學校到幼兒園熱鬧非凡的體質監測工作氛圍，各監測點都製作隊旗，20面宣傳橫幅、標語及宣傳板畫80多幅，宣傳資料10萬份。
我們先後編輯了5期國民體質監測工作簡報，把上級部門的工作精神，各地監測工作情況，工作中的經驗及問題，及時反饋給各級領導、各監測中心，一份小小的簡報起到了上傳下達，交流信息的橋梁作用，很受大家歡迎。
三、認真辦好各級培訓，培養一支高素質的監測隊伍
在2000年體質監測工作的基礎上，近幾年我們每年都舉辦體質檢測培訓班，培養鍛煉了一支上千人的檢測隊伍，常年為群眾進行體質檢測，但是，2009年的體質監測從數量和質量上比去年都要求得更嚴，更規范，因此，加強監測隊伍建設刻不容緩。3月28日，我省在株洲市舉辦了全省國民體質監測工作人員培訓班，160多名來自全省群體戰線和部分廠礦院校的學員參加培訓。培訓班以國家體質監測工作手冊為教材，採用理論講授與實際操作相結合的教學方法，要求每位學員不僅要學懂理論知識，更要掌握實際操作方法，把理論知識融匯於監測工作中去。授課老師全部採用電化教學，表述和示範清晰明了，形式豐富多彩，敘述生動，收到了很好的教學效果。國家國民體質監測中心江崇民老師親臨培訓班授課，對我省體質監測工作給予了重要指導。在省級培訓的基礎上，各市（州）、縣（監測站）也先後培訓了自己的監測隊伍，全部按照測試指標、測試儀器、測試人員三固定的原則，做到人員穩定、專業結構合理。為了保持測試隊的良好形象，所有的測試隊都配發了隊服和胸牌，在測試時一律掛牌上崗，做到了態度認真，要求嚴格，操作規范，杜絕弄虛作假、敷衍了事的行為。省、市、縣三級共舉辦培訓班20次，培訓監測人員860人。
四、積極籌措工作經費，高質量地完成監測任務
為了解決監測工作中的經費問題，2009年我局從體育彩票公益金中安排了80多萬元專項經費，用於監測工作中的人員培訓、購置器材、數據登錄書的印製和統計運算與分析研究。購買了33套總局指定的監測器材和10套國民體質測定標准評定軟體，印製了10萬份登錄書發給全省14個市、州和各監測中心（站），使全省的監測工作和全國同步進行。同時，各市、州都拿出了一定數量的經費投入國民體質監測工作。如長沙、株洲、張家界，安排了15至20萬元的監測經費，其它市、州也都相應地安排了專項經費。據不完全統計，全省各市州籌措監測經費272萬元（體育彩票公益金182萬、其他91萬）。
監測工作的重要內容是測試階段，如何優質優量完成監測任務，保證數據的真實可靠，是檢驗我們監測工作是否優質的唯一標准。為此，我們的做法是：堅持「三早」「四聯動」。即：早宣傳、早組織、早發動；省、市、縣、鄉四級組織聯合運作的工作機制。具體做法是：1、把好問卷調查關。幼兒的問卷我們派聯系員提前將問卷表發給家長，耐心向家長解釋、說明填寫方法，請家長們積極配合我們做好工作。成年人問卷，我們每個測試點都安排3人負責詢問，協助測試對象填好調查表。農村測試時，部分老人及婦女由於文化水平不高，解釋能力有限，加之語言（方言）障礙，詢問填表很困難，我們的隊員耐心細致不厭其煩地逐項解釋，使每份表格都達到了要求。2、嚴格測試每項指標。測試工作嚴格按照測試指標，測試儀器、測試人員之固定的分工原則，每天的各項指標都有專人檢查，發現問題及時找出原因，進行改進，直致符合要求。比如形態測試，我們要求必須有工作經驗的同志擔任，而且固定人員，防止因小的誤差而影響大樣本量的准確。
群體處和國民體質監測中心的同志，不辭勞苦，多次深入監測工作一線，檢查指導監測工作，嚴把質量關，最大限度地減少工作中的誤差，使每一個樣本都能真實反映測試者的情況。為了使監測工作正常有序地進行，9月6日我省召開了第二次國民體質監測工作會議，對前一階段全省各地的國民體質監測工作進行了小結，對檢查中發現的問題提出了整改意見和措施，要求各地主管監測工作的領導深入一線，抓好質量，保證數據的真實性、可靠性和科學性。會上肯定大家在這次監測工作中做出的辛勤努力和取得的成績，同時也指出了工作中存在和需改時的問題，要求各地再接再厲，以對事業負責，對廣大人民群眾負責的工作態度，堅決完成國家和省里下達的監測任務。我省監測工作在全省廠礦、社區、城鎮鄉村轟轟烈烈展開，40多個監測點，上千人的檢測隊員在三湘大地辛勤工作。各級領導、廣大群眾踴躍參加檢測，監測點人頭躦動，熱鬧非凡，人民群眾無不拍手稱快。一位參加完檢測的農民兄弟拿著評定報告興奮地說，這下我總算知道自己的體質狀況了，我們每天從事農業生產，總認為身體很好，沒想到我的心肺功能指標並不好。今後，我也要多參加體育鍛煉，參加鄉村組織的各項體育比賽。一位測試隊員在日記中深有感觸地寫道：金獎、銀獎不如群眾的誇獎，金杯、銀杯不如群眾的口碑。只要真心為民服務，干好事、干實事，我們體育工作者也同樣會被廣大群眾裝在心中。走在小康路上的廣大群眾是多麼需要強健的身體，社會越發展，我們體育工作者的責任也就越大。
2005年10月，我們按時完成了總局布置的監測任務，及時將登錄書、監測數據整理歸類上報國家國民體質監測中心。各市（州）體育局的監測工作於年底全部完成，全省共完成12萬監測樣本。目前我省數據分析統計全部結束，正組織專家撰寫監測報告及分析研究論文，計劃年內召開新聞發布會，向社會公布我省的國民體質狀況，出版《湖南省2009年國民體質監測報告》一書，同時，對在監測工作中做出顯著貢獻的單位和個人召開表彰大會進行表彰。
五、問題和建議
（一）工作經費困難
國民體質監測工作是一項取樣面廣、工作量大、耗時長且動用人力多的系統工程，需要有一定的經費保障，我們地方財政雖然給予支持，但畢竟有限，希望總局今後開展這項工作時，給予適當的專項經費，調動基層工作同志的積極性。
（二）農民、農村幼兒取樣困難
在市場經濟條件下，農村中、青年勞動力大多外出打工，留在家中的大多是一些老、弱、幼、病、殘者，給取樣造成一定困難，其次，農村取樣耽誤農民工時，部分人不願參加。
（三）器材故障偏多，耐用性尚需提高
我省自購監測器材33套，加上總局配發的10套，共43套。在使用過程中發現閉眼單腳站立、坐位體前屈測試儀容易死機、刻度不準確，皮脂厚度計使用次數多了彈簧松馳，影響測試准確性，另外，建議這套器材今後改進能裝電池，在偏遠山區或條件受到限制時，不用外接電源也能開展工作。
❸ 如何做好紀檢監察系統培訓工作小結
對於如何做好基層行紀檢監察工作，淺談幾點個人體會。 一、加強自身學習，著力提高四個能力 首先是獨當一面的能力。紀檢特派員工作任務較重，只有具備獨當一面的工作能力，才能更好的履行職責，適應工作需要，保質保量地完成上級紀委、紀檢部賦予的工作任務。這就需要紀檢特派員加強自我培訓和學習，不僅要學習紀檢監察業務、櫃面應知應會業務、信貸業務、風險資格崗位業務等專業知識，還要學習合規知識和相關法律法規，不斷提高自身履崗素質。二是組織協調能力。紀檢特派員要履行好派駐職責，不僅自己要帶頭干，而且還要善於發揮各職能部門的作用，善於調動各方面的力量，共同完成反腐倡廉、風險防控等各項工作任務。三是文字和語言表達能力。這是紀檢特派員必備的基本功。如撰寫工作總結、風險報告等工作文書，既要有一定的文字處理要求，更要有相當嚴密的語言邏輯性，如果掌握不好，就可能事與願違。再如與違紀對象談話、調查等這些工作，不僅需要有一定的語言表達能力，而且要有一定的談話技巧和藝術。因此，紀檢監察特派員必須提高自己的文字和語言表達能力，只有這樣，才能適應派駐工作的要求。四是前瞻謀劃能力。紀檢特派員是駐在行黨風廉政建設和反腐斗爭工作的「參謀部」，在復雜多變的形勢下，要正確理解和領會上級紀委的要求，准確把握駐在行反腐倡廉工作形勢，不斷提出切實可行的工作思路和方法，就需要特派員不斷提高自己的分析能力和統籌謀劃能力，以創造性地完成紀檢監察各項工作任務。 二、做好工作定位，處理好幾個關系 一是要處理好對上級紀委、紀檢監察部負責與對駐在行黨支負責的關系。紀檢特派員首先必須對上級紀委、紀檢部負責，堅決服從上級紀委、紀檢部的領導，及時完成上級交辦的各項工作任務。在此基礎上，要緊緊依靠駐在行黨支的領導，及時把上級部署的工作任務和要求，轉化為駐在行全體黨員幹部的自覺行動。二要處理好維護駐在行黨支領導權威與對駐在行黨支進行有效監督的關系。一方面，紀檢特派員要自覺維護駐在行黨支的領導權威，主動向駐在行黨支溝通、匯報工作，提出駐在行反腐倡廉等工作計劃，承擔黨支交辦的不與紀檢特派員職責相沖突的其他工作，為駐在行黨支分憂解壓。另一方面，要認真履行監督職責，加強對駐在行黨支及其班子成員的監督，敢唱「黑臉」，確保駐在行黨風純潔。三要處理好紀檢特派員與駐在行各部處的關系。紀檢特派員的職責包括了代表上級紀委履行反腐倡廉職能、防控案件風險、合規檢查、組織駐在行反洗錢及責任認定工作等方方面面，其開展工作的對象涵蓋駐在行各職能部處，要在駐在行黨支的支持和統一領導下協調好各部處的關系，做到互相支持、密切配合，並充分發揮利用好風險監督員隊伍的作用，保障各項工作目標的完成。四要處理好本職工作與全行中心工作的關系。既要緊扣中心工作，強化服務職能，又要找准紀檢監察工作服務全行中心工作的結合點，在服務中做好本職工作。五要處理好案件防查與全行穩定的關系。協助上級行紀檢部查處違紀違規案件和風險隱患是紀檢特派員的一項重要工作，有案件和風險就要一查到底，要通過到位的案件防查工作促進駐在行的穩定，促進駐在行業務發展。 三、加強檢查，注重效果，強化員工的責任意識 一是加大檢查力度，規范操作流程；圍繞業務發展、經營管理工作中存在的薄弱環節，以業務體系文件為操作依據，著重抓好事後監督這道防線，充分發揮事後監督的作用，同時又要定期或不定期的對一線重要崗位進行業務檢查，業務檢查是最有效的檢驗員工規范操作的工具，要將檢查出的違規行為和員工的切身利益掛起鉤來，違規必究，越線必罰。二是創新檢查方式，注重檢查效果。多次採用專項檢查的方式，比如：前台中午交接班的情況、回放錄像察看日常操作情況、每周的安全檢查和信貸的專項檢查等，徹底查清各項業務存在的問題；有時還採用相鄰的縣行進行互查，有特派員進行牽頭，起到了相互學習、相互提高的作用。同時為了使檢查達到預期效果，規定凡業務檢查到的業務，在上級行業務檢查中再發現問題將追究檢查人員連帶責任。三是注重重點時段案防及安全制度管理。節假日期間是案件的高發期，要特別重視在節假、休息日期間的值班管理，加強對網點及車輛的安全管理，確保節假日期間無安全事故發生。四是充分發揮《違規積分管理辦法》的作用，對檢查發現的問題能整改的立即整改，對不能整改的，落實責任人，進行積分和處罰。通過對責任人的積分使員工真正認識到積分管理的嚴肅性，也使員工更加理解積分管理的精神實質。同時為了充分發揮積分管理的警示和教育作用，深刻認識違規行為造成的後果，對積分情況在全行進行通報。這樣以來有效地規范了員工的經營觀念，強化了員工的責任意識。 四、加強案防教育，化解道德風險 銀行是高風險行業，要控制的風險很多，而所有風險中造成的後果最嚴重、最難控制的就是從業人員的道德風險，這樣一來案防教育尤其顯得重要。一是注重加強對員工的思想教育和黨紀政紀教育，做到警鍾長鳴。定期召開案件分析座談會、利用典型案例分析、金融系統案件通報來警示員工，組織員工實地參觀服刑人員的現身說法，觀看《懺悔與警示》教育片來教育員工，築牢幹部員工的思想基礎和道德防線，逐步樹立起員工正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是加強對員工不良行為的動態管理. 利用定期到一線坐班的機會，經常地和員工談心、溝通，了解員工的思想動態，定期召開風險監督員座談會，及時了解前台人員的思想狀況，發現問題，及時制定防範措施，控制各種風險的發生。三是積極營造「合規文化」氛圍。在全行積極倡導「主動合規」、「合規人人有責」、「合規創造價值」等先進的經營理念。使全行員工認識到加強合規管理是提升內控水平、提高資產質量、確保各項業務安全運營的內在要求。
❹ 血糖監測操作流程培訓小結怎麼寫
血糖監測操作流程培訓小結
1、培訓概述、取得的培訓成績
2、培訓紀律、培訓態度等
3、問題和改進方向
❺ 傳染病防控及疫情報告業務培訓班1期；歸檔資料應有、培訓內容、課程安排、培訓成績、培訓簽到、辦班小結等
性病
1. 什麼是性病
性病，全名為性傳播疾病。STD是英文性傳播疾病的縮寫。性病是以性接觸為主要傳播方式的一組疾病。國際上將20多種通過性行為或類似性行為引起的感染性疾病列入性病范疇。較常見的性病有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、沙眼依原體、軟下疳、生殖器皰疹、滴蟲病、乙型肝炎和艾滋病等。其中，梅毒、淋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣、軟下疳、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽腫和艾滋病等8種性病被列為我國重點防治的性病。性病可由病毒、細菌和寄生蟲引起。由病毒引起的性病有生殖器疣、乙型肝炎和生殖器皰疹等。由細菌引起的性病有淋病和梅毒等。疥瘡、滴蟲病和陰虱是由寄生蟲引起的性病。
通常，性病的傳播途徑主要有以下3種方式：
（1）直接性接觸傳染。
（2）間接接觸傳染。
（3）胎盤產道感染。
據統計，佔90%以上的性病是通過性交而直接傳染的，因此，性病的傳播主要是通過性接觸。
2. 性病在我國的流行
性病既是人類最古老的疾病之一，也是世界上發病最廣泛的傳染病。新中國成立後，由於政府十分重視性病的防治工作，性病曾在上個世紀50年代中期迅速減少和消失。但是在上世紀70年代末，性病在我國重新出現，並迅速蔓延。如1980年全國僅報告48例性病，2000年全國報告性病859040例。由於各種原因，存在著大量的性病漏診和漏報，所以實際上性病患者要比報告的數多得多。我國專家估計，實際性病數是報告數的5～10倍或以上。性病流行已對人們健康和社會發展構成了嚴重威脅。
3. 性病的危害
性病是危害人類最嚴重、發病最廣泛的一種傳染病，它不僅危害個人健康，也殃及家庭，遺害後代，同時還危害社會。
性病對人體健康的損害是多方面的。感染性病後如果不能及時發現並徹底治療，不僅可損害人的生殖器官，導致不育，有些性病還可損害心臟、腦等人體的重要器官，甚至導致死亡。有些性病一旦染上是難以治癒的，如尖銳濕疣、生殖器皰疹。
有相當一部分的性病患者症狀較輕或沒有任何明顯的症狀，但卻可以通過各種性病傳播途徑傳給其他健康人。
性病的流行還給家庭帶來嚴重危害。例如淋病，通常情況是，夫婦中的一方由於某種原因而感染上性病，然後通過夫妻間的性生活，傳染給對方，家中的孩子或是通過母嬰途徑傳播，或是通過日常生活的接觸而被感染，使得一家人都深受其害。
性病包括的疾病沒有一個完全統一的標准，它是一個動態發展的過程。從概念上說，當某種傳染病主要通過性接觸傳染時，它就是性病，但受到疾病本身的發展趨勢，或在某一地區、某一國家的實際情況所限制，如艾滋病。我國在80年代、90年代初期，共用注射器靜脈注射毒品是主要的傳播方式，但仍被視為性病，因為大多數國家認定其是性病；疥瘡、乙型肝炎等疾病，世界衛生組織認為是性病，而在我國性接觸不是它們的主要傳播途徑，故我國不認為它是性病。
經典性病只有5種疾病，即梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫，也稱第一、二、三、四、五性病。
《中華人民共和國傳染病防治法》中規定：艾滋病、淋病、梅毒屬乙類傳染病。國家衛生部制定的《性病防治管理辦法》中所指定的性病為8種，即艾滋病、淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹。這8種疾病是國內公認的性病 。在學術上，及臨床醫生一般也將陰部念珠菌病、滴蟲病、細菌性陰道炎、陰部傳染性軟疣、性病肉芽腫（腹股溝淋巴肉芽腫）、陰虱病、巨細胞病毒感染歸入性病范疇。
世界衛生組織（WHO）將性病，分類為四級：
一級性病：艾滋病。
二級性病：梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫、非淋菌性尿道炎、性病性衣原體病、泌尿生殖道支原體病、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎、性病性陰道炎、性病性盆腔炎。
三級性病：尖銳濕疣、生殖器皰疹、陰部念珠菌病、傳染性軟疣、陰部單純皰疹、加特納菌陰道炎、性病性肝周炎、瑞特氏綜合症、B群佐球菌病、乙型肝炎、疥瘡、陰虱病、人巨細胞病毒病。
四級性病：梨形鞭毛蟲病、彎曲桿菌病、阿米巴病、沙門氏菌病、志賀氏菌病、甲型肝炎。
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性病潛伏期
梅毒：2～3周；淋病：2～10天；非淋性尿道炎：1～3周；尖銳濕疣：3周～8個月，平均3個月；生殖器皰疹：2－20天，平均6天；性病性淋巴肉芽腫：6～21天，平均7～10天。
性病症狀
在此潛伏期後，如果出現一些令人不適的症狀，如：
①生殖器潰瘍是一期梅毒的典型表象。潰瘍直徑一般一厘米左右，男性多發生在陰莖冠狀溝的部位，女性多發生在大陰唇、小陰唇或子宮頸。由於潰瘍表面沒有明顯的膿液，患者本人也不覺得痛，常常被忽視，直到出現二期梅毒的皮疹時才到醫院看病。
②外陰部的出現疣狀物可能染上了尖銳濕疣。染上尖銳濕疣的病人一般沒有什麼不舒服的感覺，既不會造成小便疼痛、不適，也不會在外陰部出現潰瘍。它悄悄發生、逐漸增大，直到有一天病人有意或無意中注意到在外陰部出現了小疣狀物。尖銳濕疣男性多見於冠狀溝、陰莖、包皮內側，女性多見於大陰唇及小陰唇，但也可發生在泌尿生殖器的其他部位，如尿道口、宮頸等不易察覺到之處。
③外陰部出現的小水皰可能染上生殖器皰疹。它的特點是在外陰部出現一小堆約4～5個小水皰，局部有一種燒灼感或刺痛感。這些小水皰很快就潰破而成小片的糜爛面。生殖器皰疹的一般症狀很輕，即便不治經過7～10天左右糜爛面也能長上，但極易復發，給患者的心理上帶來巨大的壓力。
④尿道口出現膿性分泌物要懷疑可能感染上淋病。
性病症狀
性病通常都直接損害生殖器官。最常見的淋病和非淋球菌性尿道炎表現為泌尿生殖系統的炎症，造成小便時尿道疼痛，燒灼感。尿道口有或稀或稠的膿性分泌物。淋病引起女性生殖系統炎症時，有膿性白帶、腰痛、下腹痛。 尖銳濕疣可在外生殖器部位長出大小不等的菜花樣腫物，容易出血，表面還有惡臭的膿性分泌物。在嚴重的病例中，女性外生殖器有時可有較多的菜花樣腫 物遮蓋，甚至使大小便都發生困難，病人痛苦不堪。 生殖器皰疹在外生殖器部位發生小水皰，破潰後產生有少量分泌物的淺潰瘍和很嚴重的疼痛。 梅毒、軟下疳、性病淋巴肉芽腫等在生殖器部位也都有病變。 性病除了損害生殖器官外，還會引起內臟和全身的病變，例如淋病、梅毒都可能發生內臟損害。其中梅毒引起內臟損害多而嚴重，可以影響心臟、肝臟、腎 臟、大腦和脊髓等，因此表現出的症狀也很復雜。 發現可疑的性病症狀時，應立即去醫院就診。性病中有一部分只要及時正規治 療是可以徹底治癒的，如淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。但是如果患者不及時到醫院去接受有規則的抗生素治療，而是自己不規則用葯，就會因不能徹底治癒而耽誤病情，轉變成慢性過程，嚴重損害健康。
最常見的幾種性病症狀
衣原體病——這是一種細菌感染，是目前最常見的性傳染病，但如果進行早期治療，是可以通過抗生素治癒的。75%的女性患者及25%的男性患者不會有症狀表現。
症狀：排泄物異常，小便疼痛，下腹部疼痛或性交時疼痛。
淋病——這是一種由細菌傳播的疾病，它能侵襲人的子宮頸、尿道、直腸、眼或喉，而且常與衣原體病共存。
症狀：感到小便時灼痛或瘙癢，或許你也有可能什麼症狀都沒有。
人乳頭狀瘤病毒——也被稱為HPV或生殖器濕疣，是美國最常見的性傳染病之一。正如這種病的名字所標明的，這是一種病毒，一旦受到它的感染，這種病會伴隨一生。濕疣可能生在外陰部、陰道內、子宮頸上、肛門里，或者甚至會出現在喉部。對生殖器濕疣的療法包括通過冷凝療法冷凍，用激光療法治療，通過外科手術切除或採用化學療法。雖然經過了治療，生殖器濕疣還可能在以後復發，某些這種病毒還會引起子宮頸癌。因此，對於已經患過一次HPV的女性，每年應至少做一次巴氏試驗。對於易發性感染應多進行幾次巴氏試驗。
症狀：濕疣可能生在外陰部、陰道內、子宮頸上、肛門里，或者甚至會出現在喉部。
生殖器皰疹——或稱為二型皰疹，是通過皮膚接觸傳染的。症狀開始表現為陰部，大腿或臀部瘙癢或灼癢、疼痛。繼而，陰部、臀部、肛門或身體的其他部位會明顯的潰瘍。這些傷處會在幾周內痊癒，但對於大多數人，這種病會復發。皰疹雖然無法根治，但可以通過服用抗病毒葯物控制病情，這些葯物可以減少該病暴發的頻率，減輕病情。但在懷孕期患皰疹會引起嚴重的綜合征。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型所致性病之一。
症狀：開始表現為陰部，大腿或臀部瘙癢或灼癢、疼痛。繼而，陰部、臀部、肛門或身體的其他部位會明顯的潰瘍。這些傷處會在幾周內痊癒，但對於大多數人，這種病會復發。皰疹雖然無法根治。
滴蟲病——這是由寄生蟲引起的感染，其症狀表現為陰道有分泌物，性交時有不適感，排尿疼痛，以及陰道惡臭等。對於患者本人，尤其是男性，有可能身患滴蟲病而自己一無所知。因為這種病常常沒有什麼症狀。由於這種病是由寄生蟲引起的，所以可以通過服用抗生素類葯治療。滴蟲性陰道炎是婦科常見的疾病。它是由陰道毛滴蟲引起的。滴蟲通過性交可直接傳給女方。
症狀：性交時有不適感，排尿疼痛，以及陰道惡臭等。
梅毒——這是由細菌感染引起的，它能侵襲人的心臟、眼睛、大腦、骨骼及神經系統。初期梅毒表現為陰部出現無痛潰瘍，通常在受感染後10天到3個月後開始出現。梅毒是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官。
症狀：陰部出現無痛潰瘍，通常在受感染後10天到3個月後開始出現
幾種常見性病的症狀特點
梅毒 :是由梅毒螺旋體感染引起的一種性病。病程很長 ,症狀時隱時現 ,它的自然過程分為三個階段 :第一階段 ,人體沒有感覺 ,病毒侵入部位出現紅斑、丘疹、破潰 ,這些症狀經歷一段時間可「自愈」。進入第二階段 ,病毒在血液中大量繁殖 ,在皮膚和粘膜上出現類似玫瑰糠疹、銀屑病、痤瘡的紅斑、血疹、斑丘疹等。這時患者才有感覺而去就診。如果此時沒有治療 ,就會進入第三階段 ,如果不及時治療會危及生命。
治療方式 :青黴素治療 ,足夠的劑量和療程。
淋病 :是目前世界上發病人數最多的性病之一。由淋球菌引起 ,男性較女性多見。男性得淋病後 ,主要症狀是尿道炎 ,尿道口紅腫、流膿、有刺痛、灼熱感。排尿困難 ,小便次數多。若不及時治療會轉成慢性尿道炎。女性淋病患者表現為宮頸炎 ,陰道口有膿性分泌物 ,陰道紅腫 ,充血並有刺痛感覺 ,其它症狀不明顯。
治療方式 :青黴素治療 ,療程與劑量足夠。
非淋病性尿道炎 :主要由沙眼衣原體和支原體引起的一種性病 ,症狀與淋病相似 ,但對分泌物檢測時沒有淋球菌 ,青黴素治療無效。一般選用四環素、紅黴素等對衣原體和支原體都有效的抗生素。
生殖器皰疹 :由單純皰疹病毒Ⅱ型引起的一種性病。傳染性極強。主要症狀 :生殖器部位出現水皰、潰瘍 ,並伴有疼痛感 ,繼續發展會出現全身發熱、肌痛、頭痛等症狀。女性生殖器皰疹患者發生宮頸癌的危險性很高。如果是孕婦患病 ,極容易傳染給新生兒 ,可導致新生兒60%- 70%死亡。
尖銳濕疣 :由乳頭瘤病毒引起 ,在生殖器部位出現菜花樣的增生物 ,可破潰、流水和感染 ,並發展到肛門部位 ,病人十分痛苦。
治療方式 :葯物治療 ;冷凍治療 ;電烙治療 ;激光治療 ;手術切除。
❻ 出生缺陷干預措施有哪些其目的是什麼
出生缺陷干預措施 一、出生缺陷的定義 出生缺陷(birthdefects),是指胎兒出生前就存在的結構、 功 能或代謝方面的異常,包括解剖結構畸形、功能不全、生長發育障礙、代謝異常。 全世界每年至少有 330 萬 5 歲以下兒童死於出生缺陷,出生缺陷是全球性重要人 口健康問題。在中國,每年因神經管畸形造成的直接經濟損失超過 2 億元人民幣, 先天愚型的治療費用超過 20 億元人民幣,先天性心臟病的治療費用高達 120 億元 人民幣[1]。出生缺陷給家庭及社會經濟造成了沉重的負擔。我國將「控制出生 缺陷,提高出生人口素質」列為基本國策之一。因此,有效干預出生缺陷,減少缺陷 兒的出生,進一步提高出生人口素質,刻不容緩。 二、出生缺陷的影響因素 遺傳因素占 40%；單基因遺傳病占 7.5%。大約有 7000 多種；染色體異常占 6%；多基因遺傳占 20%~30%；環境因素占 5%~10%；放射線占 1%；病毒感染 占 2%~3%；葯物或化學因素占 4%~5%；原因不明騎 50%。隨著環境惡化、工業 化進展加大以及新葯的不斷上市，環境因素導致的出生缺陷在發展國家尤為嚴 重，更應該引起高度關注。我國的出生缺陷干預工作始於 1986 年開始建立的全 國出生缺陷醫院檢測系統。到目前為止，出生缺陷已成為我國的公共衛生問題， 對出生缺陷的干預尤為重要。 三、出生缺陷監測方法 1、醫院監測系統是對一個或更多醫院內出生的嬰兒進行監測，而與孕婦居 住地無關。醫院監測；診斷相對准確，漏報少，節約人力，物力，財力，但監測 期限短，存在選擇性偏倚，不能反映真實情況 2、人群監測系統是對特定地區內 居住的孕婦的所有出生進行監測， 而與嬰兒出生地有關。 人群監測； 對診斷能力、 監測網路要求高，投入大，難度大，但能反映地區或國家的真實情況。 我國出生缺陷人群監測對象為居住在監測地區的產婦包括本地戶口以及非 本地戶口在監測地區居住 1 年以上的產婦所分娩的胎嬰兒；監測期限為妊娠滿 28 周年如孕周不清楚，可參考出生體重達 1KG 及其以上至生後 42 天，在此期 間首次確診的主要出生缺陷均需報告；產前診斷對出生缺陷監測的影響；理想的 是對產前診斷終止妊娠的病例進行常規確診， 出生缺陷監測所面臨的挑戰取決於 項目的目標， 人員及資源可獲得性，妊娠結局信息可獲知性以及這個工作對出生 缺陷率的潛在影響程度。 出生缺陷不僅使新生兒致殘，人口素質下降，也是發生圍產兒死亡的主要 原因。 現代科學理論和技術的發展使許多影響人口先天素質的因素得以控制。我 區年 2009 年 10 月 1 日——2010 年 9 月 30 日的出生缺陷共監測出生人群 4607 人，雙胎 90 例，多胎 3 例，其中發現出生缺陷 30 例，出生缺陷發生率 6.51%， 控制在目標值范圍之內， 我區出生缺陷人群監測工作採用現代網路技術，專門設 計了一套「出生缺陷人群監測數據轉換工具」軟體，大大提高了工作效率，為我 區出生缺陷預防及干預措施的進一步完善提供了決策依據。 四、出生缺陷干預措施 明確出生缺陷的影響因素及流行病學是有效干預出生缺陷的依據。世界衛 生組織在 1999 年提出了出生缺陷的「三級預防」策略。隨著醫學研究的深入和 醫療技術的進步,三級預防的具體內容也逐漸豐富。 1、一級預防 1993 年世界衛生組織(WHO)將致畸信息服務(TIS)列為出生缺陷的一級 預防措施之一,為醫學咨詢提供了科學依據。目前採用孕前-圍孕期保健的危險因 素評估、孕前咨詢和健康促進、知情選擇和干預行動的新模式,預防出生缺陷已 得到我國政府和許多研究人員的認可,發揮一級預防措施的作用可有效地預防、 減少出生缺陷和先天殘疾兒童的發生,包括婚前檢查、遺傳咨詢、選擇最佳的生 育年齡、孕期合理營養、預防感染、謹慎用葯、戒煙戒酒、避免接觸放射線和有 毒有害物質等。 1） 孕前一圍孕期保健的危險因素評估:①遺傳因素:目前認為遺傳因素占出生 缺陷風險因素的 20%～30%,有家族遺傳史的子代患出生缺陷的風險較高。遺傳 性疾病分為染色體疾病、單基因病和多基因病。染色體疾病如特納綜合征、21三體綜合征;單基因病如地中海貧血、苯丙酮尿症以及葡萄糖 6-磷酸脫氫酶缺乏 症(G6PD);多基因病除為多個基因的累加效應外,尚與環境因素密切相關。許多 常見的先天性畸形、慢性疾病均為多基因病,如神經管發育不良、唇愕裂、先天 性心臟病、 高血壓等;②環境因素:出生缺陷除了遺傳因素以外,環境因素的影響也 非常重要,約占 10%。環境因素包括物理因素、化學因素與病原體因素。射線特 別是增加照射劑量,可以引起胎兒發育畸形、死亡、白血病以及其他惡性腫瘤,越 是在妊娠早期,這種危害就越嚴重;研究表明鉛具有生殖毒性、胚胎毒性和致畸作 用,且鉛的毒性作用存在劑量-效應關系,妊娠期高水平鉛暴露可造成不孕、流產、 胎兒畸形,即使是低水平鉛暴露仍可影響宮內胎兒的生長發育過程,造成畸形、早 產和低出生體重等危害[7];目前已確定對人類胚胎有致畸作用的生物因子有風疹 病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、水痘病毒、梅毒螺旋體、解支原體、弓形蟲 等。出生缺陷大多數是遺傳因素和環境因素相互作用的結果,這兩種因素兼並及 原因不明占 65%。 2）婚前、孕前、圍孕期保健與咨詢:目前針對全民的優生優育教育包括提倡 婚前檢查、開展生殖健康、遺傳優生咨詢、普及優生科學知識。婚前保健是提高 出生人口素質的基礎保健工作,在婚檢所發現的疾病集中為生殖道炎症、內科疾 病、 法定傳染病及少量的嚴重遺傳病和精神病。通過衛生咨詢幫助服務對象轉變 不利於生殖健康的行為,患有感染性疾病以及性傳播疾病者應積極治療。對在發 病期的精神病患者或在指定傳染病的傳染期,應勸告其暫緩結婚。通過孕前干預 措施,使得計劃妊娠夫婦了解自己的健康狀態 ,及可能引起出生缺陷的因素 , 勸告 其採取良好的生活方式,如:戒煙、避免飲酒和飲用濃咖啡,避免職業中接觸對妊娠 構成風險的有害物質,補充必要的蛋白質、維生素和微量元素,食用加碘鹽等。對 於計劃妊娠的女性如年齡>35 歲,告知其有孕育唐氏綜合征出生缺陷患兒的風險, 必要時可在孕早期行染色體檢查。 對於家族中以及本人或曾經孕育過出生缺陷患 兒的女性提供預防信息,發現、治療和預防感染,通過控制某些疾病(如糖尿病、癲 癇)使女性達到最佳的健康狀況,孕前篩查常見的退行性疾病等。特殊的干預措施 包括補充葉酸,接種風疹疫苗等。Czeizel等在隊列對照研究中證實,圍孕 期服用含 800μ g葉酸的多種維生素能顯著降低發生NTDs的風險 ,對預防心 血管先天畸形也有顯著效果。1999 年在中國進行的一項研究表明,孕前服用葉酸 0.4mg直至妊娠第 3 個月的孕婦,神經管發育不良的發生率在北方和南方分別為 1‰和 0.6‰ ;而沒有服用葉酸者,兩地的發生率分別為 4.8‰和 1.0‰。 2、二級預防 二級干預最核心內容是產前篩查與產前診斷,其目的就是對妊娠女性做到三 早,即早發現、早診斷、早治療。產前篩查即開展群體篩查 ,利用生物檢測技術, 篩查與出生缺陷發生有關的危險因素並進行相應的治療。 如目前廣泛開展的唐氏 綜合征的篩查與診斷、妊娠期糖尿病的篩查、巨細胞病毒、風疹病毒、弓形體感 染的檢查等。產前診斷主要通過遺傳學檢測和影像學檢查,對高風險胎兒進行明 確診斷,通過對患胎的選擇性流產達到胎兒選擇的目的。實踐證明,由於出生缺陷 病因復雜, 產前診斷非常重要 ,它能對一些嚴重致死畸形早期做出診斷 , 使患者適 時終止妊娠,減少缺陷發生。而超聲檢查作為一種普及技術 ,無損傷,可反復操作, 易於初孕婦接受,在出生缺陷的產前診斷中有重要的作用。提高產前診斷水平和 超聲檢測水平,盡早發現畸形,及早終止妊娠,這對降低出生缺陷具有重要的意義。 由於醫療技術的不斷進步,產前診斷的方法得到很大發展,像植入前遺傳學診斷、 核磁共振等方法逐漸被引入到產前診斷中 , 目前成熟的產前診斷技術有 : 超聲檢 查、羊膜腔穿刺、絨毛膜活檢、臍靜脈穿刺。在產前可以篩查和診斷的疾病也越 來越多,目前可以實施的項目包括神經管缺陷、心臟畸形、唇齶裂、21-三體綜合 征、地中海貧血、先天性風疹綜合征、ABO新生兒等。 3、三級預防 三級預防的干預措施主要是新生兒篩查和出生缺陷疾病的治療。 新生兒篩查 和產前診斷一樣 ,集中體現了醫療技術的發展 ,尤其是質譜技術的應用 , 已經使新 生兒篩查的疾病超過 30 種。 在治療方面,除了葯物如苯丙酮尿症的飲食治療;先天 性甲狀腺功能低下的激素補充 ;葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(蠶豆病)的飲食葯物 指導等和外科手術治療如胎兒尿道梗阻經皮下導管胎兒鏡膀胱造口術進行分流、 對骶尾部畸胎瘤進行開宮腫瘤切除術、胎兒鏡血管閉鎖手術、導水管閉鎖進行腦 室羊膜腔吻合術等外,還提倡向殘疾兒童提供神經發育方面的治療,及對瀕死患兒 進行姑息治療等。 總之,出生缺陷是嚴重影響人口素質的一個重要因素,給人類社會帶來沉重的 負擔,因此應協調相關部門,各司其職,各盡其責,配合聯動,保障新生兒出生缺陷各 項干預措施落到實處。
❼ 如何監測出生缺陷
我國採用的是醫院監測和部分地區同時也有人群監測兩種監測方式。 出生缺陷監測是指在某一范圍內選擇一定有代表性的醫院或人群，對圍生兒中的出生缺陷進行長期、持續的動態觀察，與標准基線率進行比較、評估，及時獲得突增、新發或消失的出生缺陷的信息，分析其原因，以利於盡快發現和消除致畸因素，提高人口素質。
1 出生缺陷監測的背景
我國出生缺陷監測開始於1986年10月，由華西醫科大學牽頭在29個省(市、自治區)對120多萬圍產兒進行出生缺陷監測。基本摸清了我國出生缺陷的種類、順位和分布，並編著出版了《中國出生缺陷地圖集》。這是我國開展最早、面最廣的一次出生缺陷橫斷面調查。衛生部於1988年將出生缺陷監測轉為常規工作，1996年衛生部與孕產婦死亡監測、5歲以下兒童死亡監測「三網合一」。正式實施中國婦幼衛生監測方案。
2 出生缺陷監測的對象和范圍
2.1 1986年起使用以醫院為基礎的監測方法。在抽取的監測點選擇部分縣級及縣級以上醫院、婦幼保健院作為監測醫院，監測對象為在監測醫院內住院分娩的28周至產後7天的圍產兒(包括活產、死胎、死產)。2003年起將整個孕期發現的畸形均納入監測范圍。這種以醫院為基礎的出生缺陷監測方法，經濟高效、操作性好，由於覆蓋的人口數和監測醫院的地域分布等原因，結果可大致反映監測地區出生缺陷的發生水平和趨勢。但具有一定的選擇性偏倚，不能完全的反映全國人口的出生缺陷發生情況[2]。
2.2 以人群為基礎的監測方法這是WHO推薦的監測方法，國際出生缺陷監測中心多數成員國家如美國、加拿大、匈牙利等採用人群監測，我國於1993年1月至1996年12月進行的「中美預防神經管畸形合作項目」採用的就是人群監測方法[3]。國家婦幼衛生監測辦公室2003年在天津、遼寧、福建、河南、湖北五省開展了人群監測的試點工作，取得了寶貴的工作經驗。2006年在試點的基礎上擴大了人群監測范圍。廣西柳州等地也開展了人群監測，監測對象為居住在監測地區的孕婦。監測期限為妊娠滿20周(或體重達500g)至出生後一年。人群為基礎的出生缺陷監測，可克服醫院監測的局限性，比較全面的了解某地區出生缺陷的發生狀況，但需耗費更多的人力、財力和物力。在我國現階段的經濟水平下全面開展以人群為基礎的監測方案的可行性和成本效益仍需進一步探索。
3 出生缺陷監測體系
現階段我國出生缺陷監測有三個層面的監測體系：
3.1國家級出生缺陷監測體系：1986年至今，有分布於全國范圍的出生缺陷監測網；
3.2省級出生缺陷監測體系：1996年起各省先後在國家級監測醫院的基礎上擴大監測點，建立了本省的出生缺陷監測點，逐步形成省級出生缺陷監測體系。
3.3 市縣級出生缺陷監測體系，2004年開始到現在廣西要求市縣級所有的接產醫院為監測單位，以了解市轄區的出生缺陷發生情況，同時完成自治區監測點和國家監測點的監測工作。
4 出生缺陷監測病種
1996年以前出生缺陷動態監測的病種有113種，病種繁多不易提高監測質量。1996年調整，至今重點監測23種出生缺陷，包括無腦畸形、脊柱裂、腦膨出、腦積水、齶裂、唇裂、唇裂合並齶裂、小耳、外耳其它畸形、食管閉鎖或狹窄、尿道下裂、膀胱外翻、馬蹄內翻足、多指(趾)、並指(趾)、肢體短縮、先天性膈疝、臍膨出、腹裂聯體雙胎、唐氏綜和征、先天性心臟病等，突出了常見、多發、致死致殘的疾病，更利於與國際出生缺陷監測交換所的監測內容接軌。廣西根據本省地中海貧血高發的具體情況，增加了地中海貧血的監測。