社區三病管理培訓講義

㈠ 丙肝可以工作嗎,國家怎麼規定的

可以參加工作。

丙肝與乙肝的傳染途徑相同，不是通過正常的工作途徑傳染，因此，丙肝病毒感染者也可以像正常人一樣從事正常的工作與學習。

但是由於丙肝具有傳染性，丙肝患者找工作還是有所限制的。

《公共場所衛生管理條例實施細則》第十條規定：

公共場所經營者應當組織從業人員每年進行健康檢查，從業人員在取得有效健康合格證明後方可上崗。

患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病等疾病的人員，治癒前不得從事直接為顧客服務的工作。

因此丙肝患者治癒前要避免找直接為顧客服務的工作。

(1)社區三病管理培訓講義擴展閱讀：

根據《中華人民共和國就業促進法》

第三十條

用人單位招用人員，不得以是傳染病病原攜帶者為由拒絕錄用。但是，經醫學鑒定傳染病病原攜帶者在治癒前或者排除傳染嫌疑前，不得從事法律、行政法規和國務院衛生行政部門規定禁止從事的易使傳染病擴散的工作。

第六十二條

違反本法規定，實施就業歧視的，勞動者可以向人民法院提起訴訟。

第六十八條

違反本法規定，侵害勞動者合法權益，造成財產損失或者其他損害的，依法承擔民事責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

根據《中華人民共和國傳染病防治法》

第十六條

任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。

㈡ 職業病如何控制預防

做好以下工作:
企業職業健康管理13項規范性制度
一、職業危害防治責任制度
（一）主要負責人責任制
1.設立職業危害管理機構，並提供人力資源；
2.定期召開職業健康工作會議，研究解決存在的問題；
3.組織建立、健全本單位職業危害防治責任制、規章制度和操作規程；
4.督促、檢查本單位的職業危害防治工作，及時消除職業危害事故隱患；
5.保證本單位職業危害防治投入的有效實施；
6.組織建立並實施本單位的職業危害事故應急救援預案；
7.及時、如實報告職業危害事故。

（二）主管職業危害負責人責任制
1.明確在本企業職業危害防治管理工作中的具體職責；
2.組織職業危害防治檢查及落實職業危害因素整改；
3.組織制定、修訂和審定各項職業危害防治管理制度，並檢查其執行情況；
4.明確在職業危害事故應急救援預案中的組織、實施責任。

（三）專職職業危害管理人員職業危害防治責任制
1.貫徹執行有關職業危害防治的法規、制度和標准；
2.負責日常職業危害防治的監督、檢查、技術管理、教育以及職業危害事故的調查組織、統計、上報和建檔工作。

（四）職業危害崗位防治責任制
1.參加職業危害防治培訓教育和活動、學習職業危害防治技術知識，遵守各項職業危害防治規章制度和操作規程，發現隱患及時報告；
2.正確使用、保管各種勞保用品、器具和防護設施；
3.不違章作業，並勸阻或制止他人違章作業行為，對違章指揮有權拒絕執行，並及時向單位領導匯報；
4.當工作場所有發生職業危害事故的危險時，應向監督管理人員報告，並停止作業，直到危險消除。

（五）職業危害管理部門職業危害防治責任制
1.貫徹執行國家和上級制定的職業危害防治的規定及各項職業危害防治規章制度，並對執行情況進行監督檢查；
2.在企業負責人領導下組織建立、修訂各項職業危害防治管理制度和參與制定職業危害防治技術措施；
3.職業危害防治技術措施計劃和作業場所的職業危害防治實施監督管理。

二、職業危害監測、檢測和評價管理制度

（一）日常監測
1.明確日常監測人員，並對數據的准確性負責；
2.明確塵、毒、雜訊的合理布點（布置圖），明確監測時間，並做好記錄（記錄表）；
3.規定監測辦法。

（二）檢測和評價
1.按規定委託取得資質認定的職業健康技術服務機構進行作業場所危害因素濃度或強度的檢測和評價；
2.作業場所危害因素濃度或強度若超過職業接觸限值，應及時採取有效的治理措施，治理措施難度較大的應制定規劃，限期解決；
3.職業衛生防護設施在投入使用時和在設備大修後，應進行危害因素濃度或強度檢測和評價。

三、職業危害告知制度

（一）崗前告知
在訂立或者變更勞動合同時，將工作場所中可能產生的職業病危害因素、後果、防護措施和待遇等如實告知勞動者。

（二）作業場所告知
1.設置或定期更換作業場所職業病危害警示標識，明確具體負責人；
2.設置高毒物品告知卡；
3.定期將監測、檢測和評價結果公示，明確公示方式。

四、職業危害檢查和隱患整改制度
1.明確職業危害檢查負責部門和人員，以及相應的任務和職責；
2.明確職業危害檢查方式（如日常、定期、季節性、節假日前後和一般性、專業性）及檢查周期；
3.明確職業危害檢查內容（包括對思想認識、管理制度、現場環境、職業危害標志、職業危害設施、工藝、設備、儀表、問題整改等方面的檢查內容）；
4.檢查記錄保存完好；
5.明確對檢查中發現問題的處理；
6.明確對事故隱患整改限期要求及復查要求，實現跟蹤問效；
7.有害作業與無害作業是否分開，作業場所與生活場所是否分開。

五、職業危害申報制度
1.申報工作負責人；
2.每年申報時間；
3.申報程序；
4.申報存檔資料。

六、職業健康宣傳教育培訓制度
1.明確教育培訓負責部門和培訓對象（負責人、管理人員、特種作業人員、在崗員工、新進員工、轉崗人員、外來人員、臨時工作人員等）；
2.明確各類人員接受職業危害教育的內容（思想、政策、法律法規、事故教訓、職業危害基本技能、常識、經驗等）及教材；
3.明確培訓應達到的目的及資格要求；
4.明確教育方式、培訓時間、考核方式；
5.明確必須持證上崗的人員，依法接受有關培訓、考核（包括復審）管理規定的要求。

七、職業危害防護設施維護檢修制度
1.制定職業危害維護檢修規定；
2.明確維護檢修單位和檢修人的職責范圍；
3.明確檢修的種類；
4.各類檢修作業應當遵循的規程或規定；
5.檢修的程序和要求；
6.檢修的記錄要求；
7.檢修的驗收要求。

八、從業人員防護用品管理制度
1.明確配備標准；
2.明確采購及特種勞保用品供應方的資質審驗辦法；
3.明確勞保用品的發放、使用、報廢管理辦法和管理責任人。

九、職業健康監護檔案管理制度

（一）從業人員職業健康監護檔案
1.從業人員職業史、既往史和職業病危害接觸史；
2.相應作業場所職業病危害因素監測結果；
3.職業健康檢查結果及處理情況；
4.職業病診療等員工健康資料

（二）用人單位職業健康監護管理檔案
1.職業健康監護委託書；
2.職業健康檢查結果報告和評價報告；
3.職業病報告卡；
4.對職業病患者、患有職業禁忌證者和已出現職業相關健康損害從業人員的處理和安置記錄。

（三）職業健康檢查
1、開展上崗前的職業健康檢查，不得安排未經上崗前職業健康檢查的員工從事接觸職業病危害因素的作業；不得安排有職業禁忌的員工從事其所禁忌的作業。
2、開展在崗期間的職業健康檢查，將體檢結果如實告知從業人員，對需要復查和醫學觀察的勞動者，應當按照體檢機構要求的時間，安排其復查和醫學觀察；對疑似職業病病人應當向所在地安全監管和衛生行政部門報告，並按照體檢機構的要求安排其進行職業病診斷或者醫學觀察。
3、開展離崗時的職業健康檢查。對未進行離崗時職業健康檢查的從業人員，不得解除或終止與其訂立的勞動合同。
4、開展職業危害事故後參加應急救援人員的職業健康檢查。

十、崗位職業健康操作規程
建立健全各崗位職業健康操作規程，並張貼在操作崗位。主要包括內容:
1.生產操作方法和要求；
2.重點操作的復核、操作過程的職業危害要求和勞動保護；
3.異常情況處理和報告；
4.工藝衛生和環境衛生。

十一、職業危害事故管理制度
1.明確職業危害事故報告程序和內容，調查、處理程序及要求；
2.「四不放過」（事故原因未查清不放過、有關責任人員未處理不放過、預防措施不放過、未受到教育不放過）原則的要求；
3.事故檔案管理和事故台帳。

十二、外來施工單位及人員的職業危害管理制度
1.外來施工單位及人員的資質要求；
2.對外來施工單位及人員的教育和檢查辦法；
3.職業危害協議簽訂要求。

十三、應急救援預案管理
1.成立應急機構，明確各人員應急救援管理責任；
2.制定應急預案，配備必要的應急救援物資，保證資金，經論證後由負責人批准發布實施；
3.明確重大職業危害應急救援的宣傳、學習、教育、演練等相關工作。

《職業病防治法》
第十九條 用人單位應當採取下列職業病防治管理措施:
（一）設置或者指定職業衛生管理機構或者組織，配備專職或者兼職的職業衛生專業人員，負責本單位的職業病防治工作；
（二）制定職業病防治計劃和實施方案；
（三）建立、健全職業衛生管理制度和操作規程；
（四）建立、健全職業衛生檔案和勞動者健康監護檔案；
（五）建立、健全工作場所職業病危害因素監測及評價制度；
（六）建立、健全職業病危害事故應急救援預案。

《職業健康監護管理辦法》（2002.04.10）中華人民共和國衛生部令第23號
第十七條 用人單位應當建立職業健康監護檔案。
職業健康監護檔案應包括以下內容:
（一）勞動者職業史、既往史和職業病危害接觸史；
（二）相應作業場所職業病危害因素監測結果；
（三）職業健康檢查結果及處理情況；
（四）職業病診療等勞動者健康資料。

GBZ/T 225—2010《用人單位職業病防治指南》
4.1.11 建立、健全勞動者職業健康監護檔案
根據規定，用人單位應為存在勞動關系的勞動者（含臨時工）建立職業健康監護檔案。
勞動者名冊應按照上崗前、在崗期間和離崗分別建立存檔。
職業健康監護檔案應包括以下內容:
—勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文仁程度、嗜好等一般概況；
—勞動者職業史、既往史和職業病危害接觸史；
—相應工作場所職業病危害因素監測結果事；
—職業健康檢查結果及處理情況；
—職業病診療等勞動者健康資料。

*:關於台賬:
4.3.5 可能產生職業病危害的設備台賬
4.3.7 使用、生產、經營可能產生職業病危害的化學品台賬
4.3.8 使用放射性同位素和含有放射性物質材料的台賬
4.7.3 職業病防護設施及其台賬
4.7.4 個人職業病防護用品台賬
5.1.15 工種台賬
5.3.2 職業病危害防護設施台賬。

㈢ 我們單位車間有個員工患有抑鬱症，作為企業人力資源因應該怎麼處理

員工患有抑鬱症不能夠繼續從事特種作業。可以將該員工調崗或者解除勞動合同。

1、根據《特種作業人員安全技術培訓考核管理規定》第四條：特種作業人員應當符合下列條件：

（一）經社區或者縣級以上醫療機構體檢健康合格，並無妨礙從事相應特種作業的器質性心臟病、癲癇病、美尼爾氏症、眩暈症、癔病、震顫麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷；

（二）年滿18周歲，且不超過國家法定退休年齡；

（三）具有初中及以上文化程度；

（四）具備必要的安全技術知識與技能；

（五）相應特種作業規定的其他條件。

2、根據《中華人民共和國勞動合同法》第四十條：有下列情形之一的，用人單位提前三十日以書面形式通知勞動者本人或者額外支付勞動者一個月工資後，可以解除勞動合同：

（一）勞動者患病或者非因工負傷，在規定的醫療期滿後不能從事原工作，也不能從事由用人單位另行安排的工作的；

（二）勞動者不能勝任工作，經過培訓或者調整工作崗位，仍不能勝任工作的；

（三）勞動合同訂立時所依據的客觀情況發生重大變化，致使勞動合同無法履行，經用人單位與勞動者協商，未能就變更勞動合同內容達成協議的。

(3)社區三病管理培訓講義擴展閱讀：

根據《特種作業人員安全技術培訓考核管理規定》第三十條：有下列情形之一的，考核發證機關應當撤銷特種作業操作證：

（一）超過特種作業操作證有效期未延期復審的；

（二）特種作業人員的身體條件已不適合繼續從事特種作業的；

（三）對發生生產安全事故負有責任的；

（四）特種作業操作證記載虛假信息的；

（五）以欺騙、賄賂等不正當手段取得特種作業操作證的。

㈣ 65歲以上老年人健康管理服務人員崗位培訓工作制度

老年人健康管理服務規范
金沙縣疾病預防控制中心 方 擁 二0一0年一月十一日
項目目標
一、通過實施老年人健康管理服務項目，對城鄉老年 通過實施老年人健康管理服務項目 人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病 預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少 主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害， 逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。 年項目年度， 二、在2010年項目年度，實施期內老年人健康登記管 年項目年度 理率城鄉分別達20％和10％。每年為管理的65歲以上 老年人做1次健康檢查。 遠期開展老年人保健工作目標，到2011年底老年 三、遠期開展老年人保健工作目標 人健康登記管理率金沙縣城關城區及全縣鄉分別達90 ％和50％。
項目范圍及內容
在我縣轄區內實施，項目實施主要內容如下： 對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康 危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保 健及傷害預防、自救等健康指導。 1、每年開展1次老年人健康檢查。 2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、 體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、 治療及目前用葯情況。 3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳 腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以 及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
項目范圍及內容
4、輔助檢查： 每年檢查1次隨機血糖（指血）； 有條件的建議增加血常規、尿常規、大便潛血、 血脂、B超、眼底檢查、肝腎功能； 有條件的建議增加心電圖檢查以及認知功能和 情感狀態的初篩檢查。
項目范圍及內容
5、告知居民健康體檢結果並進行相應干預。 對發現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者 納入相應的慢性病患者管理； 對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民 要定期隨訪； 告知居民一年後進行下一次健康檢查。
項目范圍及內容
6、健康教育 對所有老年人進行慢性病危險因素； 流感疫苗接種知識； 骨質疏鬆預防及防跌倒措施； 意外傷害和緊急情況自救等知識。
服務流程：
：
社 區 衛 生 服 務 站 村 級 衛 生 室 1進行體格檢查 .詢問慢性疾病常 見症狀。 .測量身高體重血 壓等。 .進行一般體格檢 查。 .視力聽力和活動 能.力的一般檢查。 2檢測空腹血糖。 3詢問生活方式 .吸煙.飲酒.體育 鍛煉..飲食情況 4詢問既往健康狀 況 .患過的疾病。 .治療情況 .目前用葯情況。 既往確 證高血 壓或糖 尿病等 疾病。 根據評 估結果 進行分 類處 理 存在危 險因素 納 入 相 應 疾 病 管理 對所有居民： 1.告知健康 檢查結果。 2.進行健康 教育： .危險因素 干預。 .疫苗接種。 .骨質疏鬆 預防。 .預防意外 傷害。 告知下次年 檢時間。
預 轄 內 歲 以 的 住 民
約 區 65 及 上 常 居
進 針 性 康 育
行 對 健 教
無異常 發現
項目組織與實施
一、組織形式 1、衛生局負責項目的組織實施工作，成立項 目領導組和技術指導組，負責項目的領導與協 調；縣疾控中心作為項目執行單位，負責項目 日常管理和技術指導。 2、項目由村衛生室和社區衛生服務站具體實 施，鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心分別負責 對其技術指導。
項目組織與實施
衛生局負責組織和協調工作，負責項目實施方案的制 定，組織培訓、督導和宣傳；疾控中心具體負責項目 督導和培訓、日常管理和技術指導、健康教育、考核 驗收和相關資料印製發放統計上報等。工作表格由省 級負責製作模板，疾控中心負責印刷及發放。 社區衛生服務中心和鄉衛生院為項目實施單位，負責 項目的宣傳、動員、技術指導和質量控制的具體執行 工作。社區衛生服務站和村衛生室是項目實施管理最 小單元，負責收集轄區內老年人人口信息、告知服務 內容、預約，對行動不便、卧床居民提供上門服務； 開展健康體檢、健康指導、隨訪等工作，完成附表1、 2的填寫，及時將相關信息記入健康檔案。
項目執行時間
2010年1月1日－－－－－－ －－ 2010年12月31日。
項目資金安排與管理
管理要求：本輪項目資金由縣衛生局規財辦統一管理， 管理要求 嚴格按照國家有關專項資金管理的規定，做到專款專用， 任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用。 經費發放：經縣、鄉級督導檢查組認可後報衛生局批准 經費發放 後，由局規財辦統一劃撥到縣疾控中心、各鄉衛生院 （或社區衛生服務中心）財務室。根據工作任務及檢查 結果分配至各級項目承辦機構兌現經費。 經費包括：開展體格檢查、輔助檢查、健康評估、隨訪、 經費包括 人員培訓、宣傳動員、督導、資料印刷等工作。
項目資金安排與管理
體檢費下撥標准：
65歲以上老年人健康體檢經費平均每人80元。 具體為內、外、五官、婦科檢查費15元/人次， 透視6元/人次，腹部B超20元/人次（含婦科檢 查），心電圖6元/人次，化驗21.5元/人次（含 采血費），肛門指檢6元/人次。
項目資金安排與管理
每建立一個標准紙質健康檔案給予村衛生室和 社區服務站3元經費補助。鄉鎮衛生院派人指 導協助村衛生室、社區衛生服務站組織符合規 定人群參加健康體檢，每組織一位老人完成健 康檢查按5元經費標准給予村衛生室、社區居 民委員會以補助。
項目資金安排與管理
全縣城鄉65歲以上老年人建檔補助經費 實行當年按規定建檔全額一定比例預撥， 次年考核據實結算。健康檢查經費按全 額70%進行預撥，次年考核據實結算。 堅決禁止假冒虛報數字，套取項目資金， 以上現象一經發現，將嚴重處理，決不 姑息。
項目考核與評估
縣衛生局組織相關單位對老年人健康管理服務 縣衛生局 項目進行督導與考核評估，對每個鄉鎮開展2 次督導檢查。 督導內容主要有項目工作進度、轄區老年人接 受健康管理情況、項目實施單位項目規范管理 水平、經費下撥及使用情況等。
考核指標
1、項目執行期末（2010年底）城鄉老年人健康 登記管理率分別達20%和10%。 老年人健康登記管理率＝接受健康管理人數/年 內轄區內65歲及以上常住居民數×100％。 2、老年人健康規范管理率達50%以上。 老年人健康規范管理率=按照要求進行健康管 理的人數/年內接受健康管理人數×100%。 3、健康檢查表完整率達80%以上。 健康檢查表完整率＝填寫完整的健康檢查表數 /抽樣的健康檢查表數×100％。
獎懲措施
對於完成上一年度工作指標的項目 執行單位予以鼓勵，及時撥付項目 經費； 對於沒有完成上一年度工作指標的， 在第二年扣減相應的經費，並追究 執行單位責任。
填寫通知單
附件3
金沙縣65歲以上老年人健康體檢通知單存根 金沙縣 歲以上老年人健康體檢通知單存根
編號： 親愛的 老年朋友： 針對重點人群的公共衛生服務項目——65歲以上老 年人免費健康體檢項目， 月 日至 月 日將在我縣正式 實施，這體現了黨和政府對老年人的關心和愛護，也是 我們全體老年朋友了解自己健康狀況，提高自我保健水 平的一次難得的機會。縣疾控中心的通告您已經充分了 解，並已領到體檢通知單，請您在本通知回執單上簽 名。 鄉（鎮） 村（小區） 本人簽名： 家屬簽名： 聯系電話： 2010年 月 日
金沙縣65歲以上老年人健康檢查通知單 金沙縣65歲以上老年人健康檢查通知單 65
編號：
親愛的 老年朋友： 為了進一步落實《國家基本公共衛生服務規范：老年人健康管理服務規 范》的要求，我縣決定09年 月 日至 月 日為全縣城鄉65歲以上老年人 免費做一次健康檢查。通過體檢，達到疾病早發現、早預防、早診斷、早治 療的目的，並建立健康檔案，這體現了黨和政府對老年人的關心和愛護，也 是我們全體老年朋友了解自己健康狀況，提高自我保健水平的一次難得的機 會。疾控中心在此提示您： 1、體檢對象：全縣范圍內65歲以上城鄉常住居民（含在當地居住半年以上者 ），均可參加免費健康檢查。 2、體檢時間： 月 日—— 月 日，體檢地點：---------3、體檢必查項目為：血壓、身高、體重、血常規、血糖、尿常規、心電圖、胸 透、B超（肝、膽、胰腺、腎、女性加子宮及附件、男性加前列腺檢查）、 肛門直腸指檢、婦科檢查等。 4、本次體檢費用由政府全額承擔，您不必支付任何費用。 5、請您攜帶戶口本及本人身份證和本通知單以及健康體檢表前往體檢。 6、凡接受健康檢查的老年人，必須有成年家人陪同前往，以免途中發生意外。 7、體檢過程中您可以咨詢與您的健康相關的知識，醫務人員有義務進行解答。 8、為了保證體檢工作順利進行，我們需要您按照衛生院或村組幹部、鄉醫通知 的時間前往體檢，並且請你遵守體檢工作制度。 9、服務、咨詢電話：0857－7253381 如果您已經充分了解以上通知事項，請您在本通知回執單上簽名。 金沙縣疾病預防制控中心
2010年 月 日
老年人體檢年檢表填寫
謝謝大家！

㈤ 現在中專學歷可以考健康管理師嗎

中專可以報考健康管理師的。具有醫葯衛生專業中等專科以上學歷證書，連續從事本職業或相關職業工作3年以上，經三級健康管理師正規培訓達規定標准學時數，並取得結業證書，就可以報考健康管理師。

現在健康管理師的大部分報考人群主要如下：

1、醫院護理人員；

2、各級疾病預防控制中心專業人員；

3、社區衛生服務人員，體檢中心、健康管理（咨詢）公司、保險公司工作人員；

4、大中小學校校醫；

5、醫學院校應屆、往屆畢業生；

6、各制葯公司、保健品公司產品講師、產品推銷；

7、從事或准備從事健康管理相關職業的人員；

8、葯店工作人員；

9、對健康管理相關知識有興趣的人員。

(5)社區三病管理培訓講義擴展閱讀：

健康管理師主要從事的工作內容包括：

(1)採集和管理個人或群體的健康信息；

(2)評估個人或群體的健康和疾病危險性；

(3)進行個人或群體的健康咨詢與指導；

(4)制定個人或群體的健康促進計劃；

(5)對個人或群體進行健康維護；

(6)對個人或群體進行健康教育和推廣；

(7)進行健康管理技術的研究與開發；

(8)進行健康管理技術應用的成效評估等。

健康管理師的用途有：

(1)找工作：人才缺口大。

(2)領補貼：憑資格證書，可到當地人社局領取培訓補貼1000-2000元不等。

(3)加積分：憑健康管理師證書可增加積分。

(4)評職稱：健康管理師資格證書是調級評職稱的證書依據之一。