1. 護理質量管理的重要性是什麼
一類:護理質量標准(nursing quality standard)是依據護理工作內容、特點、流程、管理要求、護理人員及服務對象特點、需求而制訂的護理人員應遵守的准則、規定、程序和方法。一般由一系列具體標准組成。
(2)重要性
護理質量標準是護理管理的重要依據,它不僅是衡量護理工作優劣的准則,也是指導護士工作的指南。
(3)分類:①要素質量標准;②過程質量標准;③終末質量標准
(4)常用的護理質量標准:①護理技術操作質量標准;②臨床護理質量標准;③護理病歷書寫質量標准;④護理管理質量標准
4.護理質量標准化管理
(1)制定護理質量標準的原則
①可衡量性原則;②科學性原則;③先進性原則;④實用性原則;
⑤嚴肅性和相對穩定性原則
(2)制定護理標準的方法和過程
①調查研究,收集資料;②擬定標准並進行驗證;③審定、公布、實行;
④標準的修訂
(四)護理質量管理方法
1.PDCA循環基本工作程序
(1)計劃階段
①分析質量現狀,找出存在的質量問題;
②分析產生質量問題的原因或影響因素;
③找出影響質量的主要因素;
④針對影響質量的主要原因研究對策,制定相應的管理或技術措施,提出改進行動計劃,並預測實際效果。
(2)實施階段
①按照預定的質量計劃、目標、措施既分工要求付諸實際行動。
(3)檢查階段
①根據計劃要求,對實際執行情況進行檢查,將實際效果與預計目標作對比分析,尋找和發現計劃執行中的問題並進行改進。
(4)處置階段
①把成果和經驗納入有關標准和規范之中,鞏固已取得的成績,防止不良結果再次發生。
②把沒有解決的質量問題或新發現的質量問題轉入下一個PDCA循環,為制定下一輪循環計劃提供資料。
2.PDCA循環的特點:(1)完整性、統一性、連續性;(2)大環套小環,小環保大環,相互聯系,相互促進;(3)不斷循環,不斷提高
3.PDCA循環基本要求:
(1)PDCA循環周期制度化;(2)實行PDCA循環管理責任制;
(3)制定循環管理的有關標准,定期進行循環管理成績考核;
(4)實現PDCA循環運作的程序化
(五)護理質量缺陷管理
(六)護理質量評價與持續改進
護理質量管理的重要性:
(1)護理的服務對象決定了護理質量的重要性。
(2)高質量的護理質量管理,有助於提高病人的生命質量。
(3)護理質量管理是在提高醫療水平方面佔有重要地位。
(4)護理質量管理內涵的多樣性和復雜性,要求全面管理,抓好全過程的質量關,護理在向著:咨詢—保健—預防—治療—護理—康復—個體化發展。
2. 護士長如何做好護理質量管理聽課感言
015年6月16日至27日,我非常榮幸地參加了「全省第十八期護理管理職員培訓內班」。經驗豐富、德高看重容的護理先輩們講授的一堂堂出色課程,像暗夜裡的燈塔照亮了我,使我對護理管理有了新的熟悉,更新了觀念、拓寬了思路,進一步明確了今後工作的方向。
通過這次培訓,我曉得了,身為一位護士長,不但要有較強的業務能力和奉獻精神,還要有綜合能力,有競爭意識、服務意識和安全意識。只有通過不斷的學習,拓寬眼界和思路,不斷完善自己,超越自己,才能更好的適應不斷發展的現代護理工作需要。
護士長必須具有較強的溝通調和能力,應用本身的人格魅力來團結並影響科室成員,使我們的團隊成員工作起來,心往一處用,勁往一處使。發揮科室成員的主人翁意識,並依照各人所上進行科學分工,做到人人參與管理。
社會在發展,患者的要求也在不斷進步,要進步患者對我們的滿意度,就必須以病人為中心,以人為本,從細處進手,展開護理工作。一樣,精細化管理勢在必行。細節決定護理質量;細節確保護理安全;細節和諧護患關系;細節促進醫護友誼;細節決定成敗!
3. 護理質量應注意哪些環節管理
護理質量管理內容:
進行護理質量管理首先要明確其任務與要求前提研究護理質量管理各項護理工作質量進行檢查、析控制
1、提高護理員自身素質:要保證良護理質量護理員整體素質決定素加強護理員培訓護理質量管理首要任務名高素質護理員應具備:
(1)良服務理念扎實理論基礎嫻熟護理技術; (2)較強管理意識管理知識;
(3)樹立律意識掌握律知識
培養護理員要三面抓起使其僅具備保證護理質量知識與技術要讓真認識護理質量管理重要性掌握科護理質量管理
2、制定護理質量標准:護理質量標准護理質量管理基礎護理實踐依據衡量工作數量、質量標尺砝碼護理質量標准應工作項目或管理要求或管理象別確定由各種同項目、種類及系列具體標准形護理質量標准體系具體內容四類:
(1)護理技術操作質量標准:包括基礎護理技術操作專科護理技術操作
(2)護理管理質量標准:包括病房、門診、急診、手術室、供應室血液凈化科等部門護理工作質量標准
(3)護理文件質量標准:包括體溫圖、護理記錄、醫囑單、護理病例等
(4)臨床護理質量標准:包括特級護理質量標准、急救物品完率、基礎護理合格率、消毒隔離合格率、差錯事故發率等
3、護理質量管理:質量管理要注入新科管理內容質量管理工作應種基本原則講應注重列面:
(1)做基礎工作使護理員認識質量管理概念意義;掌握質量管理工具
(2)工作內容標准每項護理工作均制定統標准每位護理員標准展每工作質量管理基本
(3)質量管理程採用PDCA循環管理:即計劃、執行、檢查、處理四階段周復始進行質量管理循環種循環停留水平簡單重復螺旋式升
(4)數據統計:護理質量管理諸面記錄用數據統計處理使管理更趨於科化 (5)護理質量缺陷控制
(6)護理工單位及服務質量管理 (7)護理協同服務質量管理:建立健全護理質量管理制度;建立質量信息系統;完善質量管理體系
4. 護理質量管理主要是包括哪幾個方面
護理質量管理內容:進行護理質量管理,首先要明確其任務與要求,在此前提下,研究護理質量管理,對各項護理工作質量進行檢查、分析和控制。
1、提高護理人員的自身素質:要保證良好的護理質量,護理人員的整體素質是決定因素。為此加強對護理人員的培訓是護理質量管理的首要任務,一名高素質的護理人員應具備:
2、制定護理質量標准:護理質量標準是護理質量管理的基礎,是護理實踐的依據,是衡量工作數量、質量的標尺和砝碼。護理質量標准應以工作項目或管理要求或管理對象而分別確定,是由各種不同項目、種類及一系列具體標准形成一個護理質量標准體系。具體內容分四大類:
(1)護理技術操作質量標准:包括基礎護理技術操作和專科護理技術操作。
(2)護理管理質量標准:包括病房、門診、急診、手術室、供應室血液凈化科等部門的護理工作質量標准。
(4)護理質量管理培訓班擴展閱讀:
護理質量管理的發展:
1、應用現代管理理論實行護理質量科學管理近幾年,我國在護理理論研究上取得了一定進展,護理管理者越來越注重用現代管理理論指導實際工作,努力探索如何將現代管理理論融入我國傳統的經驗管理之中。
2、解放軍總醫院牛小林等[4]在1992年就總結運用了PDCA循環管理方法,建立科學、高效的管理體系的體會,這標志著我國護理全面質量管理的發展與完善。
3、隨著質量意識的不斷強化,不少醫院護理管理者已逐步將系統論、行為科學理論與方法廣泛地運用於護理質量管理中。
參考資料來源:網路—護理質量管理
5. 病區護士長如何提高護理質量管理
護理質量是護理工作的永恆主題 ,是護理管理的核心。護理質量是醫療質量的重要組成部分,也是衡量醫療服務質量的重要標志之一。護理質量高低不僅取決於護理人員素質和技術質量,更直接依賴於護理管理水平,尤其是護理質量管理的方法。科學有效、嚴謹完善的管理方法是保證護理質量的基礎。病區護士長作為臨床最基層的管理者,在科室護理管理中發揮重要作用。如何提高科室護理質量,我有以下幾點認識。 一、提高業務素質。重護理人員的自身修養,提高理論水平和業務技術能力。一是結合專科發展的需要選派優秀護士進修學習,根據科室情況,合理安排護士到ICU及心電圖學習,以提高護士對危重急救病人的應對能力。二是強化在職培訓,通過每月護理查房,業務學習不斷掌握新的理論知識和技術;落實責任護士參加本組醫生查房;加強護士三基、專科理論知識、核心制度、應急預案的學習及技術操作的訓練,嚴格考試制度,每次考試成績與護士月考核及獎金掛鉤;加強護士對各種醫技檢查前護理必備知識的學習,以提高健康宣教能力;每周由整護組長組織一次病歷討論以提高她們的綜合分析能力。三是鼓勵自學成才,鼓勵、支持護士參加護理專科本科自學考試,提高學歷水平和自身素質。 二、增強法律意識、 加強工作責任心。高度的責任心是提高護理質量的一項重要內容,護理人員對病人應有認真負責的態度。加強對護士及實習護士的法律意識教育和培訓,提高護理人員的法律意識。護理差錯事故很大程度上是因法制意識淡薄,工作責任心不強引起。護士工作大多是在無領導監督下單獨完成護理工作,因此,具有高度責任心、良好的慎瀆精神是避免差錯事故的保證。對個別法制意識淡薄,工作責任心不強的護士,應特別加強教育。 三、完善規章制度落實核心制度。制定完善各項規章制度,各班各類人員的職責,各項工作標准,使各班各護士有章可循、有制可查。對病區的分級護理制度、查對制度、交接班制度、護理病歷書寫規范制度等,認真組織學習,嚴格執行。真正做到,一切規章制度,人人都應遵守。嚴格按護士月考核標准及科室各項制度的遵守情況考評每位護士的工作成績,成績高低與獎金掛鉤,按得分評選優秀護士及先進工作者等。 四、發揮質控小組的督促檢查作用。根據每位護士的特點、能力,成立科室護理質控小組,協助護士長督促檢查病案管理、病房管理、基礎護理、特一級護理、教學管理、急救物品管理等,做到人人有專責、事事有人管,把護理工作的任務和職責落實到每個崗位和每個人。 每月定期召開一次護理質量檢查結果的分析例會,對本月各項護理檢查情況匯總、分析,提出整改措施,對存在的共性問題制定相應的統一規定,體現過程式控制制、持續改進的理念。 五、科學合理地利用人力資源。在護理人員編制不足的情況下,護士長做好彈性排班,在護士工作崗位的安排上做新老結合,相互協作,適當考慮人員素質和技術水平高低的合理分配。促成護理人員關系的協調性,發揮互補性,提高護理群體質量。 六、監控重點環節。護士長將護理差錯、護理糾紛易發的環節作為護理風險管理的重點環節實施管理。例如「重點護士」的管理:對基本功不扎實、綜合素質差、服務意識不強的護士需加強帶教、加強監督指導:「關鍵時刻」的管理:如對重病人多、治療護理量大和(或)護理人員少的情況要加強組織管理與人員配備,必要時可報告護理部給予支援,加強急救物品檢查,保證完好齊全,節假日時,加強查崗,排好急救護士,以應對突發事件的發生。注重細節,消除隱患,降低護理差錯事故、護理投訴率,避免醫療糾紛。 七、強化護士服務理念。隨著醫學模式及社會經濟的發展,患者對護理的期望值也不斷提高。如何提高患者的滿意度也是衡量護理質量的重要標准。強化護士主動服務意識,樹立「讓病人對我們微笑」的服務理念。主動與患者溝通,幫助患者解決一些實際困難,使患者在住院期間處於接受治療護理的最佳狀態。處理醫患關系中遵循「有錯在我」的原則,把「對」讓給病人,凡不利醫院及科室形象的人和事,有理也不利,不與病人論高低。當病人出現不滿情緒或有爭議時,要求護士不與病人當面爭執,由主任、護士長出面利於問題的解決。患者滿意度的提高,反映了護理服務質量的提高,不僅為醫院贏得了良好的社會效益,同時也取得了良好的經濟效益。 八、創造嚴寬結合的環境。工作上必須「嚴」字當頭,去掉「怕」字,才能提高護理質量。批評也要講就藝術,眾多護士中性格各一,思想認識水平也不同,對接受護士長批評所反映出來的態度也不同,因此,護士長應根據問題的性質和護士的性格採取不同的批評方式。但在生活上盡全力為護士排憂解難,了解她們的需要,對她們如同慈母,似至姐妹,使她們在科室工作中感到溫暖。每月找1-2位護士談心,了解護士思想動態、生活困難,徵求護理工作改進措施。工作之餘,組織科室活動,緩解工作壓力,融洽同事關系。增強集體榮譽感發揚良好的團隊精神。團結協作,相互支持信任是提高我們護理質量的重要保證。 護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的,護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼於各要素質量,以統籌全局;具體抓環節質量,重視終末質量,進行質量的反饋控制,達到改進護理工作,提高質量之目的醫學,敎育網收集整理。
6. 護理人員培訓原則
護理人員崗位職責 一、 護理部主任職責 1、在院長的領導下,負責領導全院的護理工作,組織制定全院各科室護理人員配置方案,批准後組織實施與協調,適時調整;是醫院護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對院長負責。 2、根據醫院的計劃負責擬訂全院的護理工作計劃及目標,批准後組織實施。定期考核,按期總結匯報。 3、深入科室了解掌握護理人員的思想工作情況,教育護理人員改進工作作風,加強醫德醫風建設,改善服務態度。督促檢查護理制度、常規的執行和完成護理任務的情況,檢查護理質量,嚴防差錯事故的發生。 4、組織護理人員三基三嚴培訓、學習業務技術,定期進行技術考核,開展護理科研工作和技術革新,不斷提高護理技術水平。 5、指導各科護士長搞好病房和門診的科學管理、消毒隔離和物資保管工作。 6、組織檢查護生、進修生的實習工作,指導各級護理人員嚴格要求學生,做好傳、幫、帶。 7、確定全院護理人員的工作時間和分配原則,根據具體情況對全院護士做院內或臨時調配。 8、審查各科室提出的有關護理用具使用情況的意見,並與有關部門聯系協同解決問題。 9、主持和召開全院護士長會議,分析全院護理工作情況,並定期組織全院護士長到科室交叉檢查,互相學習,不斷提高護理質量。 10、提出對護理人員的獎懲、晉升、晉級、任免以及調動的意見。 11、教育全院各級護理人員熱愛護理專業,培養良好的作風,關心他們的思想、工作、學習和生活,充分調動護理人員的積極性。 12、作為醫院質量管理組織主要成員,承擔相關工作。 13、護理部副主任協助主任負責相應的工作,主任外出期間代理主任主持日常護理工作。 二、主任(副主任)護師職責 1、在護理部主任及科護士長領導下,負責指導本科護理技術、科研和教學工作。2、檢查指導本科急、危重、疑難病人護理計劃的實施,護理會診及危重病人的搶救工作。 3、了解國內外護理發展動態,根據醫院具體條件努力引進先進技術,提高護理質量,發展護理學科。 4、主持全院或本科護理大查房,指導下級護理人員的查房,不斷提高護理業務水平。 5、對院內護理差錯、事故提出技術鑒定意見。 6、組織主管護師、護師及進修護士的業務學習和護士規范化培訓,擬定教學計劃和內容,編寫教材並負責講課。 7、帶教護理系和護理專科學生的臨床實習,擔任部分課程的講授並指導主管護師完成此項工作。 8、負責組織全院或本科護理學術講座和護理病案討論。 9、制定本科護理科研計劃,並組織實施,通過臨床實踐寫出有較高水平的科研論文,不斷總結護理工作經驗。 10、參與審定、評價護理論文和科研成果以及新業務、新技術成果。 11、協助護理部做好主管護師、護師的晉升、考核及評審工作,承擔對下級護理人員的培養工作。 12、參與全院業務技術管理和組織管理工作,經常提出建設性意見,協助護理部主任加強對全院護理工作的業務指導。 13、參與全院護理質量督察工作,指導護理質量控制工作。 三、主管護師職責 1、在科護士長、護士長領導下及本科主任護師指導下進行工作。 2、對病房護理工作質量負有責任,發現問題,及時解決,把好護理質量關。 3、解決本科護理業務上的疑難問題,指導危重、疑難病人護理計劃的制定及實施。 4、負責指導本科各病房的護理查房和護理會診,對護理業務給予具體指導。 5、對本科各病房發生的護理差錯、事故進行分析鑒定,並提出防範措施。 6、組織本科護師、護士進行業務培訓,擬定培訓計劃,編寫教材,負責講課。7、組織護理進修生和護生的臨床實習,負責講課考核和評定成績。 8、制定本科護理科研和技術革新計劃,並組織實施。指導全科護師、護士開展護理科研工作,寫出具有一定水平的護理論文及科研文章。 9、協助本科護士長做好行政管理和隊伍建設工作。 四、護師職責 1、在病房護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。 2、參加病房的護理臨床實踐,指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,發現問題,及時解決。 3、參與病房危重、疑難病人的護理工作,承擔難度較大的護理技術操作,帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐。 4、協助護士長擬定病房護理工作計劃,參與病房管理工作。 5、參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房。 6、協助護士長負責本病房護士和進修護士業務培訓,制定學習計劃,並擔任講課。對護士進行技術考核。 7、參加護校部分臨床教學,帶教護生臨床學習。 8、協助護士長制定本病房的科研、技術革新計劃,積極參與科研活動。 9、對病房出現護理差錯、事故進行分析,提出防範措施。 五、門診護士長職責 1、在護理部、門診部、科護士長領導下,負責本科室護理業務及行政管理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、門診部、科護士長負責。 2、制定門診工作計劃,明確護理人員的分工,經常進行督促檢查,不斷提高護理質量,改善服務態度,與門診醫師組長取得密切聯系。 3、認真執行崗位責任制、各項規章制度和技術操作規程。嚴防差錯事故,認真執行登記及上報制度,及時總結經驗與教訓。 4、負責組織護士做好協診工作和實施等待服務。 5、負責組織專科業務和新技術的學習,不斷提高門診護理人員的業務技術水平。 6、負責對新調進的醫生、護士和實習生、進修人員,介紹門診工作情況及各項規章制度,負責實習、進修護士的教學工作。 7、負責計劃組織候診教育和健康教育工作。 8、負責督促檢查搶救用物、毒麻葯品和儀器管理工作。 9、認真執行疫情報告、消毒隔離制度,預防交叉感染,保證門診清潔及工作有序。 10、督促檢查診療登記和治療統計工作。 11、負責傢俱被服保管,物品請領、驗收維修工作。 12、負責考勤、考核,獎優罰劣,促進門診文明建設。 六、門診護士工作職責 1、在門診護士長或護士組長領導下進行工作。 2、負責器械的消毒和開診前的准備工作。 3、協助醫生完成有關工作,按醫囑給患者進行處置。 4、經常觀察候診患者的病情變化,對較重的患者應提前診治或送急診室處置。5、負責診療室的整潔、安靜、維持就診秩序,做好等待服務。 6、實施候診教育和健康教育工作 7、做好消毒隔離工作,防止交叉感染。 8、認真執行各項規章制度和技術操作規程,嚴格查對制度,防止差錯事故的發生,做好交接班工作。 9、按照分工,負責領取、保管葯品、器材和其它物品。 10、認真學習業務,提高理論水平,向患者做耐心、科學的解釋工作,提高服務質量。 七、急診科護士長職責 1、在急診科主任和護理部領導下,負責領導急診室和觀察室的護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對科主任、護理部負責。 2、組織安排急診搶救工作,督促檢查護理人員配合醫生診治情況。經常了解留觀危重患者的病情,指導護士嚴格按醫囑進行治療護理。做好各種記錄和交 接班的工作。 3、督促護理人員認真執行各種規章制度和技術操作規程,嚴防差錯事故發生。 4、制定工作計劃,檢查各項護理工作執行情況,保證護理質量,負責護理人員的排班工作。 5、負責檢查各種搶救葯品、器材、被服及室內所需物品的使用、保管情況,做到計劃請領,及時維修和報損。 6、加強對護理人員的業務技術訓練,不斷提高業務水平。 7、負責組織護理科研和技術革新工作。 8、督促護士、護理員、清潔員經常保持室內外清潔、整齊、安靜,做好消毒隔離,預防交叉感染。 9、做好計劃和總結工作,按要求定期上報各種統計表。 10、制定和實施應急預案,做好突發事件管理 八、急診室護士工作職責 1、在護士長領導下進行工作。 2、做好急診患者的檢診工作,根據患者情況決定優先就診,必要時請示醫生決定。 3、急診患者來就診,應立即通知值班醫生,在醫生未到之前,遇到特殊危急病人,可行必要的急救處理。 4、在急救過程中,備好各種搶救物品、葯品,迅速、准確地執行醫囑,協助醫生進行搶救。 5、負責危重患者的巡視、觀察,及時完成治療與護理工作,嚴密觀察並記錄患者的病情變化。 6、認真執行各種規章制度和技術操作常規,做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故。 7、嚴格執行各項無菌操作規程,做好消毒隔離工作,防止院內交叉感染。 8、負責准備各種急救所需葯品、敷料、儀器等,並使之處於完好狀態。 九、科護士長職責 1、在護理部、科主任領導下全面負責所屬科室的臨床護理、教學、科研及在職教育的管理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。 2、根據護理部、科工作計劃制定本科室的護理工作計劃,按期督促檢查、組織實施並總結。 3、負責督促本科各病室認真執行各項規章制度、護理技術操作規程。 4、負責督促檢查本科各病室護理工作質量,發現問題及時解決,把好質量關,並有記錄。 5、解決本科護理業務上的疑難問題,指導危重、疑難患者護理計劃的制定及實施。 6、有計劃地組織科內護理查房,及時總結本室護理工作中的經驗和教訓。 7、有計劃地組織安排全科業務學習。負責全科護士的三基三嚴培訓和在職教育工作。 8、負責組織本科護理科研、護理革新計劃的制定和實施,指導本科護士及時總結護理經驗及撰寫護理文章。 9、對科內發生的護理問題和差錯,應及時了解原因,總結經驗教訓,採取防範措施,並及時上報護理部。 10、科學管理病房,做好文字記錄及教學各項統計工作,每月總結、分析提出整改意見。 11、每月聽取進修護士意見,檢查護生教學計劃的實施情況。 十、病房護士長職責 1、在科護士長和科主任的領導下,負責本病室行政管理和護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對科護士長、科主任負責。 2、根據護理部及科內工作計劃,制定病房護理工作計劃,並組織實施。認真做好護理質量檢查,記錄和統計工作,並定期總結。 3、負責本病房護理人員的素質培養工作,教育護理人員加強責任心,改善服務態度,遵守勞動紀律,密切醫護配合。 4、合理安排和檢查本病房的護理工作,落實質量控制方案,參加並指導危重、大手術患者的護理及搶救工作。 5、督促護理人員嚴格執行各項規章制度和操作規程,嚴防差錯事故的發生。對本病區發生的護理差錯、事故,及時查明手因報告護理部,並組織整改。 6、定期參加科主任和主治醫師查房,參加科內會診及大手術或新手術前、疑難病例、死亡病例的討論。 7、組織護理查房,護理會診,積極開展護理科研工作和護理經驗總結。 8、組織領導護理人員的業務學習及技術訓練,實施三基三嚴培訓工作。 9、定期督促檢查表格用品、護理用具、儀器設備、被服、葯品的請領及保管。10、負責護生、進修護士的實習安排及檢查護士的帶教工作。 11、督促檢查護理員、配膳員、衛生員的工作質量,搞好病房的清潔衛生、消毒隔離工作。 12、定期召開工休人員座談會,組織安排健康教育宣傳工作,聽取病人對醫療、護理及飲食等方面意見,不斷改進病室管理工作。 十一、病房護士職責 1、在護士長領導及護師指導下進行工作。 2、認真執行各項規章制度,崗位職責和護理技術操作規程,正確執行醫囑,准確及時地完成各項護理工作,嚴格執行查對及交接班制度、消毒隔離制度,防止差錯事故的發生。 3、做好基礎護理和患者的心理護理工作。 4、認真做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、葯品的准備、保管工作。 5、協助醫師進行各種治療工作,負責採集各種檢驗標本。 6、經常巡視病人,密切觀察記錄危重患者的病情變化,如發現異常情況及時處理並報告。 7、參加護理教學和科研工作,工作中應不斷總結經驗,寫出論文,以提高護理水平。 8、指導護生、護理員、配膳員、衛生員工作。 9、負責做好患者的入院介紹、在院健康教育、出院指導。經常徵求患者意見,做好說服解釋工作並採取改進措施。定期組織患者學習、宣傳衛生知識和住院規則,經常徵求患者意見,做好說服解釋工作並採取改進措施,在出院前做好衛生宣教工作。 10、辦理入院、出院、轉科、轉院手續,做好有關文件的登記工作。 11、認真做好病室物資、器材的使用及保管工作,並注意堅持勤儉節約的原則。 十二、手術室護士長職責 1、在護理部及科主任領導下,負責本室的行政管理和護理業務工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。 2、根據手術室工作任務和護理人員情況,制定工作計劃,組織實施並定期總結。 3、嚴格要求各級人員遵守無菌操作規程,認真執行各項規章制度和技術操作規程,定期抽查各類人員的工作質量。 4、負責組織護理人員的業務學習,三基三嚴培訓,開展新技術、新業務及護理科研工作。督促檢查教學計劃的實施,指導進修、實習護士工作。 5、檢查核對各交接班程序,嚴防差錯事故的發生。 6、督促檢查有關人員做好消毒工作,定期進行室內空氣及工作人員手的細菌培養,以鑒定消毒效果。 7、隨時檢查毒、麻、限劇葯物及貴重儀器設備管理情況及急診手術用品的准備情況,發現問題及時處理,破損儀器送檢維修。 8、負責手術室葯品、器材、敷料、衛生設備等物品的保管、請領、報損工作。9、定期徵求各科室對手術室工作的意見和建議,總結和改進工作 10、負責指導和檢查手術器械的清潔、消毒及保養等工作。 十三、手術室護士職責 1、在護士長領導下擔任洗手、供應、巡迴護士等工作,負責手術前准備、手術中配合和手術後整理工作。 2、嚴格執行無菌操作及其它技術操作規程,嚴防差錯事故發生。 3、負責手術後病人的包紮、保暖、護送及手術標本的保管、送檢工作。 4、負責器械、敷料的打包消毒及葯品、儀器設備的保管工作。 5、指導進修、實習護士的工作。 6、負責分管手術患者的術前訪視和術後隨訪。 7、做好手術期間患者的心理護理。 8、嚴格執行對患者的識別制度,做到正確的患者、正確的部位與體位、施行正確的術中配合、正確核對手術器材敷料、正確交接手術患者。 十四、供應室護士長職責 1、在護理部、科護士長領導下,根據全院工作計劃制定本室工作計劃並組織實施,定期總結。負責組織醫療器材、敷料的制備、消毒滅菌、儲存、供應和 行政管理工作;是本科護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科護士長負責。 2、負責本科室護理人員的素質培養,樹立為臨床一線服務的觀念。 3、負責本室各崗位值班人員的工作安排,保證每日工作任務的完成和工作質量。 4、督促檢查無菌物品的滅菌及物品供應情況。 5、嚴格監測高壓蒸汽滅菌器的滅菌效果。 6、領導本室工作人員共同遵守醫院內各項規章制度和技術操作規程。 7、負責抽查供應室各種物品及使用單位的物品保管情況。 8、負責請領、報損本室器材、被服及其它物品。 9、負責本室工作人員的繼續教育及技能訓練,不斷提高其工作水平。 10、徵求臨床科室意見和建議,加強溝通和協調,以改進物資供應工作。 十五、供應室護士職責 1、在護士長領導下進行工作。遵守院內、室內各項規章制度及技術操作規程。2、負責各種醫療器械的清潔、包裝及各種敷料的裁剪、制備工作。 3、負責院內一切無菌醫療器械、敷料、溶液及有傳染性被服用品的高壓消毒工作,保證消毒物品的絕對無菌及安全使用。 4、負責與病房及有關單位的無菌物品交換工作,堅持下收下送,做到態度和藹、堅持原則。 5、做好院內臨時任務或急救工作的物品消毒及供應工作。 6、指導消毒員進行醫療器材、敷料的制備、消毒工作。 7、組織、領導院內臨時任務及急救工作所需物品的供應。 8、組織本室工作人員做好下收下送工作,深入臨床第一線徵求意見,改進工作。 十六、重症監護室(科)護士長工作職責 1、在護理部、科主任領導下,負責本病室行政管理和護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。 2、根據患者病情及護士工作能力,妥善安排患者的責任護士。 3、每日主持晨會交班及床頭交接班,組織並參與危重患者的搶救工作。 4、督促檢查各項護理工作,及時幫助解決疑難問題。 5、定期檢查儀器、急救物品及葯品的使用及保管情況,保證搶救葯品、儀器性能完好,及時登記使用情況。 6、定期檢查各項護理表格的記錄情況,保證其完整性與准確性。 7、定期檢查各種消毒物品尤其介入性物品的消毒情況。 8、有計劃組織護士業務學習,強化三基三嚴培訓,負責新入室護士的培訓帶教工作,使護士掌握新技術、新儀器的操作使用、安裝、消毒處理,不斷提高護理質量。 9、其它同病房護士長工作。 十七、重症監護室(科)護士職責 1、在護士長、科主任領導下進行護理工作。 2、交接班前要認真閱讀病室報告本、醫囑本、治療本,詳細了解科室內病人診斷、治療和病情。認真做好護理記錄(如:病情、用葯、24 小時出入量、手術情況、治療方案等),並按要求進行護理。 3、認真進行床頭交接班(檢查皮膚、卧位、了解各種管道用途,檢查是否通暢,明確輸液的用葯、劑量、濃度、速度等)。 4、全面掌握患者的 T、P、R、BP、PR、RR、EKG、CVP、血液動力學監測、呼吸監測等情況,檢查各種儀器(呼吸機、心輸出量儀、輸液泵等)的運轉情況。 5、每日消毒更換創傷部位敷料(如:氣管切開、靜脈插管等)。 6、其它與病房護士職責相同。 十八、血液凈化室(科)護士長職責 1、 在護理部、科主任的領導下,負責本科室行政管理和護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。 2、 根據病房的情況和護士的能力及要求,合理安排班次。 3、 實施全面質量控制,保證各項規章制度的落實。 4、 督促檢查各項護理工作,及時幫助解決護理工作中的問題。發現問題及時處理,防止差錯事故的發生。 5、 負責監督所屬人員做好本科室內感染控制,按規定做好相應檢測(空氣、透析液、反滲水)。 6、 經常檢查各儀器的使用情況,有問題及時告知技師。 7、 經常檢查護理表格的紀錄情況,保證其完整性與准確性。8、 定時聽取醫生及技術員對護理工作的建議,促進醫、護、技的合作。 9、 定期了解患者及家屬的意見,及時改進工作。 10、有計劃組織護士業務學習、三基三嚴,技術培訓,及時掌握新儀器、新技術的操作,並定期組織考核。 11、做好本科室各類物品的管理。包括各類物品的請領、保管、檢查和維修。 12、定期總結工作,並及時向領導匯報,共同研究討論工作中存在的問題,有針對性地做好下一步的工作。 十九、血液凈化室(科)護士職責 1、血液凈化室護士應在專科醫師指導及護士長領導下工作,負責血液凈化室患者日常透析期間的護理及患者的管理 。 2、認真遵守醫院各種規章制度、各項護理工作制度和操作規程,准確及時地完成各項護理工作及技術操作。 3、正確執行醫囑,遵循醫師的診治計劃並制定相應的護理計劃,協助醫生作好各種診療工作。 4、透析過程中,經常巡視患者,密切觀察患者病情,應及時記錄,有問題及時處理。 5、了解患者病情、飲食、生活等情況,為患者進行相關指導,積極開展各種形式的健康教育,作好患者的飲食管理和生活指導。 6、保持血液凈化室秩序,為患者創造清潔、舒適、整齊、安靜的治療環境。 7、做好血液凈化室的消毒隔離工作,嚴格遵守國家透析器材的有關使用管理規定。 8、積極參加業務學習,強化三基三嚴培訓,認真學習新技術,不斷豐富血液凈化方面的理論及實踐知識,為患者接受高品質的透析創造良好條件。 二十、介入導管室(科)護士長職責 1、在護理部及科主任、科護士長的領導下,負責介入導管室(科)日常行政管理和護理業務工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科護士長負責。 2、有計劃地安排工作。根據手術和護理人員情況,進行科學分工,必要時進行具體指導或親自參加手術。 3、督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程。負責本科室護理人員的素質培養工作,教育護理人員加強責任心,改善服務態度,遵守勞動紀律,密切醫護配合。 4、督促檢查各級護理人員及衛生員的工作,並予以指導,發現問題及時處理,防止差錯事故發生。 5、定期檢查急救物品備用情況、毒麻葯品及貴重器械儀器使用與管理情況。 6、負責監督護士做好院內感染監測,做好導管室無菌技術監測(空氣 無菌物品 手等)及護士對一次性醫療用品按照規定進行毀型處理。 7、負責指導各類物資的管理,包括各種介入耗材、器械、葯品、敷料、被服、表格等領取保管工作,出入賬目要清楚。 8、定期召開全科護理會,定期總結工作,並向有關領導匯報,共同研究討論工作中存在的問題,有針對性地做好下一步工作計劃,並尋求上級支持和幫助。 9、督促護士做好自身防護工作,解決或反映其在工作、學習和生活中遇到的困難,發揮積極性,調動主觀能動性,注意人力資源開發利用管理。 二十一、介入導管室(科)護士工作職責 1、在護理部、科主任及護士長的直接領導下,配合手術醫師,負責介入治療術前的准備、介入術中的配合和介入治療後的導管室整理工作。 2、認真執行各項規章制度和無菌技術操作常規,並監督上台醫師的無菌操作。負責導管室的保潔、消毒及感染監控工作,防止感染和交叉感染。 3、負責各種介入耗材及有關器械、葯品、敷料的清領、保管、保養工作,放置應定點定位有序,出入帳目要清楚。 4、認真核對患者姓名、病案號、診斷、手術名稱,並做好患者心理護理;返回病房時按照規定的程序嚴格逐項交接,並做好交接記錄及簽字確認。 5、協助醫師掌握手術適應症,術前建立靜脈通道、協助醫師對患者進行導尿、備皮和消毒鋪巾等,術中配合,用葯前要嚴格三查七對,密切觀察病情變化,並及時報告醫師。 6、負責供氧、吸引器及心電監護儀、除顫器等應急設備的日常保養維護,並熟悉使用方法,正確使用。同時負責急救葯品的清點,隨時做好急救准備。 7、術後負責對一次性醫療用品按照規定進行銷毀處理。 二十二、護理員職責 1、在護士長領導下和護士指導下進行工作。 2、擔任病人生活護理和部分簡單的基礎護理工作,不得從事臨床護理技術操作。 3、隨時巡視病房,應接病人呼喚,協助生活不能自理的病人進食、起床活動及遞送便器等。 4、做好病人入院前的准備工作和出院後床單、鋪位的整理以及終末消毒工作。協助護士搞好被服、傢具的管理。 5、及時收集送出臨時化驗標本和其它外送病人工作。 二十三、病房衛生員職責 1、在總務科領導和護士長的業務指導下,擔任病房的清潔衛生工作。 2、擔任病房的門、窗、地面、床頭桌椅及廁所、浴室的清潔工作,並保持經常整潔。 3、負責清潔和消毒病人的臉盆、茶具、痰盂、便器等用具。 4、及時做好病房和病員的飲用水供應,協助配餐員做好配膳工作。 5、根據需要協助護送病人,領送物品,送病理、檢驗標本及其它外勤工作。 二十四、助產士職責 1、在護士長的領導和醫師的指導下進行工作。 2、負責正常產婦接產工作,協助醫師進行難產的接產工作,做好接產准備,注意產程進展和變化,遇產婦發生並發症或嬰兒窒息時,應立即採取緊急措施,並報告醫師。 3、經常了解分娩前後的情況,嚴格執行技術操作常規,注意保護會陰及婦嬰安全,嚴防差錯事故。 4、經常保持產房的整潔,定期進行消毒。5、為產婦做好計劃生育圍產期保健和婦嬰衛生的宣傳教育工作,並進行技術指導。 6、負責管理產房和嬰兒室的葯品器材。 7、可根據需要,負責孕期檢查外出接產和產後隨訪工作。 8、指導進修、實習人員的接產工作。
希望能夠幫到你,還望及時採納,O(∩_∩)O~
7. 護理質量管理方法
1.PDCA循環基本工作程序:
(1)計劃階段:
①分析質量現狀,找出存在的質量問題;
②分析產生質量問題的原因或影響因素;
③找出影響質量的主要因素;
④針對影響質量的主要原因研究對策,制定相應的管理或技術措施,提出改進行動計劃,並預測實際效果。
(2)實施階段:
按照預定的質量計劃、目標、措施既分工要求付諸實際行動。
(3)檢查階段:
根據計劃要求,對實際執行情況進行檢查,將實際效果與預計目標作對比分析醫學|教育網整理,尋找和發現計劃執行中的問題並進行改進。
(4)處置階段:
①把成果和經驗納入有關標准和規范之中,鞏固已取得的成績,防止不良結果再次發生。
②把沒有解決的質量問題或新發現的質量問題轉入下一個PDCA循環,為制定下一輪循環計劃提供資料。
2.PDCA循環的特點:
(1)完整性、統一性、連續性;
(2)大環套小環,小環保大環,相互聯系,相互促進;
(3)不斷循環,不斷提高。
3.PDCA循環基本要求:
(1)PDCA循環周期制度化;
(2)實行PDCA循環管理責任制;
(3)制定循環管理的有關標准,定期進行循環管理成績考核;
(4)實現PDCA循環運作的程序化。
工作任務
(1)護理質量管理是護理管理的核心,護理質理管理小組是護理質量的最高咨詢機構。
(2)定期開展質量教育,負責護理人員培訓工作,提高全員質量意識,樹立病人至上,質量第一的觀點。樹立全心全意為患者服務的思想,改進護理作風,改善服務態度,增強質量意識。保證護理安全,嚴防差錯事故。
(3)負責判定護理質量標准,建立質量管理體系,做到質量標准化。審校護理方面的規章制度,並制定各項質量評審要求和獎懲制度。
(4)建立護理質量保證體系,定期對醫院護理質量進行督促檢查和評價。
(5)掌握科室治療、護理等護理質量情況.及時制定措施,不斷提高護理質量。
(6)對重大護理質量問題進行鑒定,對護理質量中存在的問題,提出整改要求。
(7)定期向全院通報重大護理質量情況和處理決定。