老年人健康管理規范培訓目的

『壹』 什麼是健康管理，老年人健康管理如何做

健康管理不一定要找機構的，和健康相關的不外乎飲食、作息、運動什麼的。

不要回吃豬油、肥肉答、含高糖分的食物等，多吃海鮮、蛋白質、維生素等食物；

早睡早起，老人休息最重要，睡眠質量不高，對老人身體及情緒有很大影響，老人的情緒也影響睡眠質量，所以要經常關心他們，另外可以為老人配一個睡眠監測器，幫助老人做好睡眠管理；

運動不管對老人還是年輕人都很重要，肥胖會引起各種慢性疾病，非常不利於老人的健康，鼓勵老人多運動，參加朋友圈的戶外活動，廣場舞、乒乓球、太極等，這樣既可以起到鍛煉的作用，還可以擴大老人的朋友圈，減少孤獨感。

半年或一年帶老人體檢一次也非常有必要。對於獨居老人來說，子女不在身邊，有時候磕磕碰碰的，沒人幫助，遠程健康監測器，可以實時監測老人的呼吸、睡眠、駐留信息，當監測到老人在洗手間摔倒半天起不來，或呼吸偏高/偏低等不好的狀況，監護人手機可以收到告警提醒，第一時間關注老人的健康安全。

『貳』 老年人健康管理服務規范考核指標體質評分講座

老年人健康管理主要是根據他的飲食、睡眠和運動，通過見康雲珍夕APP做專門的健康指導和健康監測，達到治未病治慢病，不得病的目的

『叄』 為什麼要開展65歲以上老年人健康管理

一、老齡化社會的國際通行標准
老齡化社會：65歲以上的人口達總人口的專7％，或60歲以上屬的人口達總人口數的10％
老齡社會：65歲以上人口達總人口數的14％
我國2000年已達老齡化社會，正向老齡社會邁進
二、人口老齡化帶來的問題
人口老齡化導致勞動力資源不足
人口老齡化使人口再生產能力降低
人口老齡化導致對老年人贍養比例上升
社會保障金、退休金、衛生保健服務費增加
人口老齡化，特別是老年病的增加，帶病時間長
我國是老齡化社會進展快
三、解決人口老齡化的意義
提高老年人生活質量，是解決老齡化社會的主要策略
預防和控制老年病，則是提高老年人生活質量，減輕社會與家庭經濟與人力負擔的主要措施

『肆』 老年人健康管理技術規范

一、生活方式和健康狀況評估 通過問診及老年人健康狀態自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見症狀、既往所患疾病、治療及目前用葯和生活自理能力等情況。 另：老年人認知功能、老年人情感狀態可不做要求 二、體格檢查 包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，並對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。 不要忽視體格檢查的重要性 視力：填寫採用對數視力表測量後的具體數值，對佩戴眼鏡者，可戴其平時所用眼鏡測量矯正視力。 聽力：在被檢查者耳旁輕聲耳語「你叫什麼姓名」（注意檢查時檢查者的臉應在被檢查者視線之外），判斷被檢查者聽力狀況。 運動功能：請被檢查者完成以下動作：「兩手觸枕後部」、「撿起這支筆」、「從椅子上站起，行走幾步，轉身，坐下。」判斷被檢查者運動功能。 三、輔助檢查 包括血常規、尿常規、肝功能（血清穀草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。 健康體檢的組織--前期准備 方式選擇 鄉鎮/社區團隊攜帶體檢設備下村集中做體檢，所有的體檢項目現場完成。 鄉鎮/社區團隊下村，只攜帶易搬運的小型體檢設備，需大型生化儀器檢測的把血樣帶回檢測。

『伍』 老年人健康管理服務規范服務內容有哪些

1、每年進行一次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導和干預等;2、生活方式和健康狀況評估;3、體格檢查;4、輔助檢查;5、告知居民健康體檢結果

『陸』 老年人健康管理總結

老年人養生八要

我們這一代老年人體弱多病者多，何以如此？一因青年時狂熱、猛拼、身體基礎打得差；二因中年時"自然災害"和"極左運動"，身體虧空過多，使人從心理到生理都活得過累，積累一堆債，到老年，"債主"上門，嘗到了"超負荷支出"的苦果。從人的機體來講，從幼到老是自然規律，不論身居何位、何職，概莫能外。延緩衰老的主動權，只能掌握在善於養生的人手中。

自我養生應具備以下八要：

1．每年查體防疾病

疾病是每個人都避不開的，所不同者只在於輕重而已，醫家提倡早期發現、早期治療是非常科學的。在平日，自己應當多學點疾病自查知識，發現不適時應及早求教醫生，力爭每年檢查一次身體，以防微杜漸。對已查明患了各種慢性疾病的老年朋友，有兩點忠告：一不要按廣告吃葯，應按醫囑服葯；二不要人雲亦雲、道聽途說，盲目服葯，新葯的臨床驗證時間較少，還是以少用為妙。

2．根據體能選補葯

我們這一代老年人由於身體底子差，大多存在多種虛症。我體會根據自己體能選用一些補葯，常年服用，對抗衰延年是有補益的。城市內流行的各種成品補葯很多，但多價格昂貴，老年朋友可斟酌自身財力，根據醫囑適當選用；財力不足者如能堅持服用黃芪、枸杞子、靈芝、當歸等價廉補品也可獲效。補鈣是每位老年朋友必須認真注意的，人到老年骨密度降低是必然的，除了飲食注意補鈣外，還應適當補充鈣劑，這類葯以睡前用豆漿沖服，吸收效果最好。

3．適當運動強筋骨

運動對防衰抗老起著很重要的作用，但運動的學問很多，不要人動己動，人跑己跑，那是很危險的，我目睹過因超量運動而猝死的實例。一句話，老年人不適合激烈運動，過去沒有跑步史、游泳史的老人，不要貿然去參加，因為你的心臟負荷可能承受不了。我認為，適合老年人的運動一是氣功、二是散步，如果每天能做半小時氣功，再漫步半小時，對保持良好的體能、體態、體型均會有益。老年人的心、腦猶如一張弓，不能超體能地去綳弦!

4．平衡膳食多吃素

主食要粗細搭配，每餐不宜飽食，以100克至150克為度；副食要多菜、果、魚、蛋、奶適量，最好戒烈性酒，洋蔥或大蒜每餐必備。根據我的經驗，多吃黃豆製品對人體大有補益。我在大學讀書時曾患肺結核，那時國內尚無抗結核葯，我是靠喝豆漿治癒的；中年時期患腦血管病也是靠豆漿佐葯復原，到目前每天仍堅持飲豆漿。除豆漿外，每天最好喝500毫升酸奶。酸奶可自製，第一次可購一小袋市售酸奶作酵母，把鮮奶燒開放涼後兌入酸奶，在常溫下早晨配晚間即可飲用，用時留100毫升作第二次配的菌種。

5．自我放鬆養氣血
自我放鬆目前已被國內外養生家一致推崇為健身良術。自我放鬆具有調和氣血、恢復體能的作用，堅持做下去還有治療慢性疾病的效果，自我放鬆的方法很簡單，一是要選擇一處空氣清新的環境，園林綠地最佳，室內空氣清新亦可，坐姿、卧式均可，但一定要選擇一種自我感覺最舒適的姿勢，保持呼吸自然、通暢；呼吸的調節很好掌握，在你不幹預自己的呼吸時，呼吸就會達到自然，既緩慢又勻細，使人處於一種舒適、安逸的狀態中，在悠然自得中忘掉呼吸；呼吸自然後要轉入意念導引，心想全身放鬆、入靜、人和大自然融合在一起，逐漸使心神進入一種恬淡虛無的境界中；如果你有慢性疾病，再加上一種默想意念："宇宙光能照我××"(有什麼病照什麼臟器)，每天大約30分鍾,如能逐漸使大腦靜到處於一種虛無飄渺的狀態中，就真正進入最佳心態。此放鬆功日久可明顯感到氣血充盈的效果，做此功時必須選一靜處，不受外界噪音干擾。

6．要淡泊處世避喜怒

人進入老年切忌過喜和暴怒，在自己心態中要徹底悟透一個"淡"字。活在淡中，樂在淡中，淡忘了年齡，淡忘了生死，淡忘了疾病，淡忘了名利，以淡養身，壽也就在淡中化生。有些老年人易於激動，不懂以淡養生，以至在狂喜暴怒中暴卒。

要想悟透一個"淡"字，首先要遵循與世無爭的准則，應時刻想到名利、錢財均屬身外之物，生帶不來，死帶不去，何須去爭；應時刻想到為人處事，和為貴、忍為高。對此，我曾為自己立下兩句座右銘：忍一言風平浪靜，退半步海闊天空。但其內涵絕非要朋友們消極地忍氣吞聲，如是那樣，全憋到肚子里倒會生病。這里指的是積極的忍讓，對小事小非均應避之讓之，對積德行善、助人為樂的事，則應當仁不讓。

7．睡前晨醒兩按摩

這種周身按摩如能持之以恆，對疏通經絡、調和氣血、促進新陳代謝、養生健身，有極好的效果。

按摩方法：

① 晚睡前按摩：洗腳後

A．按摩雙腳湧泉穴(腳心)，用右手按摩左腳心90次，再用左手按摩右腳心90次，以雙腳心發熱為度；

B．按摩雙腿，用雙手環扣左腿，從腳踝部向上推摩至腿根部，再向下推摩至踝部，往返為一次，推摩36次，這一推摩要疏通足三陽、足三陰六經，按完左腿再按右腿；

C．按摩後腰，用雙手推摩後腰60-90次，以發熱為度；

D．推摩雙臂，先用右手推摩左臂，從手背推摩至肩，再從手心推摩至腋下，各36次，這一推摩要疏通手三陽、手三陰六經，推摩完左臂用同法推摩右臂；

E．按摩胸部，平卧，用雙手橫向推摩胸部36次，再縱向推摩胸部36次；

F．揉腹，用右手順時針揉摩腹部60-90次，再用左手逆時針揉摩腹部60-90次。

② 晨醒按摩：

A．揉面，雙手摩擦生熱後，輕揉面部36次；

B．點四穴，用雙中指點按睛明穴36次，用雙中指點揉太陽穴反正各36次，用雙手食、中、無名指從雙側揉摩風府、風池穴36次；

C．摩胸部，照前述第⑤法；

D．揉腹，照前述第⑥法；

E．推摩雙臂，照前述第④法；

F．摩後腰，照前述第③法；

G．推摩雙腿，照前述第②法；

H．按摩湧泉，照前述第①法。按摩後起床。此法如能自行按摩最好，如體力較差，可減少次數，由他人按摩亦可。

8．作息時間講科學

老年朋友離崗後，不再有上、下班的紀律約束，有很多人放鬆了自己，有的夜裡看電視、玩麻將到午夜，有的晨間戀床，日上三竿才遲遲起床。這種不正常、不科學的生活起居方式，必然影響飲食，於是由一日正常三餐變成二餐。由於睡眠不規律，必然形成精神萎靡不振，常此下去定會加速衰老進程。因此，老年人退休後仍應遵循在崗時的生活起居方法，按生物鍾規律安排自己的生活方式，使每一天的活動都在生物鍾支配之下，保證生物鍾的正常運轉。一般講，以晨5時起床，起床後進行一小時戶外活動，8時早餐，12時午餐，13時午睡半小時，18時晚餐，21時就寢為好。

養生格言：拐杖只能支撐身軀，而堅強的意志卻能支撐靈魂。

我最喜愛的一句話：吃得香，睡得好，活動腿腳勤動腦，心身健康壽自高

老年人養生五忌

一忌久坐，久坐者傷肉。坐是消除疲勞的一種必要的休息，但久坐易使肌肉衰退與萎縮。故老人應多參加適合自己的戶外活動，加強肌肉鍛煉，以增強體質。

二忌久立，久立者傷骨。老年人氣血運動全靠動靜結合調節平衡，如果一直站立不動，就會影響氣血運行，使人體部分組織和細胞營養失調，出現氣滯血凝，從而招致疾病。

三忌久視，久視傷血。人到老年，如果久視就會傷血耗氣，產生頭暈目眩等症。故老年人看報或看電視、電影應控制在一至二小時之內，不宜連續觀看。

四忌久卧，久卧傷氣。適可而止的睡眠對老年人健康有益，久睡則身體軟弱。要順應四時，春夏季晚卧早起，秋季應早卧早起，冬季早卧晚起。

五忌久靜，久靜傷神。過分安靜、寂寞、無聊、孤獨的處境，會使老人變得精神不振，性情孤僻，喪失生活信心，導致健康狀況下降。另外，優美的音樂使人輕松愉快，精神煥發。故老年人應有適當的良性聲刺激，以增進身心健康。

『柒』 65歲以上老年人健康管理服務人員崗位培訓工作制度

老年人健康管理服務規范
金沙縣疾病預防控制中心 方 擁 二0一0年一月十一日
項目目標
一、通過實施老年人健康管理服務項目，對城鄉老年 通過實施老年人健康管理服務項目 人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病 預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少 主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害， 逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。 年項目年度， 二、在2010年項目年度，實施期內老年人健康登記管 年項目年度 理率城鄉分別達20％和10％。每年為管理的65歲以上 老年人做1次健康檢查。 遠期開展老年人保健工作目標，到2011年底老年 三、遠期開展老年人保健工作目標 人健康登記管理率金沙縣城關城區及全縣鄉分別達90 ％和50％。
項目范圍及內容
在我縣轄區內實施，項目實施主要內容如下： 對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康 危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保 健及傷害預防、自救等健康指導。 1、每年開展1次老年人健康檢查。 2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、 體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、 治療及目前用葯情況。 3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳 腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以 及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
項目范圍及內容
4、輔助檢查： 每年檢查1次隨機血糖（指血）； 有條件的建議增加血常規、尿常規、大便潛血、 血脂、B超、眼底檢查、肝腎功能； 有條件的建議增加心電圖檢查以及認知功能和 情感狀態的初篩檢查。
項目范圍及內容
5、告知居民健康體檢結果並進行相應干預。 對發現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者 納入相應的慢性病患者管理； 對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民 要定期隨訪； 告知居民一年後進行下一次健康檢查。
項目范圍及內容
6、健康教育 對所有老年人進行慢性病危險因素； 流感疫苗接種知識； 骨質疏鬆預防及防跌倒措施； 意外傷害和緊急情況自救等知識。
服務流程：
：
社 區 衛 生 服 務 站 村 級 衛 生 室 1進行體格檢查 .詢問慢性疾病常 見症狀。 .測量身高體重血 壓等。 .進行一般體格檢 查。 .視力聽力和活動 能.力的一般檢查。 2檢測空腹血糖。 3詢問生活方式 .吸煙.飲酒.體育 鍛煉..飲食情況 4詢問既往健康狀 況 .患過的疾病。 .治療情況 .目前用葯情況。 既往確 證高血 壓或糖 尿病等 疾病。 根據評 估結果 進行分 類處 理 存在危 險因素 納 入 相 應 疾 病 管理 對所有居民： 1.告知健康 檢查結果。 2.進行健康 教育： .危險因素 干預。 .疫苗接種。 .骨質疏鬆 預防。 .預防意外 傷害。 告知下次年 檢時間。
預 轄 內 歲 以 的 住 民
約 區 65 及 上 常 居
進 針 性 康 育
行 對 健 教
無異常 發現
項目組織與實施
一、組織形式 1、衛生局負責項目的組織實施工作，成立項 目領導組和技術指導組，負責項目的領導與協 調；縣疾控中心作為項目執行單位，負責項目 日常管理和技術指導。 2、項目由村衛生室和社區衛生服務站具體實 施，鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心分別負責 對其技術指導。
項目組織與實施
衛生局負責組織和協調工作，負責項目實施方案的制 定，組織培訓、督導和宣傳；疾控中心具體負責項目 督導和培訓、日常管理和技術指導、健康教育、考核 驗收和相關資料印製發放統計上報等。工作表格由省 級負責製作模板，疾控中心負責印刷及發放。 社區衛生服務中心和鄉衛生院為項目實施單位，負責 項目的宣傳、動員、技術指導和質量控制的具體執行 工作。社區衛生服務站和村衛生室是項目實施管理最 小單元，負責收集轄區內老年人人口信息、告知服務 內容、預約，對行動不便、卧床居民提供上門服務； 開展健康體檢、健康指導、隨訪等工作，完成附表1、 2的填寫，及時將相關信息記入健康檔案。
項目執行時間
2010年1月1日－－－－－－ －－ 2010年12月31日。
項目資金安排與管理
管理要求：本輪項目資金由縣衛生局規財辦統一管理， 管理要求 嚴格按照國家有關專項資金管理的規定，做到專款專用， 任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用。 經費發放：經縣、鄉級督導檢查組認可後報衛生局批准 經費發放 後，由局規財辦統一劃撥到縣疾控中心、各鄉衛生院 （或社區衛生服務中心）財務室。根據工作任務及檢查 結果分配至各級項目承辦機構兌現經費。 經費包括：開展體格檢查、輔助檢查、健康評估、隨訪、 經費包括 人員培訓、宣傳動員、督導、資料印刷等工作。
項目資金安排與管理
體檢費下撥標准：
65歲以上老年人健康體檢經費平均每人80元。 具體為內、外、五官、婦科檢查費15元/人次， 透視6元/人次，腹部B超20元/人次（含婦科檢 查），心電圖6元/人次，化驗21.5元/人次（含 采血費），肛門指檢6元/人次。
項目資金安排與管理
每建立一個標准紙質健康檔案給予村衛生室和 社區服務站3元經費補助。鄉鎮衛生院派人指 導協助村衛生室、社區衛生服務站組織符合規 定人群參加健康體檢，每組織一位老人完成健 康檢查按5元經費標准給予村衛生室、社區居 民委員會以補助。
項目資金安排與管理
全縣城鄉65歲以上老年人建檔補助經費 實行當年按規定建檔全額一定比例預撥， 次年考核據實結算。健康檢查經費按全 額70%進行預撥，次年考核據實結算。 堅決禁止假冒虛報數字，套取項目資金， 以上現象一經發現，將嚴重處理，決不 姑息。
項目考核與評估
縣衛生局組織相關單位對老年人健康管理服務 縣衛生局 項目進行督導與考核評估，對每個鄉鎮開展2 次督導檢查。 督導內容主要有項目工作進度、轄區老年人接 受健康管理情況、項目實施單位項目規范管理 水平、經費下撥及使用情況等。
考核指標
1、項目執行期末（2010年底）城鄉老年人健康 登記管理率分別達20%和10%。 老年人健康登記管理率＝接受健康管理人數/年 內轄區內65歲及以上常住居民數×100％。 2、老年人健康規范管理率達50%以上。 老年人健康規范管理率=按照要求進行健康管 理的人數/年內接受健康管理人數×100%。 3、健康檢查表完整率達80%以上。 健康檢查表完整率＝填寫完整的健康檢查表數 /抽樣的健康檢查表數×100％。
獎懲措施
對於完成上一年度工作指標的項目 執行單位予以鼓勵，及時撥付項目 經費； 對於沒有完成上一年度工作指標的， 在第二年扣減相應的經費，並追究 執行單位責任。
填寫通知單
附件3
金沙縣65歲以上老年人健康體檢通知單存根 金沙縣 歲以上老年人健康體檢通知單存根
編號： 親愛的 老年朋友： 針對重點人群的公共衛生服務項目——65歲以上老 年人免費健康體檢項目， 月 日至 月 日將在我縣正式 實施，這體現了黨和政府對老年人的關心和愛護，也是 我們全體老年朋友了解自己健康狀況，提高自我保健水 平的一次難得的機會。縣疾控中心的通告您已經充分了 解，並已領到體檢通知單，請您在本通知回執單上簽 名。 鄉（鎮） 村（小區） 本人簽名： 家屬簽名： 聯系電話： 2010年 月 日
金沙縣65歲以上老年人健康檢查通知單 金沙縣65歲以上老年人健康檢查通知單 65
編號：
親愛的 老年朋友： 為了進一步落實《國家基本公共衛生服務規范：老年人健康管理服務規 范》的要求，我縣決定09年 月 日至 月 日為全縣城鄉65歲以上老年人 免費做一次健康檢查。通過體檢，達到疾病早發現、早預防、早診斷、早治 療的目的，並建立健康檔案，這體現了黨和政府對老年人的關心和愛護，也 是我們全體老年朋友了解自己健康狀況，提高自我保健水平的一次難得的機 會。疾控中心在此提示您： 1、體檢對象：全縣范圍內65歲以上城鄉常住居民（含在當地居住半年以上者 ），均可參加免費健康檢查。 2、體檢時間： 月 日—— 月 日，體檢地點：---------3、體檢必查項目為：血壓、身高、體重、血常規、血糖、尿常規、心電圖、胸 透、B超（肝、膽、胰腺、腎、女性加子宮及附件、男性加前列腺檢查）、 肛門直腸指檢、婦科檢查等。 4、本次體檢費用由政府全額承擔，您不必支付任何費用。 5、請您攜帶戶口本及本人身份證和本通知單以及健康體檢表前往體檢。 6、凡接受健康檢查的老年人，必須有成年家人陪同前往，以免途中發生意外。 7、體檢過程中您可以咨詢與您的健康相關的知識，醫務人員有義務進行解答。 8、為了保證體檢工作順利進行，我們需要您按照衛生院或村組幹部、鄉醫通知 的時間前往體檢，並且請你遵守體檢工作制度。 9、服務、咨詢電話：0857－7253381 如果您已經充分了解以上通知事項，請您在本通知回執單上簽名。 金沙縣疾病預防制控中心
2010年 月 日
老年人體檢年檢表填寫
謝謝大家！

『捌』 為什麼要開展老年人健康管理服務

因為現在老齡化問題很嚴重，因為現在生活水平的不斷提高，醫療保障等也很好的得到改善，對老年人的健康關注也越來越的到重視，再者就是一、老齡化社會的國際通行標准。
老齡化社會：65歲以上的人口達總人口的7％，或60歲以上的人口達總人口數的10％
老齡社會：65歲以上人口達總人口數的14％。我國2000年已達老齡化社會，正向老齡社會邁進。
二、人口老齡化帶來的問題
人口老齡化導致勞動力資源不足，人口老齡化使人口再生產能力降低
人口老齡化導致對老年人贍養比例上升，社會保障金、退休金、衛生保健服務費增加
人口老齡化，特別是老年病的增加，帶病時間長。我國是老齡化社會進展快
三、解決人口老齡化的意義
提高老年人生活質量，是解決老齡化社會的主要策略。預防和控制老年病，則是提高老年人生活質量，減輕社會與家庭經濟與人力負擔的主要措施