⑴ 如何加强自学考试标准化考点的管理，加强监考老师培训，提高监考质量
一、进一步提高加强自学考试规范管理的认识
二、进一步加强对自学考试各环节管理制度的监督和落实
（一）严格报名管理
（二）严格试卷校对、监印、印制、包装、分发的监管
（三）严格试卷运送过程中的安全保密
（四）严格考点设置
（五）严格考场管理和考风考纪监督管理
（六）严格网上阅卷监管
（七）严格实践环节考核管理
（八）严格学习过程考核管理
（九）严格课程抵免材料的审核
（十）严格考籍管理
⑵ 标准化管理培训点查询
标准化行业管理系统是依据标准化对象所属的行业领域来建立的。按照我国经济管理的体制和分类习惯，基本上可以分成工业标准化管理系统、农业标准化管理系统、交通运输标准化管理系统、工程建设标准化管理系统，卫生标准化管理系统、军用标准化管理系统、环境标准化管理系统……等等。而工业标准化管理系统又可分为机械工业、电子工业、纺织工业、冶金工业……等等标准化管理子系统；农业标准化管理子系统；以次类推，层层细分，组成我国标准化专业管理系统。
标准化行业管理系统的物质基础是行业标准化系统表，二者分类方法应该是一致的。
为了让大家对我国一些主要的标准化行业管理系统的内容及其特点有所了解，现简扼介绍如下：
一、农业标准化管理系统
农业（包括林、牧、渔业）标准化的主要对象是有生命的动物和植物，它们都有其生长和发育的特有规律，有受地理，自然条件和季节的限制和影响，因此这个标准化管理系统具有较大的复杂性。它具有以下三个特点：
第一，农业标准化管理，既要强调有统一性，有要允许有差异性，如种子质量标准必须全国统一，但农业操作技术标准就应因地制宜，一般是制订地方推荐性标准与指导性规范等，不能强求统一“一刀切”。
因此，1991年2月发布的《农业标准化管理办法》中规定：“与安全、卫生有关的技术要求，重要的涉及技术衔接通用技术语言和国家需要控制的检验方法、种子与重要农产品的国家技标准、行业标准、以及法律，行业法规规定强制执行的标准是强制性农业标准。其他农业标准是推荐性农业标准”。并规定：“县级以上各级标准化行政主管部门可以制定农业标准规范，推荐执行”。
第二，由于农业标准一般是农民多年来生产时间经验的总结，呕要由广大农民来贯彻实施，就必须考虑到我国农民目前的生产技术水平和文化水平，考虑到现有的农业生产工具，使标准制订得既科学合理，又通俗易懂，简明易行，便于绝大多数农民学习，掌握和实施。
80年代后，江苏省江宁、丹阳、武进、铜山等县稻、棉、油菜、山竽等农作物的《栽培模式标准》与福建、贵州、河南等省制定的《烟草育苗技术规程》、《栽培及田间管理技术规程》等农业标准都是采用了图文并茂的形式，受到广大农民的欢迎。
第三，有不少农业标准既有文字标准，又有实物标准，采取文字标准和实物标准（即标样）配套制定哈实施的方法。实物标准以文字标准为根据，文字标准又以实物标准（标样）为说明，二者必须一致，才能正确的推行。如种子标准，棉花分级标准样等。
我国农业标准化系统一般又分成以下几个子系统。
1、种植业标准化系统
种植业一般指粮、棉、油、糖、烟、茶、桑、麻、菜、果、药、杂等方面的栽培业，这一行业的标准化管理工作主要是种子，种苗和农产品质量标准化及其分级质量检验方法的标准化，同时抓农业生产栽培操作过程，土地肥料，植物保护、操作规程，农田建设、农副产品加工，贮藏和运输等方面的标准化。其中种子质量标准工作抓好了，不仅可以促进农产品质量的提高，节约大量的种量，并且能增产。如水稻、棉花、玉米、水麦等作物，用符合标准的种子比用不符合标准的种子可增产10%左右，蔬菜则可增产15%-30%，标准化经济效果十分显著。
2、林业标准化系统
开展林业标准化的目的是为了培育、保护和发展我国森林资源，提高营造林质量，促进木材生产，发展林木产品品种，开发多种经营，综合利用以满足国民经济建设和生活消费日益增长的需要，因此林业标准化管理主要是抓林木种子，苗木品质标准及其检验方法标准，各种木材规格及测量标准，林木化工产品等方面的标准化以及林木经营操作技术规程等。
3、畜牧业标准化系统
畜牧业的标准化是发展畜牧业和畜产品生产的基础工作。加强畜牧业标准化，有利于畜禽产品的产量和质量，减少消耗，降低成本，提高畜牧业的经济效益。这一系统的标准化管理就是抓种禽品质标准，饲养标准、肉、皮、毛等23种有经济价值的产品质量分级标准及兽药等方面的标准化。
4、水产业标准化系统
水产业涉及水产资源，捕捉技术，海水，淡水养殖，水产品保鲜，加工及综合利用，以及直接与上述区域有关的渔船，渔业机械仪器，渔具等领域。因此这一系统的标准化管理除了应抓好鱼种、鱼苗及水产品的质量标准外，还应抓好渔船船型和机型的系列化，渔业机械的零部件通用化，渔用工业品如渔用白棕绳、锦纶渔网线等标准化工作。
二、工业标准化管理系统
工业标准化历史长久，范围广泛，内容丰富，是我国标准化工业管理系统中的主要子系统。它管理的主要对象是各种类型的工业产品，因此工业标准化管理系统的主要任务就是要做好以产品标准为中心，以技术标准为主体开展标准化工作，使工业企业生产出适销对路，物美价廉、深受用户和消费者欢迎的产品，以满足社会发展和人民生活需要。具体来说是要做好“三代”：
产品品种规格的系列化。就是将同一品种或同一型式产品的规格按最佳数列科学排列，以最少的品种满足最广泛的需要。这就制定产品参数系列标准，编制产品系列型谱，进行产品的系列设计等，满足社会上多种化需要。
零部件的通用化。这就要使零部件之间具有使用功能的等效性（即指零部件在使用方面有相同的功能）和连续要素的一致性，使一些形状比较简单，结构比较相似，用途相同，尺寸变化有规律的零部件，例如，环、垫、圈、手柄、手枪、轴承座、制动器、联轴器、减速器、，变速器等通用，不但在同类型产品之间通用，而且在不同类型的产品之间也可通用或借用。
产品质量的标准化。产品质量是一切工业企业的“命根子”，要保证产品质量合格，就要不断地做好设计、加工、工艺、装配、设备、甚至包装贮运等环节的标准化，以保证产品质量标准。以原材料标准、零部件标准、半成品标准保证成品质量标准，还要积极采用国际标准和国外先进标准，不断提高产品标准水平以促进我国产品质量，提高我国产品在国际市场上的竞争能力。
为了保证技术标准的顺利实施，提高工业企业的产品质量要做好企业管理标准化工作，建立以技术标准为主题包括管理标准在内的企业标准化系统，就是对企业生产经营活动中需要协调统一的重要性管理事项和工作事项，通过制定标准和实施标准，获得最佳管理秩序和效益，这也是保证产品标准化顺利实现的必要条件。
工业标准化管理系统根据我国工业部门的分类规定和传统习惯，根据产品特性又可分成原材料工业标准化系统、机械工业标准化系统，电子工业标准化系统，轻工标准化系统、纺织标准化系统、能源工业标准化系统、信息工业标准化系统……等等。现简单介绍如下：
1、原材料工业标准化系统
我国的原材料工业包括冶金工业、化学工业和建筑材料工业、它们分别为其它工业部门提供各种金属材料，化工材料和建筑材料。
冶金工业又可分为黑色金属（铁、锰、铬及其合金）工业和有色金属工业两个子系统。冶金工业标准化管理的主要任务是立足于国内资源的合理开发和利用，以各种金属材料产品标准（标样）为基础，认真抓好矿石（矿砂）标准，操作工艺标准，取样试验，分析方法标准和金属物理性能检验方法标准等，同时还要抓好有关安全卫生和环境保护标准和金属冶炼过程中需要的耐火材料，炭素材料和焦炭等标准。
化工产品品种繁多，性能差异大，更新换代快，还有不少化工产品具有易燃、易爆、有毒和有腐蚀性的特点，所以其产品及化学试验，分析方法标准数量大，范围广，更新率高，要求严格，更必须加强标准化光亮。
建材工业包括水泥，砖瓦、玻璃、陶瓷、平板玻璃及建筑涂料，建筑塑料等行业，这个系统的标准化管理主要是围绕建材产品标准，产品抽样方法，检验方法，化学分析方法标准，建材的生产机械与设备，环境保护与安全等方面标准化展开的。
2、机械工业标准化系统
机械工业是为国民经济各部门提供技术装备的重要基础工业，机械产品的品种，质量和数量，很大程度上决定着使用部门的生产能力，劳动效率，能耗和经济效益。因此，更应该抓好标准化管理。
我国机械工业目前已发展到具有通用机械，石油化工机械，重型与矿山机械，机床与工具、汽车、电工、仪器仪表、 农业机械，包装机械，印刷机械……等150个行业5万多种产品的工业部门。互相之间又有比较广泛，复杂的生产协作和产品配套关系，使机械工业标准化管理具有标准数量大，基础标准多，产品标准精度高的特点，为此应该围绕“上质量，上品种，上水平，提高经济效益”的总目标，抓零部件标准，工艺工装标准，环境试验，计量监测标准和产品质量标准的标准化工作，赶超国际先进水平。
3、电子工业标准化系统
电子产品种类繁多，技术复杂，协作配套，通用互换的关系非常密切，还要求产品性能高，环境适应性可靠性好，这就要严格标准化管理，除了注重产品质量标准化工作外，还要重视元器件标准，工艺标准等标准化工作，此外，还要建立电子产品例型试验站为考核产品质量的稳定性提供必要的试验手段。
4、纺织工业标准化系统
我国纺织工业标准化工作主要是抓棉、毛、麻、丝、纤维及化纤质量标准及其纺织品质量标准化，还有测试仪器测试方法的标准化工作。由于纺织品是人们不可缺少的消费品，这个系统的标准化管理工作也很重要，但要注意随着人民生活水平的提高，纺织品标准要从原来偏重强牢度指标转移到强牢度和服用性能并重，讲究颜色，舒适，美观，挺括的等。
5、轻工标准化系统
我国轻工业主要是从事消费品生产的加工工业，目前已有造纸、自行车、钟表灯泡、香料香精及化妆、食品、塑料制品、工具及建筑五金制品，鞋帽、工艺美术品等40多个行业，由于这写行业之间联系少，生产企业小又分散，集体所有制的企业多一般是就地取材，就地加工，就地销售，因此这一系统的标准化管理总，除了直接影响国民经济和人民身体健康的产品标准如劳保用品，食品，儿童玩具等产品要强制“统一”外，其它商品可制定简明扼要的企业标准和地方标准灵活掌握，让其为人民提供丰富多彩的物质，文化生活用品，发挥更大作用。
6、能源工业标准化管理系统
能源工业标准化管理包括石油工业标准化，煤炭工业标准化和电力工业标准化，核工业标准化等四个子系统。
石油工业标准化管理主要是油气勘探，钻井采油以及对石油各类产品与试验，检测方法的标准化，它为合理加工合理，提高石油产品的利用述评，节约我国能源发挥重要作用。
煤炭工业标准化管理主要是抓好我国煤炭取样分类标准和焦炭煤气等煤炭产品的质量标准和测试方法标准，以合理开发利用我国煤炭资源，满足其它工业部门需要。
电力工业标准化管理包括勘测、设计、试验、验收、安装、施工、安全操作等规程，安全生产建设标准和生产运行标准，以保证电的产、供、用正常秩序，同时注意加强环保标准的制订和管理，以免带来环境污染和生态的平衡破坏。
浙江泰山核电站和深圳大亚湾核电站的建设为我国核工业从军用转向民用，也为我国增加一个新的能源工业开辟了道路，同时也初步形成了以核电站工程建设标准、核电站设备以及其零部件标准和核电站安全运行标准为主体的核工业标准化系统。
7、信息工业标准化系统
信息工业标准化目前主要是指邮电通信器材与网络标准化管理。其任务就是严格实施通信网技术标准，各类通信装备的产品标准，各类业务网的工程设计，施工，验收等技术方面所规定的通信工程建设技术标准以及保证各类邮电通信网上正常运行规定的通信设备维护技术标准及操作标准等。要求全部通信网正常、可靠、高效的运行，各类业务网之间相互配合，衔接一致，但互不干扰，并达到与国际通用，这样才能为分散在全国各地信息收集起来，通过内部传递，交换与加工处理、迅速，安全、正确地送答给用户，提供物质保证。
三、服务业务标准化系统
服务业，又称第三产业，是国民经济的重要产业部门，包括餐馆、饭店、旅行社，交通运输、邮电通信、医院、供水、供电、供气、零售批发、银行保险、教育培训、咨询等行业。现简扼选解如下：
1、商贸服务标准化
无论是内贸，还是外贸，其行业标准化的主要内容是商品质量标准化，贸易管理程序化服务行为规范化。因此，商品质量（包括包装、标签质量）标准，商贸管理标准与服务标准的制定与实施是商贸行业标准化的主要工作。
2、交通运输标准化系统
我国交通运输标准系统分为铁路运输标准化，公路运输标准化，水运标准化和航空标准化四个子系统。
交通运输标准化管理的任务主要是围绕以货物及旅客为对象，以安全和服务质量标准为主体的标准化工作。
因此，既要抓好运输机具质量标准，同时抓好运行和装卸等操作规程及作业标准的制定与实施；更要抓好铁路，公路，民航等运输工业服务标准化工作，做到四通发达，畅通无阻，安全正点的把旅客和货物送到目的地，为工农业生产，国防建设和人民生活提供快速可靠的运输手段，当好先行官。
3、银行、保险行业标准化系统
银行、保险行业标准化系统的主要任务是为顾客提供金融服务。为此，不仅要制定与实施各类金融业务的基础标准，如术语、代码、文件格式标准；而且要制定与实施其管理标准与服务标准。
4、公用事业标准化系统
包括城市、城镇供水、供热、供气、供电服务标准化及城市绿色、市容、环境管理等方面的标准化。
5、广播电视行业标准化
主要包括广播电影电视行业术语，符号、信号等基础标准，节目制作与播放工艺标准，质量特性测量方法标准及相关管理标准的制定与实施。
6、培训、教育服务标准化
主要包括培训，教育服务标准，服务提供及管理标准以及其质量考核、评价标准的制定与实施。
7、卫生标准化管理系统
卫生标准化管理的主要任务是执行环境卫生标准保健与医疗卫生服务标准，以减少传染病，改善环境卫生质量；贯彻食品卫生标准，提高食品卫生质量，保障人民健康；实施劳动卫生标准，改善劳动条件，减少职业病；制订和严格实施药品标准（药典），保证药品质量，提高治疗效果；同时还应该抓好放射卫生防护标准，学校卫生等其它卫生标准化工作。
此外，还有文化，体育，旅游等各方面的服务标准化。
四、工程建设标准化管理系统
工程建设系统的标准化管理主要是认真抓好铁路、公路、航运、水利、电力、煤炭、冶金、石油化工、矿山、城市建设、人防等各类建设工程的勘探设计，施工及验收标准，由于工程建设标准政策性强，涉及面广，综合性强，使制定标准的周期较长管理上更应严格。
五、环境保护标准化管理系统
环境保护标准化管理的任务主要是抓好大气，水、土壤等环境质量标准，污染物的排放标准，以及监测方法标准的实施，以利于对环境的科学管理和维护生态平衡，对造福人类和祖国现代化建设发挥重要作用。
六、军用标准化管理系统
军用标准化系统的管理工作主要是抓好军事技术装备及军用品的标准化工作，为提供优良的武器装备，保卫祖国和实现我国的国防现代化建设作出贡献。
⑶ 如何开展住院医师规范化培训工作
篇一：住院医师规范化培训实施方案
住院医师规范化培训是培养医师临床综合能力的基础阶段，也是临床医学人才成长的必须阶段。推行住院医师规范化培训制度是医学科学发展和医学人才成长规律的必然要求，是促进卫生事业改革与发展和提高医疗服务质量的重要途径。为进一步提高我省临床医师队伍整体水平，加大临床实用型人才培养力度，为人民提供安全、优质、高效的医疗卫生服务，按照《卫生部办公厅关于开展专科医师培训试点工作的通知》（卫办科教发[20XX]27号），决定从20XX年起，在全省范围内开展住院医师规范化培训工作。
一、工作目标及进度
探索适合我省实际的住院医师培养、准入和管理模式，探讨建立具有我省特色的省—市--县三级培训网络，全面推进住院医师规范化培训工作，提升临床医师队伍整体素质。
总体分为两个阶段:
第一阶段（20XX年）：住院医师规范化培训试点工作及省级住院医师培训基地评审工作
1、 将我省已开展多年的住院医师培训工作系统化，并纳入省统一管理。
2、建立健全住院医师规范化培训的各项规章制度。
3、启动并完成住院医师规范化培训基地评审工作。根据我省培训规模，确定培训基地数量，并进行培训基地的申报、评审、认定工作。
4、进行住院医师规范化培训基地的师资及管理人员的培训工作。
5、20XX年末全面启动省级住院医师规范化培训基地及县医院住院医师培训工作。
第二阶段（20XX-20XX年）全面启动我省住院医师规范化培训工作
总结培训工作经验，全面推进住院医师规范化培训工作
1、全省各培训基地从20XX年末开始启动招生培训工作。
2、20XX年开始进入三级以上医院的本科以上专业技术人员，如其从事专业属于卫生部已公布的普通专科范围，必须参加住院医师规范化培训。
3、20XX年开始进入县医院的专科及以上专业技术人员，如其从事专业属于卫生部已公布的普通专科范围，必须参加住院医师规范化培训。
4、20XX年（含20XX年）以前进入县医院的且20XX年未晋升为中级技术职称的专科及以上学历专业技术人员，应参加辽宁省专科医师规范化培训中心规定和组织的相应培训项目。
在启动住院医师规范化培训工作满三年后，《住院医师规范化培训合格证书》将作为三级医院及县医院卫生专业技术人员晋升中级技术职称的必备条件之一，具体要求如下:
1、20XX年起，凡在20XX年及以后进入辽宁省省级住院医师培训基地所属医疗卫生机构从事临床工作的卫生技术人员，报考中级技术职称时，须取得省卫生厅颁发的《住院医师规范化培训合格证书》。
2、20XX年起，凡在20XX年及以后进入县医院从事临床工作的卫生技术人员，报考中级技术职称时，须取得省卫生厅颁发的《住院医师规范化培训合格证书》。
二、培训范围
全省三级以上综合（专科）医院、县医院。按照卫生部公布的18个普通专科（包括全科医学科）及重症医学专科标准细则开展规范化培训。
三、组织管理
（一）辽宁省卫生厅毕业后医学教育委员会(以下简称“省毕教委”)负责全面指导培训工作。建立辽宁省专科医师规范化培训中心，全面组织管理住院医师规范化培训的规划、实施、评审、考核等工作。中心的职责是：
1、贯彻落实卫生部毕教委和辽宁省毕教委有关毕业后医学教育的方针、政策，根据我省具体情况，因地制宜地开展工作；
2、研究制定全省住院医师规范化培训规划；
3、制定全省住院医师规范化培训工作实施方案、相关管理制度、标准和规范；
4、组织开展住院医师规范化培训师资和管理干部的培训工作；
5、负责组织全省住院医师规范化培训基地的申报及评审工作，对已认定的培训基地进行监督管理；
6、对全省住院医师规范化培训工作进行监督、检查和评估，公布相关信息，组织研讨与经验交流活动；
7、负责住院医师规范化培训的毕业考试考核，对《住院医师规范化培训合格证书》的颁发工作进行审议；
8、承担卫生部毕教委及省毕教委交办的任务，接受卫生部毕教委和省毕教委的指导与监督；
9、执行省毕教委的各项决定和交办事项。
（二）各市由相应的组织管理部门和专职管理人员组织实施当地的住院医师规范化培训工作；制定配套政策和措施，保障培训工作的顺利开展。
（三）培训基地所在医院由住院医师规范化培训指导委员会落实管理责任，配备专兼职工作人员，执行培训相关管理制度，为培训学员提供必要的工作和生活条件，加强培训基地建设，培养指导教师，面向社会承担培训任务。
（四）培训基地的住院医师规范化培训管理与考核小组，承担本专业各项培训任务的全过程组织管理，保证培训质量。
四、培训基地
（一）培训基地申报原则
培训基地以临床普通专科为单位，由医院进行统一申报。申报培训基地原则上为三级甲等综合医院，一家医院可以同时申报多个培训基地。其中全科医师培训基地由综合医院相关临床普通专科和社区卫生服务机构共同组成，由综合医院提出申请。原则上，每个市都应建立培训基地。
（二）培训基地的评审程序
住院医师规范化培训基地：由综合医院和的临床科室按照普通专科分类目录设置，由所在医院提出书面申请，审查合格后，由省专科医师规范化培训中心组织专家进行现场评审认定。
辽宁省卫生厅根据《卫生部专科医师培训基地认定管理办法》和《卫生部专科医师培训基地标准》，制订《辽宁省住院医师规范化培训基地认定管理办法》（试行）。
五、招收对象及招收方式
（一）招收对象
申请参加住院医师规范化培训的人员应满足以下条件：
1、具有高等院校医学专业本科及以上学历（县医院专科及以上学历）、拟从事临床医疗工作人员；已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书，要求接受培训的人员。
2、全科医学属临床二级学科范畴，根据《卫生部全科医师规范化培训管理办法》，招收已被社区卫生服务中心录用的临床医学专业本科以上学历应届毕业生或已取得执业医师资格的往届毕业生。
（二）招收方式
1、省毕教委每年将各培训基地当年的招收计划和规模进行统一公布，由各市卫生局组织实施送培计划。
2、各培训基地所在的医疗卫生机构，应依据获准的培训基地类别及规模，制定招聘条件和程序，面向全省公开招聘培训学员，并严格控制规模，按照培养标准实施培训工作。
各培训基地应于每年8月30日前完成培训学员的招聘工作，并将有关信息于当年9月30日前上报省毕教委。
六、培训模式
（一）培训要求
1、政治思想：坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想，热爱祖国，遵守国家法律法规，贯彻执行党的卫生工作方针。具有较强的职业责任感和良好的职业道德及人际沟通能力。尊重病人的合法权益。热爱临床医学事业，全心全意为人民健康服务。
2、专业理论：根据住院医师规范化培养标准细则要求，学习有关的专业理论知识，掌握本学科基本理论，了解相关学科的基础知识。
3、临床技能：掌握本学科基本诊疗技术以及本学科主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法、门急诊处理、病历书写等临床知识和临床技能。掌握重点传染病基本防治知识，能及时、正确报告传染病病例。
4、掌握循证医学的理论和方法，具备阅读和分析专业性期刊的能力，可写出具有一定水平的文献综述或病例报道。
各培训基地应精心制订并实施培训计划，研究制订切实可行的培训管理制度。住院医师规范化培训工作实行培训基地主任负责制。在住院医师规范化培训阶段，培训基地应组织具备条件的医师组成师资队伍，对培训学员进行带教和指导。
（二）培训时间
住院医师规范化培训阶段时间一般为3年。已取得学位的研究生，专业学位博士研究生要接受1年住院医师规范化培训，专业学位硕士研究生要接受2年住院医师规范化培训，科学学位博硕士研究生须经培训基地进行临床实践能力考核，根据考核结果和既往参加临床实践的时间，确定其应进入的培训阶段和年限。除法定节、假日和公休时间外，培训期间病、事假超过三个月者，培训期限延长一年。
（三）培训内容
严格按照《专科医师培训标准（试行）》规定的培训内容、标准和要求对学员进行培训。培训内容包括政治思想、医德医风、临床实践、专业理论知识与外语等五个方面。住院医师规范化培训以参加相关科室轮转的临床实践为主，按住院医师身份实行24小时负责制。
（四）考试考核
分公共科目考试、日常考核、出科考核、年度考核、结业考核。
1、公共科目考试：按住院医师培养标准总则中要求的公共科目进行考试，考试内容和组织形式由省毕教委确定。住院医师应在住院医师规范化培训阶段通过公共科目考试。
2、日常考核：由培训指导教师负责。对培训人员日常的临床工作量、收治病种及例数、技能操作、病历书写、医德医风、劳动纪律等方面进行考核，并将考核结果记录在《住院医师规范化培训手册》中。
3、出科考核：包括理论考试和临床技能考核。完成规定的三级学科轮转培训，出科前由基地住院医师规范化培训管理与考核小组对参加培训人员进行日常综合测评和出科考核，并将考核结果送交培训医院主管部门备案。
4、年度考核：完成每一年度的培训后，医院住院医师规范化培训指导委员会组织全院统一的年度考核。采取审核培训手册和出科考核结果、专业理论考试、临床技能考核等多种方式，并将综合评定结果记录在《住院医师规范化培训手册》中。
5、结业考核：包括专业理论考试和临床技能考核。
住院医师规范化培训结束后，由省毕教委组织全省统一的结业考核。参加结业考核的住院医师必须取得执业医师资格证书，并通过每次出科考核及年度考核。
每年4－5月份组织临床技能考核，6－7月份组织专业理论和公共科目的笔试。
（五）发证
完成住院医师规范化培训，经考试考核合格者，由省毕教委颁发卫生部统一印制的《住院医师规范化培训合格证书》。
七、保障措施
（一）人事管理
应届毕业生直接参加培训的，在未取得执业资格以前，按见习医生进行管理，一年以后应考取执业医师资格证书。
单位选送到培训基地参加培训的学员，原单位应与其签订协议，负责其人事档案管理、执业医师资格考试报名及注册、培训期间的工资、福利待遇和社会保障等。培训结束后按照协议办理，培训基地不得留用。
培训学员的培训年限计入个人档案，其专业技术职称资格评聘与同年资医师同等对待。
（二）经费保障
住院医师规范化培训经费实行个人分担、单位支持、政府资助、社会捐资等多渠道筹集的方法。并采取专款专用的专项管理方式。
住院医师的基本工资和相应社会保障经费应由政府或送出单位承担。
各个培训基地及其所在的医疗机构应提供必要的教学设施、工作条件及相应费用
因个人原因延长培训或重复培训的费用，由培训对象承担。
培训工作的管理费用，包括相关标准制定、培训基地建设、师资培训，考试考核和质量评估等，由各级财政纳入项目经费预算。
培训经费的使用按专款专用方式进行专项管理。鼓励社会各界和个人捐助，所筹集的基金应委托专门机构管理。
（三）其它
1、住院医师作为医院流动层实行动态管理。
2、住院医师培训结束后，各培训医院可择优推荐符合条件的人员，参加硕士研究生课程考核及培训。
篇二：住院医师规范化培训实施方案
为进一步加强医院人才队伍的建设，规范和提高新入院的本科、硕士、博士毕业生从事临床医师工作人员的专业技术能力。通过参加全面、规范、系统的临床住院医师培训，并加强对专科医师培训过程的管理使其在完成全科和专科医师的培训项目后，能够达到卫生部《住院医师规范化培训》要求，达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的医师水平。
一、培训对象
1、 新入院的五年制、七年制临床医学毕业生从事医院临床医疗工作人员。
2、 新入院的三年制（硕士、博士）研究生从事医院临床医疗工作人员。若无工作经验者，直接纳入住院医师规范化培训。若有部分工作经验者，需要参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。
3、 外单位调入的住院医师，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。
二、 培训规划
<一>培训安排：
住院医师规范化培训分两个阶段进行（拟2+3方案）。
第一阶段时间二年，主要在二级专科范围内进行轮转。旨在扩大临床知识面，强化临床技能和急救处理能力。为下一阶段进行专科医师培训做好准备。
第二阶段时间三年。在亚专科进行专科医师培养。成为低年资的专科医师，为专业发展奠定一个坚实的基础
1、 医学院校本科毕业生进入我院，从开始工作的第一年即进入住院医师规范化培训的全阶段培训。
2、 医学院校各类七年制临床医学专业毕业生进院后纳入第一阶段第二年的培养。
3、 五年制毕业直升硕士的临床医学毕业生进院后纳入住院医师第一阶段第二年的培养。
4、 五年制毕业硕博连读的临床医学专业毕业生进院后纳入住院医师第一阶段第二年培养。
5、 临床医学硕士、博士毕业生进院后，若有临床工作经验，则纳入住院医师第二阶段培养。
6、 外单位调入的住院医师，必须先参加由医院组织的临床技能综合考核。通过考核确定其已经实际达到临床技能水平程度，则纳入第二阶段的培养。
<二>轮转方案：
临床内、外科住院医师进院先把内、外科大类分好。具体科室不定进行轮转。第一阶段培养结束后进入第二阶段培养。其他科室如儿科、妇产科、超声、放射、五官、眼科等科室则一开始就按照专科医师培养要求进行相应的轮转培训。
<三>培训要求：
综合素质培训，基本理论及临床技能培训。
三、 培训考核：
1、日常考核
2、轮转考核
3、年度考核
4、阶段考核
培训期间待遇：
1、 住院医师在规范化培训期间，享受在职职工待遇。每月日常考核合格者，发放该月全额奖金。当月考核不合格者，根据实际情况扣发当月奖金。
2、第一阶段奖金由医务处统一组织发放，第二阶段奖金由所在科室发放。
四、 组织考核：
1、 成立住院医师规范化培训考核小组，由分管副院长任组长，医务处主任、人事处主任、科教处主任、质控办主任任副组长，共同参与管理。住院医师规范化培养的日常具体工作由医务处全面负责。
2、 科主任作为科室住院医师培养工作的主要负责人，必须重视和支持这项工作，医院已将此项工作列入科主任考核的一项重要指标。
3、为了达到培养质量，要求每个科室成立住院医师培训小组，科主任作为第一负责人，成立专家考核小组，聘请院内外专家担任住院医师技能考核专家，对住院医师的临床技能进行不定期考核。
五、内、外科专业第一阶段培养（第1—2年）具体实施方案
1、培养目的：
通过二级学科的轮转培养，旨在打好临床工作的基础，强化临床技能，提高临床处理能力，要求能准确询问、书写病史，进行全面体格检查，熟悉各轮转科室的诊疗常规（包括诊疗技术）。基本掌握急诊常见疾病的诊断和处理，为下一阶段成为专科医师做好准备。
2、轮转安排要求：
第一年．内科系统必修专业：心脏科（2个月），呼吸内科（2个月），消化内科（2个月），神经内科（2个月），急诊部（1个月），医务处（1个月），儿科（1个月），急诊内科（1个月）。
外科系统必修专业：普外科（5个月），心胸外科（2个月），骨科（2个月），急诊部及急诊外科各1个月（共2个月），医务处（1个月）。
第二年．在取得职业医师资格的情况下内外科系统必修专业：麻醉科（3个月），EKG(1个月)，普放（1个月)，B超（1个月），CT室（1个月），ICU（1个月），MRI（1个月），并选修3个月（外科系统为神经外科、急诊外科、病理科等，内科系统为感染科、急诊内科、肾脏内科等。）
本年度以强化临床技能为主，要求能熟练掌握各项临床操作技能，包括心电图，读片，心肺复苏，呼吸机的使用，气管插管，各类穿刺，无创监护技术等。
3、培训方法：
1）、实行导师负责制（主治职称以上），专人带教，出科考核由医务处执行。
2）、第一年住院医师必须全部书大病历（我院电子病案？），每月至少五份。第二年可改写入院录，并登记在册，备查备考。
3）、每科分管床位不得少于5张
4、 考核：
第一年，考核内容以临床基本功为主，包括病历质量，体格检查，理论知识考核。时间为每年6月份。
第二年，考核内容以技能考核为主，包括读片，EKG，心肺复苏，技能操作和理论知识考核。时间为每年7月份。
考核专家库成员：内科组：胡志涛、韦红、汤海涛、张世群、王秀芬、翁云龙、余龙
外科组：徐皓、谢威、孙良业、霍前伦、谢贻祥 、 李家宽
医技组：张炜芬、汪文生、周祖刚、徐家声、阚小杰、吴宗山
六、内外科专业第二阶段培养具体实施方案
1、培养目的：通过二年的各学科培养，进一步巩固专科知识，熟练掌握专科常见病，多发病的诊疗常规（包括诊疗技术），重视专科临床实践，逐步积累经验，拓展和提高专科诊治能力，能完成专科专年住院医师工作。同时能承担院内会诊，能带实习医生查房，达到专科医师水平。
2. 轮转安排：主要在专科科室完成，在本科室门、急诊、病房间轮转，也可选择在本专科相关的其他专科进行适当轮转。其中完成住院总12个月，门、急诊6个月。
3、 培训方法：
1）、导师负责制，专人带教（副高职称以上）
2）、病历书写以入院录为主
4、 考核：
年度考核：以专科的基本理论和操作技能为主。包括理论知识考核和操作技能考核（完成当年培训者）
考核时间：每年7月份（科室组织考核，培训小组督查）
阶段考核：以综合能力为主，包括病例分析，技能考核，理论知识考核
考核时间：每年7月份（培训办公室组织考核）
考核对象：完成第二阶段专科医师培训者
5、 考核专家组
年度考核组成员：考核专家库成员及各相关科室科主任
阶段考核组成员：考核专家库成员及各相关科室科主任
篇三：住院医师规范化培训实施方案
临床住院医师规范化培训是高等医学院校毕业生毕业后教育的重要组成部分，对提高临床医师素质，培养高质量人才具有重要意义。根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》和广东省《临床住院医师规范化培训实施方案》，我市于XX年开始在三级医院试点开展临床住院医师规范化培训工作；XX年制定了《深圳市临床住院医师规范化培训实施办法》，并在试点的基础上，在全市二级以上医院全面铺开培训工作；20XX年起，在全市各级、各类医疗机构全面开展临床住院医师规范化培训工作。根据我市临床住院医师规范化培训工作实践，结合未来专科医师培训工作发展趋势，现对《深圳市临床住院医师规范化培训实施办法》予以修订并印发。
一、培训范围
（一）二级以上医疗机构：
1．XX年及以后医学本科或专科毕业分配在医疗机构从事临床工作的住院医师。
2．非高等医学院校毕业，XX年及以后获得医师职称，从事临床工作的医师。
（二）二级以下医疗机构：20XX年及以后医学本科或专科毕业分配在医疗机构，从事临床工作的住院医师。
（三）综合医院的中医类、中西医结合类、中医院的西医类住院医师，按所在医疗机构的级别分别参加相应的培训。
（四）中医院的中医类、中西医结合类住院医师的规范化培训，按照中医住院医师规范化培训要求另行执行。
二、培训对象
（一）医学院校本科及专科毕业的住院医师：从开始临床工作的第一年进入规范化培训；专科毕业的住院医师第一阶段培训时间需延长两年。
（二）七年制临床医学硕士毕业生：进入住院医师第一阶段第三年的培训。
（三）临床医学硕士毕业生：直接进入第二阶段培训。就读临床医学硕士研究生前从事本学科临床工作累计满2年以上者，经所在医院的考核后，可直接进入第二阶段第二年的培训。
（四）医学科学学位硕士或博士：毕业前未任住院医师者，进入住院医师第一阶段第一年培训；毕业前曾任住院医师并参加住院医师规范化培训者，根据其工作时间进入第一或第二阶段相应年限培训；如毕业前曾任住院医生，但未参加住院医师规范化培训，须经所在医院考核后，确定其进入第一或第二阶段相应年限培训；七年制硕士毕业后取得医学科学博士学位者，应进入第一阶段第三年培训。
（五）从其他单位调入的住院医师，在原单位已进行规范化培训的，须经医院审核培训资料后，进入第一或第二阶段相应年限培训；培训资料不全或未参加规范化培训者，经医院考核后，按实际水平进入相应年限培训。
三、培训目标
住院医师经过规范化培训，达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师基本条件的要求，具体如下：
（一）坚持邓小平理论、“三个代表”重要思想及科学发展观，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，热爱临床医学事业，全心全意为人民健康服务。
（二）掌握本学科的基础理论，熟悉相关学科的基础理论，具有较系统的学科知识，了解本学科国内外新进展，并能用以指导实际工作。
（三）具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本学科的临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导,担任一定的临床教学工作。
（四）初步掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文。
（五）掌握一门外语，能较熟练地阅读本学科的外文书刊，并且具有较好的听、说、写能力。
四、培训内容
包括政治思想和医德医风、临床能力、专业理论、专业外语、科研和教学能力等。
（一）政治思想和职业道德：培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风，树立严谨、求实的科学态度。
（二）临床能力、专业理论的培训按各学科培训细则要求进行。
（三）专业外语：以自学为主，阅读各学科相关的外文专著和有关文献、专业杂志。第一阶段应达到每小时能笔译外文专业书刊2500个以上印刷字符;第二阶段达到每小时能笔译外文专业书刊3000-3500个以上印刷字符，并具有较好的听、说、写能力。
（四）科研能力：结合临床实践，在上级医师指导下具有一定的科研能力。第一阶段应具备阅读和分析专业性期刊的能力，完成1篇具有一定水平的文献综述或病例报道、个案分析；第二阶段应掌握基本的临床科研方法，完成1篇具有一定水平的学术论文。
（五）教学能力:对下级医师进行业务指导,高等医学院校临床教学基地的医师需承担一定的临床带教任务。
住院医师在培训过程中要填写《临床住院医师规范化培训登记手册》，如实记录临床实践活动及有关科研、教学活动，作为培训、考核的重要依据。
五、培训时间
培训时间为5年，前3年为第一阶段，后2年为第二阶段。专科毕业的住院医师第一阶段培训需延长2年。
第一阶段为全科培训阶段，通过完成本学科主要专业科室和相关专业科室的轮转。其中要安排不少于1年的时间，实行24小时住院医师负责制的工作，安排不少于3－6个月的时间，参加基层或社区卫生工作实践。目的是掌握本学科基本理论、基本知识和基本技能。
第二阶段为专科定向培训阶段，主要在今后定向的三级学科工作学习，同时完成二级学科总住院医师训练，时间一般为1年，最少不得少于8个月。目的是为专业发展奠定坚实的基础，提高专业理论水平和临床能力。第二阶段不具备专科培训条件的单位需将住院医师外送到经省卫生厅认可的住院医师规范化培训基地进行培训。
六、培训基地
符合《广东省临床住院医师培训基地标准》要求的学科可申请临床住院医师培训基地，由市卫生局初审，省卫生厅复核认可。
已认可的培训基地须按照培训大纲要求，制定培训计划，并严格实施。培训基地除对本单位住院医师进行培训外，还需承担外单位派送的住院医师的培训任务。
按照培训方案要求必须进行轮转的学科，如所在单位没有设立的，需将住院医师外送至其他医疗机构培训；未取得培训基地资格的学科，按照本方案进行住院医师培训时，对已完成第一阶段培训的住院医师，应有计划地送到培训基地进行第二阶段专科定向培训，时间不少于1年。
⑷ 如何提高安全质量标准化水平
一、摆正员工认识、安全质量标准化工作放在首位
改变人员的质量标准化意识做起，单位领导要高度重视，强化质量标准化的理论学习。充分利用班前班后会、安全例会、部门会议、单位板报宣传等各种形式开展对各项质量标准化工作制度的学习贯彻，总结文件精神，对照标准找出自身不足，以进一步完善单位安全质量标准化工作。使制度能够深化到每一位员工及管理者的日常行为中，增强质量标准化意识
二、高度重视，完善制度，保障安全质量标准化全面展开
高度重视，完善制度，首先单位内部建立了层级管理、分工负责的质量标准化管理体系，由公司领导负责考核、检查、指导，由主管领导（区长）负责现场落实工作，从而形成从领导班子到职工层层负责的标准化责任体系；其次，建立健全单位内部安全质量标准化制度体系。根据安全质量标准化的考核管理来制定相关的规章制度，使安全质量标准化工作有章可循，形成了安全质量标准化检查、评比、考核奖惩体系，为安全质量标准化建设提供了制度保证。
三、抓培训，提素质，提高安全质量标准化落实
充分利用业余培训和业务技能培训的平台，在培训中增加安全质量标准化内容的学习，使参培职工普遍提高安全技术素质；大力提高作业现场标准化管理水平；加强技术管理工作，抓好措施的编制与审核，在措施中明确安全质量标准化细节，使安全质量标准化工作贯穿到工作的每一个环节中去。
开展安全质量标准化工作是加强安全生产“双基”工作、建立安全生产长效机制、落实“隐患治理年”任务的有效途径，我们要以安全质量标准化为抓手，以消除大隐患、防范大事故为目标，建设本质安全型矿井，全面开创我省煤矿安全生产形势的持续稳定好转的新局面，为保证和促进全省社会的政治稳定、全面推进和谐新矿区建设而努力奋斗。
⑸ 如何才能更好的提高临床老师在住院医师规范化培训中的参与度及带教水平
责任谁承担？国家承担，一切ok，否则，洗洗早点睡吧
⑹ 住院医师规范化培训过程中，住院医师要具备哪些能力
建立住院医师规范化培训制度工作的进度安排是怎样的？
2014年，结合《指导意见》的贯彻落实，各省（区、市）要抓紧建立完善本地培训体系和工作保障机制，结合本地实际制订出台相应的实施办法、考核管理规定等各项具体的政策措施，建立健全财政补助机制；国家层面将开展有中央和地方财政专项经费支持的培训工作，对参加培训的学员、基地等给予适当补助。2015年起，各省（区、市）要在本辖区范围内全面实施住院医师规范化培训，提高培训能力和水平，扩大培训覆盖面，鼓励有条件的地区率先实现培训对象基本全覆盖。到2020年，在全国范围内基本建立住院医师规范化培训制度，形成较为完善的政策体系和培训体系，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训，使全国各地新一代医师的临床诊疗水平和综合能力得到切实提高与保障，造福亿万人民群众。
五、哪些人员需要参加住院医师规范化培训？
凡是准备从事临床医疗工作的高等院校医学类专业本科及以上学历毕业生，或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书需要提高临床诊疗水平和相关业务能力等而接受培训的人员，均是培训对象。培训对象的身份有单位委派人员、面向社会招收人员和研究生三类。单位委派人员是指已与用人单位确立了人事（劳动）、工资关系，再参加住院医师规范化培训的人员。面向社会招收人员是指没与单位确立人事（劳动）、工资关系，而只是与培训基地签订培训协议的人员。研究生是指通过国家全日制医学硕士专业研究生考试而招录的，是院校的学生。
六、在哪里接受住院医师规范化培训？
培训对象在省级及以上卫生计生行政部门认定的培训基地接受培训。培训基地原则上设在三级甲等医院，也可结合当地医疗资源实际，将符合条件的其他三级医院和二级甲等医院作为补充。区域内培训基地可协同协作，共同承担培训任务。省级及以上卫生计生行政部门依据培训需求和培训基地标准进行认定，实行动态管理，合理规划布局。全科医生规范化培养基地除临床基地外还包括基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。
七、住院医师在规范化培训期间享有哪些基本待遇？
参加规范化培训的住院医师是培训基地住院医师队伍的一部分，应遵守培训基地的有关管理规定，并依照规定享受相关待遇。单位委派的培训对象，培训期间原人事（劳动）、工资关系不变，委派单位、培训基地和培训对象三方签订委托培训协议，委派单位发放的工资如低于培训基地同等条件住院医师工资水平，不足部分由培训基地负责发放，财政给予适当补助。面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议，其培训期间的生活补助由培训基地负责发放，标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定，财政给予适当补助。具有研究生身份的培训对象执行国家研究生教育有关规定，培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。
八、如何有效发挥培训基地的作用？
建立政府投入、基地自筹、社会支持的多元投入机制。政府对按规划建设设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动、面向单位委派和社会招收人培训对象给予必要补助，中央财政通过专项转移支付予以适当支持。基地承担住院医师规范化培训任务，机构编制部门核定基地编制时，将统筹予以考虑。
九、住院医师规范化培训合格者享受哪些优惠政策？
在全面启动住院医师规范化培训的省（区、市），只有取得住院医师规范化培训合格证书，才具备临床医学专业中级技术岗位聘用的条件。到基层医疗卫生机构工作，可提前1年参加全国卫生专业中级资格考试，同等条件下优先聘用。培训对象到基层实践锻炼的时间，可计入本人晋升中高级职称前到基层卫生单位累计服务年限。申请个体行医，在符合规定的前提下予以优先，并逐步将参加住院医师规范化培训合格作为必备条件。
在学位衔接方面，探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位（临床、口腔、中医）研究生教育有机衔接的办法，逐步统一两者培训的内容和方式。取得住院医师规范化培训合格证书并符合国家学位要求的，可授予医学硕士专业学位。按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格的医学硕士专业学位研究生，符合住院医师规范化培训管理要求的，可取得住院医师规范化培训合格证书。
十、中医住院医师规范化培训有哪些特点？
中医住院医师规范化培训是住院医师规范化培训工作的重要组成部分，在《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》指导下，结合自身特点加以推进。
中医住院医师规范化培训对象是拟从事临床医疗工作的中医、中西医结合、民族医类专业本科及以上学历毕业生，或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书，需要接受培训的中医医师。其中，国家中医药管理局将组织专家制定出台针对中医（含中西医结合）专业本科及以上学历毕业生的规范化培训标准，民族医类专业规范化培训标准则由民族地区省级中医（民族医）管理部门参照中医住院医师规范化培训标准自行制定。
中医住院医师规范化培训基地主要建立在三级甲等中医、中西医结合、民族医医院，其他符合条件的三级或二甲医院作为补充。中医类别全科医生规范化培养工作将按照《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》开展，目前，国家中医药管理局已会同卫生计生委、教育部，出台了《中医类别全科医生规范化培养标准》和《中医类别助理全科医生培训标准》。
中医住院医师规范化培训有别于其他专业（类别）住院医师规范化培训的方面主要有两点，一是中医住院医师规范化培训注意遵循中医药理论体系特点和中医药人才成长规律，在三年的培训过程中，采取“2+1”的模式，即先接受2年的中医内科、外科、妇科、儿科、针灸、推拿、骨伤等中医所有科室及辅助科室的通科大轮转；第三年（9个月）再根据学员即将从事的临床专科情况进入相关科室轮训。二是引入中医师承教育模式，由学员根据所学专业及今后发展方向选择所在培训基地符合条件的临床带教老师作为自己的师承指导老师进行跟师学习，跟师时间是每周半天。
⑺ 护士规范化培训的主要目的
原因：
新毕业护士在临床护理工作早期需轮转不同的科室，接触不同的病种。对他们来说，有意义的学习应该是帮助应用相关的科学理论，洞察分析日常工作中所面临的困难及应对措施，而给予有计划、有针对性的培训有利于他们尽快适应临床环境的转变，增强主观能动性和学习的热情，同时也有利于其护理专业的发展。
规范化培训是年轻护士成长的基础，年轻护士是护理队伍队伍的新生力量，他们直接影响护理队伍的整体素质，而且关乎着护理专业发展的提高。尽快提高他们的素质与能力是护理专业发展的需要，是护理队伍建设的需要，也是护士自身的需要。因此，对年轻护士进行规范化培训，可促进年轻护士学习的自觉性，树立终身学习的理念，通过不断的自我完善，以更好地适应护士角色，为职业生涯奠定良好的基础。
规范化培训可提高护士的专业知识和操作技能，规范化操作是护理质量保证的基础，更是护理安全保证的基础。年轻护士通过规范化培训，在护理专业知识水平和护理操作技能方面得到很大的提高，对临床护理工作的开展有很大的帮助，促进护士理论知识逐步向能力转换，也为患者提供优质、安全的护理服务提供了有力的保障。
规范化培训可为年轻护士指引学习的方向，减轻护士学习过程中的茫然感而新毕业护士大多存在理论知识不扎实、操作技能不熟练、理论知识与实践结合的能力差的问题。为此，培训内容的设置应循序渐进，有基本到复杂，把加强基本知识、基本理论、基本技能作为培训的首要任务。同时，在培训过程中引入应急能力、急救技能等方面的培训，以提高新毕业护士的综合运用能力和应变能力。随着护理事业的不断发展，对护理人才提出了新的要求，故培训在抓基础、强实践的同时，应注重临床实际工作能力的提高。因此，在培训中需不断完善培训方法，拓展培训内容，开展多层次、多形式的护士规范化培训，为护理队伍培养合格的人才，促进护理队伍的整体发展，促进医院护理工作内涵质量的不断提升。
⑻ 如何提升项目质量安全管理，考核
随着生产规模的扩张，各类生产质量、安全事故时有发生并呈上升趋势，不但给施工企业带来巨大的经济损失，而且给企业的声誉也造成了极大的负面影响。随着我们的温总理把农民工地位提到一定高度后，社会各方面对人的生命有了更高的重视，施工企业也把把施工过程质量、安全工作上升到前所未有的高度；直至“7.23”甬温高铁安全事故发生后，上下又开始了新一轮的安全、质量大反思、大检查、大整改的浪潮。项目作为企业发展的一个载体，是质量、安全的落脚点，如何抓好一个项目的安全质量管理工作，笔者结合本职工作，谈几点想法。
一、抓质量、安全工作项目各级主管领导要高度重视，亲自上手
“安全、质量是企业的生命，进度是政治任务”等口号是一些领导在会上爱讲的词语。但真正把这些口号落实到工作中，从严抓好微小的质量、安全隐患开始，从行动意识上切实把此项工作放第一位的并不多。曾经一个项目主管领导在某桥梁挂蓝施工工地检查时，发现一名工人在挂蓝前吊带处违章电焊操作，现场立即进行了制止，并就此事件亲自组织召开现场会，按照相关管理办法进行全单位通报批评并严肃处理。这件看起来貌似很小的事，但这位领导知道因电焊在挂蓝吊带处违章操作，导致挂篮倾覆的案例很多，其直接危及高空作业人员生命安全，如果造成事故将是重大的。古语云：患生于疏忽，祸起于细微，该领导的“小事大抓”，通过这件所谓的 “小事”， 在全员中起到了表率作用，也促使各级管理人员在以后的施工中对安全、质量生产的意识和管理不断加强。作为施工单位的各级主管一把手，经营、生产管理的担子重、责任大，事无巨细都得过问都得去抓，也是精力难以支撑，但对项目安全、质量管理部门人员呈报的相关管理措施及处理决定要认真、严肃对待，特别是目前工程施工工期不讲科学观，均有不同程度压缩的情况下，面对施工质量、安全与进度的矛盾时，就不能把“进度是政治任务”作为圣旨、把一切精力用在片面追求任务的完成、效益的最大化上,不顾人力、物力等客观因素,有条件要完成,没有条件“创造”条件也要完成,以至于报废设备再用一下、没有上岗资格人员临时顶替一下、缺乏应急措施努力克服一下等现象屡见不鲜,埋下安全隐患祸根。那些只要进度，或者为了盲目完成施工产值来获取一点小荣誉，对施工中存在安全、质量隐患持睁一只眼闭一只眼态度的领导，不出问题是侥幸，一旦出了安全、质量事故，个人的前途没有了是事小，企业的前途没有了就危机了上千职工的生存问题，就成了企业的罪人；所以从深层次分析，是领导干部亲自抓质量、安全不到位，是安全、质量意识不强，安全、质量第一的思想树得不牢的表现。项目各级第一管理者对安全、质量重视的程度，决定着一个项目安全管理的高度与深度，因此，领导重视，亲自抓安全、质量，真正克服安全、质量工作“说起来重要，做起来次要，忙起来不要”的错误思想和做法，对于一个项目的安全、质量状况起着举足轻重的作用。
二、“忽视现场技术管理”将为质量、安全事故的必然留下了后患
一个科学、合理、可行的技术方案是保证施工安全、质量的前提，施工方案必须建立理论计算和施工环境状况相结合的基础上，那些重经验轻科学,常常以“照这样干了多少年也没有出问题”为依据,把侥幸当经验,把“土办法”作“专利”,不按规章制度办,不执行规范的操作程序,必将给施工质量、安全隐患的滋生留下“温床”。
记得在一次方案交底会上，当问及一位队长就方案施工的可行性时，回答竟是凭他在某某项目施工经验次方案太过保守。经验是什么，它是人类感官对事物的反映，属于认识的感性阶段。质量、安全生产中的经验就是对以往发生过的安全事故的习惯性认识，进而用于新的质量、安全生产状况中。反映在我们的工作当中，就是“以不变应万变”。不变的是我们的质量、安全管理经验，变的是新的质量、安全生产状况，以不变的经验去应对瞬息万变的施工生产状况，结果可想而知。当然，并不否认经验的积极作用；需要强调的是，除此之外，我们还要加强对现场施工方案制定的可行性和现场技术管理措施的学习，用科学的态度、先进的技术去应对瞬息万变的施工质量、安全生产状况。并且一旦方案制定就严格执行，不因为贪图点成本小利和减轻局部进度的压力去随意改变，只有这样，我们才能在工作中进步，在进步中提升项目的现场质量、安全管理技能，进而构筑和完善自身的质量、安全保护屏障，实现优质、安全、均衡生产。
三、配齐配强专兼职安质检人员，质量措施费、安全经费的合理投入是确保工程施工质量、安全的坚实基础
住房和城乡建设部颁布的《建筑施工企业安全生产管理机构设置及专职安全生产管理人员配备办法》（建质［2008］ 91号）对工程项目安全管理人员的配备提出了明确的要求，公司或项目部领导应将业务能力强、工作负责的技术人员配备到安质检岗位，把好安全质量检查关。在安全经费方面、目前很多业主考虑这些因素时，也把保证这方面的经费单独列出，并通过据实计价来从严控制经费投入，但现实存在一些项目，为了想从此经费结余中增补点项目收益，不结合实际去保证该投入的必须经费，形成“巧妇难做无米之炊”的局面，一旦躲不过侥幸，将造成数十成百倍或更高代价的损失，也给自己留下良知上的谴责。
四、抓质量、安全必须不断强化规章制度的执行力
随意抽查几个项目，发现有关质量、安全生产的管理制度和规定是比较完善的，并明确了每个工点、每道工序的责任人，真正实现了责任到人，为质量、安全生产提供制度保证。但是，有了完善的制度，并不等于就此消灭了施工质量、安全隐患。
纵眼观察，质量、安全事故，绝大部分是责任事故，那些新闻报导中某某项目发生的质量、安全事故是因为地质、自然灾害等原因造成的，凭心而论，那只是具有“中国特色的”的质量、安全事故调查报告。而这些责任事故最主要的特点就是不规范操作、违章作业、违章指挥。在事故面前，往往制度显得软弱无力，原因就在于对制度和规章的执行力不够。 强化执行力是保证制度和规章真正起到作用的关键环节，是落实责任终端的具体体现。 要强化执行力，首先要强化规章制度的权威性与严肃性，使人不敢“越雷池、红线一步”。像目前铁道部下发的120号文，确定了安全、质量控制红线，为什么还是有单位累次超标呢？关键是没有认识制度的严肃性，没有认识到一旦发生坍方等事故的后果严重性，唯图施工环节操作方便，从思想上不愿意去仔细琢磨工序的科学合理及精细组织。二要强化规章制度结合项目实际的可操作性与实用性，使人人能遵章会遵章。三是强化规章制度的程序性与统一性，使人在施工生产的全过程和各个环节中始终处于规章制度的约束与规范之下，这样才能使规章制度的执行力落到实处。
五、 抓质量、安全必须强化全员意识和技能培训
相关法律、规定对从业人员的质量、安全生产教育和培训做了明确的规定。 一个单位在这方面做得好，质量、安全管理的基础就牢固，效果就会好。在强化全员质量、安全知识和技能的培训上，首先要行文规定，要求全体干部职工明确目前的质量、安全控制目标，熟知质量、安全管理过程中的有效措施及标准 ，牢记自己在质量、安全生产中的责任。要根据不同施工时段对本工程项目的危险源进行辨识，从中找出容易发生质量问题、事故及安全重大危险源，制订控制措施，明确责任人，并在施工现场公示，使现场施工人员了解本项目目前的安全、质量风险点。同时应根据危险源的种类，及时制订应急救援预案，并组织现场人员开展演练，提高施工人员应对突发事件的处置能力。要根据质量、安全生产中的关键点和薄弱环节， 详细编制控制要点、技能培训、教育计划并组织实施，将计划做到按时落实、责任落实、受训人员落实，同时，对安检员、质检员、材料员、质量、安全管理部门负责人及项目各级主管等重点人员，实行认证资格与岗位实际操作的双重培训，使之“证”与“能”相符，经考试合格后方可上岗，促使全员能自觉地提高优质、安全生产的业务技能。在关键工程施工之前 ，抓好管理人员的现场质量、安全管理和作业人员安全操作的岗前培训，让其熟知各环节的质量、安全把控要点，做到预防为主；要抓好全员时时、事事、处处讲质量、讲安全的氛围营造，抓住“全国质量、安全月”活动期、每季度生产布置及总结大会、每月生产计划、考核会议、施工生产关键节点和重点工程施工大干动员等时机，对质量、安全存在的问题认真分析，部署改进及整改措施，开展优质、安全生产擂台赛、安全、安全知识竞赛等有效活动，同时，把工会、党团组织开展的 “青年突击队”、“一法三卡”等活动纳入到施工质量、安全管理中，使质量、安全管理有层次，全覆盖地进行。
六、抓质量、安全必须做到严格奖惩
奖与罚是质量、安全管理上的重要手段之一，实际上是对质量、安全规章制度执行情况的肯定与否定，必须严格运作，奖在实处，罚得心疼。在质量、安全管理中，“重赏之下必有勇夫”和“让被罚的人彻底悔醒”还是管用的。
要做到奖罚分明，奖罚有效，一要建立健全行之有效的质量、安全管理奖罚制度，如《安全生产管理办法》、《质量管理办法》、《安全质量责任追究办法》、《安全、质量包保责任目标合同》、《质量、安全风险抵押金制度》等，从监督、监管、考核、审查、评比等各个环节严格按制度执行。二要认真开好问题、事故分析会，按照“四不放过”原则对问题、事故要做到原因、责任、教训、措施分析到位，对问题、事故责任人严肃处理。 追究负有管理责任的主、分管领导的责任，该罚款的罚款、该上行政处理手段的行政处理，通过一次质量问题、安全事故对几个人的处理，促使全体员工进一步提升质量、安全生产意识，堵塞问题、事故再次发生的漏洞。三是上级单位对个人的处理和对项目的综合评价分两方面来考虑，公司与各项目均签订有安全、质量包保责任目标合同，有的项目针对发生的问题、事故想通过行政手段对责任人进行处罚，目的是想提升全员的更高认识，但上级单位也不可就一票否决了项目的综合管理的成绩；大家试想，目前施工环境千变万化，加之如果一个企业员工经验普遍年轻的情况下，能确保不出任何安全质量问题的寥寥无几，一票否决本质是没有错，但将促使各个项目瞒报、报喜不报忧，虽然没有受到上级追究，但可能助长员工"两违"动机，使大多数员工没有从中吸取教训、避免类似的事情再次发生，也不利于企业整体质量、安全管理水平的提高。四要充分发挥质检、安检人员的作用。 他们是安全防线上的“特勤成员”，在质量、安全管理中不可或缺，因此要给予特别的重视。对于业务能力突出的安质检人员，在本项目或新项目中要从行政待遇上进行提拔使用，提高他们工作的积极性；同时，要给组织、安排安质检人员获取安全工程师、质量工程师等执业资格考试机会，提高他们自身业务能力；还要及时提供、创造安质检人员“充电”、培训及参观学习的机会，提升他们紧跟新技术、新领域的水平。只有安质检人员的业务能力提高了， 责任心加强了， 到现场检查的内容才会更全面，检查的深度才会更到位，项目的安全质量管理工作才会有序可控。
七、 坚持标准化作业管理,形成安全质量管理长效机制
当前铁道部在铁路建设领域提出了“管理制度标准化，人员配备标准化，现场管理标准化，过程控制标准化”四个标准化的要求，用标准化管理的思想、方法和手段，高标准起步、高质量施工、高效率推进，开展标准化项目部、标准化架子队，标准化工点、标准化工序作业创建活动，紧紧围绕过程控制和现场管理两个关键，抓好各项标准达标工作。一个人在野外吐痰貌似很自然，但在星级宾馆大厅吐痰，人的恶习就会因环境收敛，所以从整体环境的标准化 运作，提升全员抓质量安全的良好习惯，形成安全质量管理长效机制。同时以质量安全管理的“物的标准化、人的标准化、管理的标准化” 的三化建设来促进项目管理的“四化”要求；项目应该以标准化管理为契机，加强内部管理，提升项目管理效能，杜绝各类质量、安全事故的发生，减少质量问题发生和降低施工轻伤率，方能争取企业效益最大化。 收起