護理法律法規核心制度培訓計劃

㈠ 護理核心制度

護理核心制度：

①醫囑查對制度：

醫囑應做到班班查對、每日總對，包括醫囑單、執行卡、各種標識(飲食、護理級別、過敏、隔離等)，設總查對登記本。單線班處理的醫囑，由下一班負責查對。各項醫囑處理後，應核對並簽名。臨時執行的醫囑，需經第二人查對無誤後方可執行，記錄執行時間，執行者簽名。

搶救患者時醫師下達的口頭醫囑，執行者須大聲復述一遍，經醫師核實無誤後方可執行；搶救完畢，醫師補開醫囑並簽名；安瓿留於搶救後再次核對。對有疑問的醫囑須經核實後，方可執行

②發葯、注射、輸液查對制度：

發葯、注射、輸液等必須嚴格執行「三查八對一注意」。備葯時要檢查葯品是否在有效期內、標簽是否清晰；水劑、片劑有無變質；安瓿、注射液瓶有無裂痕；密封鋁蓋有無松動；輸液瓶(袋)有無漏水；葯液有無渾濁和絮狀物等。任意一項不符合要求不得使用。備葯後必須經第二人核對，方可執行。

麻醉葯使用後須保留空安瓿備查，同時在毒、麻葯品管理記錄本上登記並簽名。使用多種葯物時，要注意有無配伍禁忌。發葯、注射、輸液時，患者如提出疑問，應及時核查，確認無誤後方可執行。輸液瓶加葯後要在標簽上註明床號、姓名、主要葯名、劑量，並留下空安瓿，經另一人核對後方可使用。

③輸血查對制度：

抽交叉配血查對制度。取血查對制度取血時，認真核對血袋上的姓名、性別、編號、輸血數量、血型等是否與交叉配血報告單相符，確保准確無誤。檢查血液有效期及外觀，符合規范要求。輸血過程查對制度。

④無菌物品查對制度：

使用滅菌物品和一次性無菌物品前，應檢查包裝和容器是否嚴密、乾燥、清潔，檢查滅菌日期、有效期、滅菌效果指示標識是否符合要求。若發現物品過期、包裝破損、不潔、潮濕、未達滅菌效果等，一律禁止使用。使用已啟用的滅菌物品，應核查開啟時間、物品質量、包裝是否嚴密、有無污染。

消毒供應室發放一次性無菌物品的記錄應具有可追溯性。記錄內容包括物品出庫日期、名稱、規格、數量、生產廠家、生產批號、滅菌日期、失效日期等。科室指定專人負責無菌物品的領取、保管。定期清點，分類保管，及時檢查。確保產品外包裝嚴密、清潔，無菌物品無潮濕、霉變、過期。

⑤手術安全核查制度：

患者接入手術室前手術室接患者人員與病區當班護士核查患者科室、床號、住院號、姓名、性別、診斷、手術名稱與手術部位、配血報告、術前用葯、葯物過敏試驗結果、影像學資料等，手術患者均應佩戴身份識別標識，不能將貴重物品、假牙等帶人手術室。

患者進入手術室後必須由具有執業資質的手術醫師、麻醉醫師和手術室護士三方(以下簡稱三方)，分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前，共同對患者身份和手術部位等內容進行核查並簽名。

術中用葯的核查由手術醫師或麻醉醫師根據情況需要下達醫囑並做好相應記錄，由手術室護士負責核查。凡體腔或深部組織手術，要在手術前、關閉體腔前後查對紗墊、紗布、縫針、器械等數目是否與術前相符。手術取下的標本，由洗手護士與手術醫師核對後，由手術醫師填寫病理檢驗單送檢，並進行登記與交接。

參考資料網路--護理技術

㈡ 手術室護理管理制度培訓計劃

一、培訓目標
通過專科護士培訓，提高護士專業技術及管理水平。培養具有較高業務水平和專長，能較好地解決手術室護理問題並指導其他護士開展相關工作，有良好的職業道德，熱愛護理事業，全心全意為患者服務的臨床專業化護理骨幹。具體內容如下:
(一)掌握手術室護理工作的范圍、特點及發展趨勢;
(二)掌握手術室管理的基本內容及規章制度;
(三)掌握手術室醫院感染預防與控制的原則和措施;
(四)掌握手術室患者圍手術期護理要點;
(五)掌握手術室患者安全管理;
(六)掌握手術配合技術和護理操作技術;
(七)掌握手術室的職業安全與防護措施;
(八)掌握手術室突發事件的應急處理。
(九)掌握麻醉與監護技術
二、招收對象及報名條件
中華人民共和國執業護士，護理專業大專以上學歷，具有8年以上臨床護理實踐經驗，在手術室工作5年以上，熱愛護理事業，有一定的外語基礎，本人自願並經單位選拔、推薦。
三、培訓時間及內容
20XX年7-10月舉辦第一期培訓班。學習時間3個月。集中理論學習(1個月);臨床實踐學習(2個月)。臨床實踐學習在三個省手術室專科護士培訓基地(人民醫院、醫學院附屬、)中選擇一所醫院。
培訓內容:緊扣衛生部手術室專科護士培訓大綱，採取理論授課與臨床實踐相結合的教學模式，著重講授手術室護理專業理論知識及相關醫學知識，規范手術室常用護理技術操作，重點強化手術室專科護理技術操作。採用演講、視頻教學、演示、實驗室實踐、特邀授課等多種教學方法。
(一)理論學習內容:
(1)手術室護理發展史及圍手術期護理概論
(2)手術室專科護士相關概念
(3)手術室管理及規章制度
(4)手術室醫院感染預防與控制
(5)潔凈手術部(室)的設計和管理
(6)手術患者圍手術期護理
(7)患者安全管理
(8)手術配合技術和護理操作技術
(9)手術室新技術和新業務
(10)手術室的職業安全與防護
(11)手術室突發事件的應急處理等
(12)護士資質和教育
(13)相關護理法規和倫理
(14)質量管理
(15)麻醉與護理
(16)護理科研及論文撰寫
(17)手術切口與縫合技術
(18)手術室儀器設備及安全使用
(19)手術體位的安置
(20)各外科手術新進展及護理
(二)臨床實踐學習內容:各專科手術輪轉，其中手術供應中心輪轉1周。
(1)胸外科:肺手術、食道手術
(2)神經外科:顱腦腫瘤手術、顱內血管瘤手術、顱腦損傷手術
(3)骨科:內固定手術、脊柱手術、人工關節置換手術、膝關節手術