呼吸機的培訓心得

Ⅰ 正壓式空氣呼吸器使用後的心德體會

步驟1：將正壓式消防空氣呼吸器的碳纖維氣瓶，瓶底朝上背在肩上。如圖所示。

步驟2：將大拇指插入肩帶調節帶的扣中，然後向下拉，調節到背負舒適為最佳。

步驟3：插上塑料快速插口，腰帶系緊程度以舒適和背托不擺動為最佳，注意：第一次佩戴前，應該預先的調節腰帶兩側的三檔口。

步驟4：以上結束之後，開始佩戴面罩，首先要把下巴放入面罩中，由下向上拉上頭網罩，將網罩兩邊的松緊帶拉緊，使得全面罩雙層密封環緊緊貼合面部。

步驟5：深呼一口氣，將供氣閥打開，呼吸幾次，感覺到舒適，呼吸正常後即可進入操作區進行作業。

注意事項：

1、佩戴面罩時，一定要檢查面罩跟面部是不是貼合良好，具體的方法就是：關閉氣瓶開關，深呼吸數次，將呼吸器內氣體吸完。面罩體應向人體面部移動，面罩內保持負壓，人體感覺呼吸困難證明面罩和呼吸閥有良好氣密性，但時間不易過長，深吸幾次氣就可以了，此後應及時打開氣瓶開關，開關開啟應在兩圈以上。

2、在佩戴不同系列的空氣呼吸器時，佩戴者在使用過程中應隨機觀察壓力表的指示數值.當壓力下降到4—6Mpa時，應撤離現場，這時警報器也會發出警報音響告戒佩帶者撤離現場。

3、使用後可將全面罩系帶卡子松開，從面部摘下全面罩，同時將供給閥轉換開關置於關閉狀態，此時從身體上拆下呼吸器並關閉氣瓶開關。

Ⅱ 呼吸機操作並發症預防及處理措施

在我們臨床工作中如何加強護理，盡量減少並發症的發生就顯得尤為重要。
1 呼吸機治療常見的並發症
1.1與人工氣道有關的並發症主要有損傷、導管堵塞、氣管黏膜潰瘍等。
1.2呼吸機通氣支持直接引起的並發症主要有：通氣不足、通氣過度、氣壓傷等。
2 呼吸機治療常見並發症的預防及護理
2.1與人工氣道有關的並發症的預防及護理
2.1.1損傷 為了避免損傷氣道，醫生應加強技能培訓，提高插管成功率；插管過程中應動作輕柔，避免反復插管，護士應認真觀察，及時發現異常及時處理。對於插管困難者或不配合者，如果生命體征平穩，可遵醫囑應用肌松劑或鎮靜劑來協助完成插管。
2.1.2對循環系統的影響 對於神清不配合的患者在建立人工氣道前採取適當的葯物鎮靜或局麻，可避免對循環系統產生不良影響。
2.1.3導管堵塞 分泌物、痰液一定要及時清理，吸痰要徹底、到位，對痰液粘稠者應給予氣管點葯、膨肺後徹底吸痰，避免痰液粘於管壁上引起導管堵塞。對於躁動不配合治療者應妥善固定氣管插管，口腔內放置一枚牙墊，避免患者將導管咬扁，造成導管堵塞。
2.1.4導管誤入一側支氣管 妥善固定導管，每班認真檢查導管的深度，聽診兩肺，判斷兩側呼吸音是否一致，並及時准確記錄，如果深度發生改變，立即給予調整。
2.1.5導管脫出 妥善固定導管，寸帶松緊適宜，以伸進一指為宜，固定的膠布如被口水浸泡應及時給予更換；呼吸機管路不應固定過緊，應有一定的活動餘地，對於躁動、不配合的患者更應注意，以免牽拉使導管脫出；翻身時一定先把管路從機械臂上放下翻身後再重新固定，以免牽拉引起導管脫出。對於不配合治療或無意識的患者應給予適當的約束，並加強巡視，以免自行拔出插管。
2.1.6氣管黏膜潰瘍 套囊壓力過大會造成氣管黏膜毛細血管血流減少或中斷而出現黏膜壞死，壓力過低則出現誤吸，套囊壓力維持在20-25mmHg可以同時避免以上情況發生，因此，臨床上必需嚴密檢測套囊壓力。對於長時間應用呼吸機而無法離線的患者，應及早氣管切開，避免局部長期受壓。吸痰時負壓不可過大，時間不宜過長，避免短時間內反復刺激氣道，下吸痰管時不應給負壓，以免導致黏膜破損，進而出現潰瘍；嚴格無菌操作，有效清理呼吸道，避免氣道黏膜繼發性的感染。護士在護理過程中要嚴密觀察痰液的性質、量。
2.1.7皮下、縱隔氣腫 氣管切開24小時內護士應嚴密觀察有無皮下氣腫、縱隔氣腫的發生，定期檢查皮下有無捻發音，如果有要及時通知醫生，及時給予處置，並記錄皮下氣腫發生的部位、范圍，注意氣腫范圍有無擴大。
2.2呼吸機通氣支持直接引起的並發症的預防及護理
2.2.1通氣不足 應用呼吸機治療應選擇合適的呼吸機管路，減少呼吸死腔，保證呼吸機管路的密封，嚴密根據患者的病情選擇合適的參數，觀察患者的病情發生變化時，及時調整呼吸機參數。
2.2.2通氣過度 患者如出現通氣過度的情況，應及時通知醫生調整呼吸支持參數（減少潮氣量、減慢支持頻率、降低觸發靈敏度），增加呼吸迴路死腔（延長呼吸管路），也可使用葯物抑制患者自主呼吸，同時積極處理高熱、疼痛等。
2.2.3氣壓傷 預防重點在於鼓勵患者自主呼吸或採用部分通氣支持方式，限制支持潮氣量，合理設置高壓報警限。
2.2.4心血管功能抑制 預防及處理上應鼓勵患者自主呼吸，盡量不使用呼氣末正壓，並使用強心葯、升壓葯等穩定病人的心功能。
2.2.5肺部感染 預防上應重視：進行適當的胸部物理治療，定時翻身、叩背、體位引流、震顫、咳嗽、充分清理呼吸道分泌物；採用封閉式吸痰方法；採用合理的氣道濕化方法，臨床上常採用蒸餾水加溫濕化和氣管點葯濕化，蒸餾水每天更換，濕化罐每星期更換一次；充分進行聲門下分泌物的引流；進行人工氣道護理時要嚴格無菌操作，插管內充分進行吸痰，並將口腔分泌物及時吸凈，再進行口腔護理，防止分泌物流入氣道引起肺部感染；鼻飼時應將床頭抬高30-45度，可減少胃液反流，如疾病情況不允許，可協助患者右側卧位以利於胃的排空，在鼻飼或進食前需檢查氣管內導管的氣囊，並根據需要充氣，避免食物反流時誤吸；增加營養支持，增強機體抵抗力；嚴格進行呼吸機消毒與維護，做好呼吸機的終末消毒，防止交叉感染。呼吸機管路內的冷凝水應及時傾倒，呼吸機管路末端應低於氣管插管的位置，防止冷凝水倒流引起感染；呼吸機管路一星期更換一次，污染的隨時更換。
3 結論
呼吸機的管理和護理是呼吸機治療的重點，掌握了呼吸機治療可能引起的並發症，掌握了預防方法，就會減少呼吸機並發症的發生，提高呼吸機治療的效果。

Ⅲ 團隊拓展游戲呼吸機

團隊拓展游戲呼吸機是一個去促進團隊溝通與協作項目，每個小組會得到一張呼吸機的圖紙，但只有一人能看到，如何向其他隊員描述這張圖紙的內容，以便讓其他隊員根據圖紙搭建好呼吸機，考驗著團隊內部的溝通能力;另一方面，每小組得到的材料是有限的，如何合理分配有限資源，遇到問題又如何調整戰略方向，這又會是一大考驗。

Ⅳ 如何寫icu心得體會

icuabbr. 加護病房（Intensive Care Unit),你是做護理的吧，挑些體會深的又有意義的寫就是，重在體會，切合實際，有親身經歷，說明一個問題，不就很好很生動嘛
至於如何行文，一個做護理的，至少中專生吧，應當沒問題的

Ⅳ 實訓心得體會範文

通過這周的實復訓，我學習到了制很多從前沒有接觸過的知識，使我眼界打開，感受頗深。基本的動手能力是一切工作和創造的基礎和必要條件。
在實訓中，我們認識了很多電動設備，了解了它們的性能，使用方法及作用。它們為我們的生活帶來了很多的便捷。通過實訓，同學們的友誼也增進了不少，很多不太會做的實驗在同學們的幫助下完成了。我們通過相互學習，相互溝通，一起研究，讓很多的實驗都做得相當的成功，心中的成就感與自豪感油然而生。班級的那種團結氛圍填滿了整個實訓間。
我們兢兢業業的老師，他們也頂著酷熱和我們一起忙活，看著圍在他身邊的那一圈圈的人，他也總會耐心的為我們講解，直到我們聽懂為止。
最後我希望我們班能在以後的生活、學習中表現得更出色，更團結。老師們能夠笑臉常開，萬事如意！