醫院信息科人員培訓制度

① 如何取得職業資格證書

現實困惑
文某醫學院畢業後，於年10月取得了河北省衛生廳頒發的臨床助理醫師資格證書，2010年6月取得了助理醫師執業證書，執業地點為某縣衛生院，執業范圍是內科。2012年7月，文某在未取得《醫療機構執業許可證》，也未將行醫注冊地變更到北京的情況下，在北京市通州區某鎮的一個工地附近開了一家診所。2012年9月25日晚上7點左右，劉某因肚子痛到該診所就醫。文某診斷為胃病，給劉某打了一針止痛葯，又給他開了一些口服葯，劉某就回去了。當天晚上9點鍾，劉某突然昏迷，被同事送往醫院搶救。經醫生檢查，劉某所患疾病為冠心病。事後文某由於在無行醫資格的情況下，非法行醫被起訴，需要承擔相應的法律責任。那麼，怎樣才能取得這些資格證書呢？
律師答疑
根據我國《勞動法》規定，國家確定職業分類，對規定的職業制度職業技能標准，實行職業資格證書制度，由經過政府批準的考核鑒定機構負責對勞動者實施職業技能考核鑒定。我國《職業教育法》也規定，國家實行勞動者在就業前或者上崗前接受必要的職業教育的制度。由此可見，一些勞動者應依法取得職業資格證書再上崗就業，像醫學這種掌握病人生命安危的職業更應如此。
關於職業資格證書的取得，個人可以自主申請參加職業技能鑒定。申報職業技能鑒定，首先要根據所申報職業的資格條件，確定自己申報鑒定的等級。如果需要培訓，要到經政府有關部門批準的培訓機構參加培訓。職業技能鑒定分為知識要求考試和操作技能考核兩部分。知識要求考試一般採用筆試，技能要求考核一般採用現場操作加工典型工件、生產作業項目、模擬操作等方式進行。經鑒定合格者，由勞動保障部門核發相應的職業資格證書。
法條鏈接
《中華人民共和國勞動法》
第六十九條國家確定職業分類，對規定的職業制度職業技能標准，實行職業資格證書制度，由經過政府批準的考核鑒定機構負責對勞動者實施職業技能考核鑒定。
《中華人民共和國職業教育法》
第八條實施職業教育應當根據實際需要，同國家制定的職業分類和職業等級標准相適應，實行學歷證書、培訓證書和職業資格證書制度。國家實行勞動者在就業前或者上崗前接受必要的職業教育的制度。

② 每個醫學生都有機會規培嗎

每個醫學生都有機會被培訓，只要學生本人優秀。
醫學生是指在醫學院校學習各類醫學知識的人員。包括臨床醫學，麻醉學，醫學影像學，醫學檢驗學，法醫學，口腔醫學，預防醫學，葯學嗎，護理學，康復治療學等方向。

③ 殘疾人有哪些優惠政策

殘疾證事實上來就是一源個身份證明，就跟身份證一樣，只是證明你是一個殘疾人。如果是地方殘疾證的話，一至四級，可以申請低保。殘疾人憑《中華人民共和國殘疾人證》在市區的公園內享受免費，但在郊區一些特殊景點不免費。其他方面的優惠如下：搭乘火車、飛機，優先購票和搭乘;市內公共汽車免費;其隨身必備的輔助器具免費攜帶。殘疾人專用交通工具可就近免費停放;盲人讀物普通郵件免費寄遞;殘疾人就醫，優先掛號、就診，盲人、雙下肢殘疾人、多重殘疾人免交掛號費;殘疾人免費進入博物館、紀念館、科技館(宮)等場所;使用收費公廁免費;影劇院、體育場(館)提供半價優惠。

④ 中醫內科是否能夠開展靜點法定依據是什麼

中醫內科當然可以輸液的啊，現在提倡中西醫結合嘛，中醫是我國的傳統醫學，但是中醫在很多疾病的治療上出效果沒有西醫快。
1.設立中醫門診，開設中醫病房或中西醫結合病房，加強中醫科室的建設，中醫科應以繼承、發掘、整理、提高祖國醫學遺產為宗旨，積極搞好門診和病房工作。
2.醫院中醫科的病房，由中醫負責管理。中醫科病員的入院、出院、飲食、護理均由中醫決定，診斷、治療以中醫方法為主，必要時可請西醫協助。
3.中醫可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關醫療證明書。根據理、法、方、葯的原則，認真及時書寫中醫或中西結合病歷（包括門診病歷）。病歷記載要完整、准確、整潔，要簽全名。
4.對於年老經驗豐富的中醫，應配備水平較高的青壯年中醫或西學中醫師，作為助手，繼承並整理其學術經驗。積極開展中醫的科研工作。
5.承擔中醫和西醫學習中醫的教學工作，認真帶好進修、實習人員，定期開展中醫學術活動。
6.積極採集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。
7.積極弘揚中醫的特長，如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等，設專科門診方便群眾就醫。
8.院外處方，原則上不轉抄，只能供參考。醫師未見患者，一概不得開處方和抄方。
9.對於特殊的煎葯方法及服葯時間，醫師要向患者交代清楚，並在處方上註明。
10.中醫治療的住院患者，是否需要隨診，由會診醫師確定，並認真做好記錄，定期隨診。各科中醫隨診的患者，出院前三天經治醫師通知隨診醫師停開中葯，以免造成浪費。
11.在弘揚中醫特長的同時，有選擇地吸收和應用西醫的成功經驗，不斷探索中西醫結合治病的新路子。
12.就診病員必須先掛號,按照先後順序就診,老年病員可優先就診。
13.熱情接待病人，耐心解答問題，詳細詢問病史，全面仔細檢查，力求正確診斷，治療措施得力，必要時轉上級醫院診治。
14.根據理、法、方、葯的原則，認真及時書寫中醫門診病歷，病歷記載要完整、准確、整潔，要簽全名，並詳細向病人交待病情和注意事項。
15.實行首診負責制，堅守工作崗位，不得擅離職守，堅持醫療原則，按規定出具醫療證明。
16．講究醫德，儀表端正，衣帽整齊，室內整潔，做好科內安全、防火、防盜工作。
17．做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫院內交叉感染，一旦發現傳染病人，立即採取隔離等相關措施。

疑難病例討論制度

一、凡遇疑難病例、入院三天內未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應組織會診討論。
二、會診由科主任或主任醫師（副主任醫師）主持，召集有關人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。
三、主管醫師須事先做好准備，將有關材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發言准備。
四、主管醫師應作好書面記錄，並將討論結果記錄於疑難病例討論記錄本。記錄內容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業技術職務、病情報告及討論目的、參加人員發言、討論意見等，確定性或結論性意見記錄於病程記錄中。
醫療事故核心報告制度
根據《醫療事故處理條例》和醫院管理的要求，發生醫療事故後，為了便於醫療機構負責人和衛生行政主管部門及時掌握情況，啟動醫療事故處理預案；有利於及時採取積極有效治療措施，防止對患者損害後果的擴大，減少給患者造成的損失；同時也有利於醫療事故的及時、妥善處理，制定醫療事故核心報告制度：
一、內部報告制度：
發生或者發現醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或者發生醫療事故爭議時，醫務人員，包括直接相關的醫務人員和無直接相關的每一位知情的醫務人員應立即向所在科室負責人報告。接到報告後，科室負責人立即向醫務科報告。由醫務科立即向分管業務的副院長報告，直至上報院長。
二、發生醫療事故後，由院長或分管業務的副院長向衛生局報告。報告的內容包括：報告單位、報告時間；事故發生的時間、地點、經過、後果（死亡、殘廢、器官損傷、功能障礙以及其他人身損害後果等）；醫患雙方當事人的情況；死亡患者是否屍檢、屍檢結果；初步處理意見等。

危重及疑難病例討論制度

一、對住院病人中的危重或疑難病例，必須給予特殊的關注，及時召開科室全體醫師參加的病例討論會，共同研究問題，爭取早日化險為夷。各臨床科室每月至少安排一次。科室組織的危重及疑難病歷討論是醫院醫療質量監控內容之一，該工作的有關考核內容將逐步納入醫院責任制考評標准。
二、凡住院病人在診斷和治療上存在疑難問題或病情危重時，經主管醫師提出，主診醫師核定後，經科主任同意，即可安排討論。若病情涉及多學科，可申請全院病例討論，上報醫務部，由醫務部組織落實。
三、病例討論應由病房主診醫師主持，科主任及全體醫師參加，護理人員自由參加，護士長必須參加。
四、於討論日期三日前，即可將病歷提出，在病房晨會時宣布病人床號、姓名，以便大家事先參閱病歷，檢查病人，翻閱文獻，做好發言准備或提出問題。
五、主管醫師應事先將有關材料加以整理，進行充分准備。
六、主管醫師在會上詳細報告病歷，並提出自己的各種看法和意見。然後主診醫師對病例進行分析歸納，提出初步診斷和存在問題以及檢查治療方案。
七、醫師可根據病例各抒己見或提出有關問題，做到知無不言。
八、主管醫師和主診醫師做補充發言，或做出適當解釋後，大家進一步進行討論，交換意見。
九、最後由科主任總結並提出意見。
十、主管醫師做好發言記錄，專冊保存，並擇要記入當日病程記錄中

醫療咨詢制度
根據醫院管理的要求，為了體現人性化服務，讓患者的權利得到充分尊重，得到優質的醫療服務，制定本制度：
1、所有醫務工作者都有向患者提供醫療咨詢的責任。
2、在診治的整個過程中，不論是門診病人還是住院患者，醫務人員都要耐心詳細地為患者解答疑問。
3、醫療咨詢的內容不僅僅是指醫療專業知識或是健康宣教的內容，還包括涉及到在我院就診整個過程中的其他細節，如葯品價格、服務內容、醫療程序等。
4、醫務人員是否參耐心、及時、詳細地向患者提供醫療咨詢作為醫療質量考評的內容之一。 保護性醫療制度
一、醫務人員應具備良好的醫德醫風，本著救死扶傷的人道主義精神和高度責任感，尊重、關心、愛護病人，實行保護性醫療制度。
二、醫務人員在實施診療過程中凡遇涉及病人的語言，均應做到清楚簡明，分寸得當，避免其產生誤解、疑慮、悲觀等不良情緒或造成其他不必要的傷害。對有可能對病人造成不利影響或傷害的病情分析、病例討論等不得在給病人查房時進行。
三、對於可造成病人精神傷害的疾病、生理上的缺陷、有損個人名譽的疾病等，醫務人員在履行告知義務時，在不違背保護性醫療制度前提下，不得歧視病人，在向病人和家屬告知病情時，應使用規范性語言，特別要講究語言的藝術和效果。
四、醫務人員在進行各項診療操作時應做到衣著整潔端莊，態度熱情溫和，耐心細致，動作嫻熟准確，成功率高，盡可能減輕病人的緊張、焦慮和痛苦。
五、為教學工作需要進行現場示教時，或在病人清醒狀態下進行手術時，醫務人員不得泄露病人不應了解的、不利於其病情恢復的情況。
六、由於醫療活動的特點，醫務人員在疾病診療活動中所處的特殊地位，主動或被動地了解患者的病史、症狀、體征、家族史以及個人的習慣、嗜好等隱私、私密。病人具有隱私權，隱私權必須得到保護。保護病人隱私是醫務人員應盡的責任和義務。
七、病人的隱私僅在診療過程中向醫務人員公開，是不願讓他人知道的個人私有領域，醫務人員必須嚴格為其保守秘密，未經病人本人同意，不得以任何方式向任何人泄露。
八、工作人員不得利用工作便利私自查閱或復印病歷、檢驗報告等醫療資料。必要時必須與具體經管醫師協商後按照醫院相關規章制度辦理。
九、在未得到病人或其委託人同意的情況下，無權向除司法機關、疾病控制中心、省市醫保中心以外的其他單位提供病史資料。
十、遇到實行保護性醫療措施而不宜讓病人知情的情況時，由病人授權委託其近親屬代行知情權。如病人因故無法行使知情權，由其法定繼承人代行知情權。

醫患溝通、醫患談話和出院隨訪制度

根據醫院管理的要求，為了更好地體現人性化服務，讓患者享有知情權、同意權，加強醫患雙方的交流與溝通，避免醫患雙方產生不必要的誤解和矛盾，創建和諧的就醫環境，特製定我院醫患溝通、醫患談話和出院隨訪制度：
1、每位新入院的患者，主管醫生都要親自與患者及其家屬就患者的病情、診治方案進行詳細的面談，耐心解答患者或其家屬的疑問。在整個住院過程中，因病情需要行價格較為昂貴的特殊檢查或是葯品的使用，或是使用價格雖不貴但副作用較大，用後可能產生不良反應的葯物時，醫生要向患者及其家屬作詳細的說明和解釋，以取得患方的理解和同意，必要時還要簽知情同意書。
2、根據衛生部的要求和醫院管理的實際需求，醫方在向患者提供醫療服務時，涉及到麻醉、手術、特殊檢查、貴重葯品、一次性耗材、危重病情、死亡診斷和時間、自動出院等情況時要向患者或是在法律上具有效應的委託人簽署相關的醫療文書，內容包括患者對院方告知內容的意見、日期和名字。以上內容是作為院病案檢查小組在病案檢查的重要內容之一。對於在具體操作過程中存在的問題，由院病案檢查小組提出整改意見，並督促醫生及時進行改正。
3、患者因病情好轉或是痊癒或是患者自動要求出院，在出院之前，主管醫生要請示上級主治醫師的意見，並詳細交待好出院的注意事項和服用葯物等情況。對於慢性病患者主管醫生要在患者出院的一至六月時間內不定時進行至少一次的電話隨訪，對居住城區活動不便的患者要家庭隨訪。

突發公共衛生事件管理制度

為加強突發公共衛生事件管理工作，提供及時、科學的防治決策信息，有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，現根據《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的規定，制定本制度。
1、突發事件應急處理要遵循預防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則，建立應急管理網路，並行使相應的權力和職責，有關科室和相關人員應通力合作，保證各項應急工作的順利執行。加強法制觀念，依法應對突發事件。一旦突發事件發生，立即啟動應急系統。
2、應首先保證突發事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫療救護設備、救治葯品、醫療器械、防護物品等物資的調配和儲備，做好後勤保障工作。服從衛生主管部門突發事件應急處理指揮部的統一指揮。
3、醫務處在分管業務副院長的領導下組織相關科室，負責開展現場流行病學調查與處理，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時進行隔離觀察；進行疫點消毒及其技術指導。
4、按照法律要求實行首診醫生負責制，發現疑似的突發公共衛生事件疫情時，應立即用電話通知信息科，同時立即報告醫務科長和業務副院長。信息科要向縣疾病預防控制機構進行報告。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。
5、對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援，對就診病人進行接診治療，並書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉送的病人，應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。有權要求在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在採取醫學措施時予以配合。拒絕配合的，報公安機關依法協助強制執行，並配合衛生行政主管部門進入突發事件現場進行調查、采樣、技術分析和檢驗，不得以任何理由予以拒絕。
6、對傳染病要按《傳染病防治法》等相關的法律法律要求，做到早發現、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。嚴格執行各項消毒隔離、醫院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內感染的發生，做好污物、污水的無害化處理。
7、醫院承擔責任范圍內突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告任務，建立突發公共衛生事件疫情信息監測報告制度並定期對醫生和實習生進行有關突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告工作的培訓。
8、發現瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發性公共衛生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發事件應急處理指揮部調度的對其直接責任人給予行政處分，造成疫情播散或事態惡化等嚴重後果的，由司法機關追究其刑事責任。

突發公共衛生事件應急預案

一、總則
（一）目的
為了及時控制和處置突發事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護社會秩序。
（二）工作原則
突發公共衛生事件的應急處理工作貫徹預防為主、常備不懈的方針，堅持統一指揮、分級負責、快速反應、依靠科學、依法管理的原則。
（三）編制依據
本預案以《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》為依據編制。
（四）定義
本預案所稱突發公共衛生事件（以下簡稱突發事件），是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件（如：飲用水污染事件、醫源性感染爆發、生化恐怖襲擊事件、免疫接種引起的群體性事件、重大醫療事故、醫院水電及醫療設備事故、自然災害事故等）。
（五）適用范圍
本預案適用於突發公共衛生事件的應急處理工作。
（六）應急組織及職責
設立突發公共衛生事件應急指揮小組、應急指揮辦公室、醫療救護專家指導小組、應急處置隊。
突發事件應急指揮小組：負責協調與上級部門以及其他相關機構關系，確保在上級行政部門領導下，統一領導全院醫療救治工作，統一調配全院人員、物資、技術，使醫療救治工作及時有效地進行。由院長任組長，分管副院長任副組長，各職能科室負責人任組員。
應急指揮辦公室：在指揮小組領導下協調好院內各科室關系，具體組織協調院內各相關部門，確保突發公共事件救治工作在我院順利實施。主要由醫務科、院辦、護理部、總務科、設備科、信息科負責人組成。辦公室掛靠醫務科。為保證醫院正常的醫療秩序和醫療救治工作的順利開展，應急指揮辦公室統一協調院內各部門的工作，發現問題及時解決：
1、醫務科負責安排院內外病人的收治、會診、轉診、組織搶救及醫務人員的調配工作;
2、護理部負責護理人員的調配及病區醫療物品准備工作；
3、總務科負責組織院內各種後勤物資的供應、後勤設備（施）的維護以及院內環境和被服的清潔、消毒工作；
4、設備科負責相關醫療物資的采購、儲備和供應；
5、葯劑科負責各類葯物的采購、儲備和發放，保障供應；
6、信息科負責傳染病疫情的報告；
7、院感中心負責組織院內感染的預防及處理、培訓工作。
醫療救護專家指導小組：在應急指揮辦公室領導下，針對不同類別的突發公共衛生事件，指導應急處置隊進行具體醫療工作並組織開展相關科研工作，及時提出建議和整改措施。由各臨床科室負責人、流行病學專家、醫院感染專家等組成。
應急處置隊：在應急指揮辦公室指揮下，參加院外及院內醫療救治工作。由急診科主任或相關醫療專業人員任組長，各相關科室醫師任組員。
二、報告與響應
（一）監測
l、對法定傳染病進行系統監測，對傳染性大或危害嚴重的傳染病實行重點管理，中毒監測網路和食物監測網路加強生物毒素和化學毒素的監測。
2、加強重點科室工作，當出現不明原因的傳染性疾病，常用方法或治療無效或效果不良，疾病發病或死亡異常增多時應進行報告。
3、嚴格按上級衛生行政部門的有關要求開展工作，以利於盡早發現和識別生物、化學恐怖襲擊事件，加強疫情監測分析和信息交流。必須做好監測資料相關分析，及時發現異常現象，以便排除和確認生物、恐怖襲擊事件和及時發現傳染病的流行特徵。
4、對醫院內有化學毒品、放射性葯物儲存和使用的地方以及造成環境污染及人體危害和社會恐慌的場所進行衛生學評價，對可能出現的情況進行預測，做好相應的應急准備。
（二）報告
1、責任報告人：發現疫情的首診醫師、應急指揮辦公室工作人員，發現生物飲用水污染事件、醫源性感染爆發、生化恐怖襲擊事件、免疫接種引起的群體性事件、重大醫療事故、醫院水電及醫療設施事故、自然災害事故等事件的任何人均為責任報告人。
2、報告程序：責任報告人除常規疫情報告、疾病監測及其他常規監測系統規定要求進行報告外，對發現的各種公共衛生異常現象要盡快向信息科報告，信息科應以最快的方式向縣衛生局或疾控機構報告。
（三）啟動條件：
臨床上遇見突發公共衛生事件，或接上級衛生行政主管部門指令時。
（四）工作程序：
l、醫務科或值班人員在接到報告後，立即向突發事件應急指揮小組匯報，以決定是否成立醫療救護專家指導小組，若應成立，則由醫務科或值班人員通知相關專家到位。
2、醫療救護專家指導小組在接到指令後，立即到首診科室對患者進行會診，判斷事件嚴重程度，指導首診醫師進行初步診治，並建議應急指揮辦公室是否啟用應急處置隊對患者進行診治。
3、應急處置隊在接到通知後，根據情況立即到達院內或院外開展醫療施救。
4、應急處置隊要在突發公共衛生事件應急指揮小組及應急指揮辦公室指揮下及時做好傷員和病人救治工作，開辟專門病房對病人進行隔離和密切接觸者的醫學觀察工作。
（五）個人防護：突發疫情應急處理工作人員在開展救治工作時應注意個人防護。收治病人的科室應採取相應衛生防護措施，防止交叉感染和污染。
三、保障
（一）物資保障
葯劑科及設備科要根據要求做好突發公共衛生事件應急處理的葯品及物資儲備。應急儲備物資應妥善保管，及時補充更新。各臨床科室要做好病區各類急救葯品的儲備。
（二）技術保障
各級醫務人員必須通過各種形式的學習提高醫療衛生機構應對各類突發事件的救治能力。各臨床檢驗科室要積極開展相關實驗檢查項目，提高檢測水平，為更快識別與控制突發公共衛生事件提供實驗室保障。各科室應收集、整理、分析各種資料，為開展相關科研製定應對措施。
醫務科、護理部應對醫務人員開展突發事件應急處理相關知識、技能的培訓，推廣最新知識和先進技術。
四、結束後處理
（一）評估
突發公共衛生事件應急指揮小組在突發公共衛生事件處理完畢後，要對處理過程與結果進行評估，總結經驗教訓，通過科學評估提出改進意見和建議。
（二）獎勵與處罰
對突發公共衛生事件處理過程中有突出貢獻的科室及個人給予表彰和獎勵，對失職科室及相關責任人員根據情節嚴重程度予以追究相應責任，按相關規定嚴肅處理。

中醫會診查房制度

為了提高住院病人治療的多樣化效果，減輕病人經濟負擔，根據衛生部、國家中醫葯管理局、總後勤部衛生部組織制定的《綜合醫院中醫葯工作指南（試行）》和《甘肅省人民政府關於扶持和促進中醫葯事業發展的實施意見》（甘政發〔2010〕32號）等有關精神，我院實行各科病種中醫會診查房制度。
1.建立並落實中西醫相互會診、轉診、查房、中醫葯參與診療方案制定、中西醫共同參與病例討論、中西醫共同衛生應急、中西醫相互學習交流、中西醫科研協作等制度；
2.建立有效協作機制，加強中西醫合作，將中醫葯服務拓展到醫院各臨床科室，使患者在我院接受西醫葯服務的同時也能夠享受到安全、有效、及時、方便的中醫葯服務；
3.將西醫科室中葯消耗量、中醫、針灸、康復治療人數中醫葯治療率或參與治療率等納入考核指標。
4.各科室凡遇證情復雜等疑難重危病證，或西醫治療3日效果不好的病人，應即時申請中醫會診查房。中醫人員接到會診必須隨請隨到，按時高效地完成會診查房任務。
5.各科室會診查房前經治醫生及主治醫師應准備好病史、四診摘要及有關材料。會診查房中要充分討論，制定符合病人病情合理的中醫治療方案，做好記錄和總結，並認真做好病程記錄和分析，不斷總結經驗，促進我院中醫葯全面發展。
甘肅省人民醫院中醫葯人員崗位培訓制度

一、培訓的內容與安排
1、每月組織4次業務學習。
2、每月組織一次醫院感染知識學習。
3、參加醫院組織的業務學習、三基理論考試和技術操作考核。
4、定期/不定期組織學習、考核核心制度、相關法律知識、醫療護理應急預案等。
二、根據年資不同的培訓要求
1、畢業後1年暫未取得執業資格人員的培訓：要求以臨床基礎技能為主，兼學專科知識和技術。能熟練掌握日常操作技能。每月對其進行技術操作考核，理論知識考核及院感知識考核。
2、畢業後1—5年輪轉人員的培訓：
培養目標：
⑴具有熟練的基礎操作技能
⑵能掌握各科儀器的使用。
⑶能掌握各科和相關科室常用葯品劑量及毒性反應
⑷掌握醫療文書書寫。
⑸能掌握心肺腦復甦急救技術。
⑹能熟練掌握各科科常見病、多發病醫療護理。
培訓計劃和方法：
⑴鼓勵自學
⑵由高年資人員進行傳、幫、帶
⑶在實踐中培訓：利用醫療護理業務查房、舉辦專題講座以及通過實際業務指導加強基本功訓練和系統的理論學習。
⑷每月進行技術操作考核、理論考試、院內感染知識考試。
3、畢業後5—8年人員的培訓
培養目標：
⑴具有熟練的基礎理論知識及基礎操作技能，能執行系統化醫療護理。
⑵熟練掌握配合各科搶救的知識及技能
⑶能參加醫療護理科研課題的設計。
⑷達到初級壹（師）任職條件及水平。
⑸能熟練掌握心肺腦復甦技術。
培訓計劃和方法：
⑴鼓勵自學。
⑵參加本科及大專的深造：自學、函授或脫產進修學習
⑶有條件時參加短期專題學習。
⑷每月進行技術操作考核、理論考試、院內感染知識考試。
4、對醫師、護師、中葯技師的培訓
培養目標：
⑴熟練掌握基礎醫療護理和專科醫療護理技術，掌握危重病人的醫療護理和急救技術。
⑵掌握本專科新技術、新知識，能運用醫療、護理理論、技術和醫療、護理程序，對病人進行身心整體醫療和護理
⑶能參加實習生帶教實習，能參加科研和總結經驗或撰寫論文
⑷能獨自參加危重病人的搶救配合工作。
⑸能組織業務學習、護理查房等。
培訓計劃和方法：
⑴自學、進修、有條件時參加專科進修班。
⑵每季度進行業務知識考核。
⑶每月進行技術操作考核。
5、對主治醫師、主管護師和主管技師的培訓
培養目標：
⑴具有課堂教學及臨床帶教能力，能組織本科病房醫療、護理會診、醫療護理查房及參加全院性醫療護理會診。
⑵逐步達到副高的任職條件。
⑶對疑難、危重病人有豐富的臨床醫療護理經驗，具有較強的管理、教學和科研能力
培訓計劃和方法：
⑴同初級（師）培訓方法
⑵有計劃地選送到院外對口短期學習
⑶每季度結合院內及科內的學習內容進行考試。

五、組織管理
(一)中醫住院醫師規范化培訓工作政策性強，涉及面廣，必須加強宏觀管理和指導。醫院中醫葯管理科負責中醫住院醫師規范化培訓的規劃、組織、指導和實施，制定中醫住院醫師規范化培訓的管理辦法、培訓考核大綱及各二級學科培訓實施細則。
(二)中醫葯管理科負責中醫住院醫師規范化培訓的組織、指導和實施，並制定具體實施方案；要實行繼續教育登記制度，建立中醫住院醫師規范化培訓考核檔案，做好日常記錄和年度登記工作。
(三)培訓所需的經費，在醫院繼續教育經費項內列支，醫院要積極創造條件，保證培訓工作順利進行。
(五)醫院聘請高等中醫葯院校、各中醫學術團體專家擔任指導老師，要充分發揮專家優勢和學術技術專長，積極為中醫住院醫師規范化培訓提供教學、技術服務。

⑤ 新聞學畢業的就業前景怎麼樣

作為新聞學老學長，談談自己的看法。

• 傳統方向

新聞學畢業之後最基本的選擇也就是去傳統媒體應聘，包括報社、電台、電視台，職務也就是傳統的職務：記者、主持人、編輯等，這些是一些保底的工作，在新媒體日益發展的今天，傳統媒體的發展並不是特別好，所以如果大家往這個方向走最好還是找一些實力比較強的傳統媒體應聘，比如新華社等，這些實力派前景也還不錯，再有一些傳媒單位發展前景也還不錯，比如一些綜藝策劃等，其他就一般了。

好啦，暫時就這些啦，當然只要專業基礎扎實，有意識培養自己工作能力，什麼工作都會做好噠！

⑥ 血透專科護士資格證書如何取得

血透專科護士資格證書需要通過培訓考試才可以取得。

護士執業資格考試實行國家統一考試制度。統一考試大綱，統一命題，統一合格標准。

從2011年開始，護士資格證書考試只能在一年內將兩門通過，否則第二年將全部重考。而且加入了實踐能力考試。考試通過後相關部門會下發護士資格證書，然後才能通過注冊拿到證書。

參照《護士條例》第七條，護士執業，應當經執業注冊取得護士執業證書。 申請護士執業注冊，應當具備下列條件：

（一）具有完全民事行為能力;

（二）在中等職業學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛生主管部門規定的普通全日制3年以上的護理、助產專業課程學習，包括在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習，並取得相應學歷證書;

（三）通過國務院衛生主管部門組織的護士執業資格考試;。

（四）符合國務院衛生主管部門規定的健康標准。

護士執業注冊申請，應當自通過護士執業資格考試之日起3年內提出;逾期提出申請的，除應當具備前款第(一)項、第(二)項和第(四)項規定條件外，還應當在符合國務院衛生主管部門規定條件的醫療衛生機構接受3個月臨床護理培訓並考核合格。

護士執業資格考試辦法由國務院衛生主管部門會同國務院人事部門制定。

參照《護士條例》第八條，申請護士執業注冊的，應當向擬執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門提出申請。收到申請的衛生主管部門應當自收到申請之日起20個工作日內做出決定。

對具備本條例規定條件的，准予注冊，並發給護士執業證書;對不具備本條例規定條件的，不予注冊，並書面說明理由。 護士執業注冊有效期為5年。

(6)醫院信息科人員培訓制度擴展閱讀：

護士執業資格考試分為初級和中級，具體的報名條件如下：

一、初級：

（一）臨床醫學專業類：

臨床醫學專業初級資格的考試按照《中華人民共和國執業醫師法》的有關規定執行。參加國家醫師資格考試，取得執業助理醫師資格，可聘任醫士職務；取得執業醫師資格，可聘任醫師職務。

（二）葯學、護理、技術專業類：

1、士類：

（1）取得衛生類中專學歷，從事本專業工作滿1年；

（2）取得衛生類大專學歷，從事本專業工作滿1年。

2、師類：

（1）取得衛生類中專學歷，擔任葯、護、技士職務滿5年；

（2）取得衛生類大專學歷，從事本專業工作滿3年；

（3）取得衛生類本科學歷，從事本專業工作滿1年；

（4）取得衛生類研究生學歷和碩士學位，從事本專業工作滿1年。

二、中級：

1、取得衛生類中專學歷，受聘擔任醫、葯、護、技師等工作滿7年；

2、取得衛生類大專學歷，從事醫、葯、護、技師等工作滿6年；

3、取得衛生類本科學歷，從事醫、葯、護、技師等工作滿4年；

4、取得衛生類研究生學歷和碩士學位，從事醫、葯、護、技師等工作滿2年；

5、取得衛生類研究生學歷和博士學位。

三、有下列情形之一的，不得申報參加衛生專業技術職務資格的考試：

1、醫療事故責任者未滿3年；

2、醫療差錯責任者未滿1年；

3、受到行政處分者在處分時期內；

4、偽造學歷或考試期間有違紀行為未滿2年；

5、省級衛生行政部門規定的其它情形。

⑦ 公務員體檢項目詳細

公務員錄用體檢通用標准（試行）

人社部發〔2016〕140號修訂2017年1月1日起實施

第一條 風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病等器質性心臟病，不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治癒者，合格。

遇有下列情況之一的，排除病理性改變，合格：

（一）心臟聽診有雜音；

（二）頻發期前收縮；

（三）心率每分鍾小於50次或大於110次；

（四）心電圖有異常的其他情況。

第二條 血壓在下列范圍內，合格：收縮壓小於140mmHg；舒張壓小於90mmHg。

第三條 血液系統疾病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高於90g/L、女性高於80g/L，合格。

第四條 結核病不合格。但下列情況合格：

（一）原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎，臨床治癒後穩定1年無變化者；

（二）肺外結核病：腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等，臨床治癒後2年無復發，經專科醫院檢查無變化者。

第五條 慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘，不合格。

第六條 慢性胰腺炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等嚴重慢性消化系統疾病，不合格。胃次全切除術後無嚴重並發症者，合格。

第七條 各種急慢性肝炎及肝硬化，不合格。

第八條 惡性腫瘤，不合格。

第九條 腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不合格。

第十條糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等內分泌系統疾病，不合格。甲狀腺功能亢進治癒後1年無症狀和體征者，合格。

第十一條 有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜遊症、嚴重的神經官能症（經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等），精神活性物質濫用和依賴者，不合格。

第十二條 紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病，大動脈炎，不合格。

第十三條 晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿，不合格。

第十四條 顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷後綜合征，不合格。

第十五條 嚴重的慢性骨髓炎，不合格。

第十六條 三度單純性甲狀腺腫，不合格。

第十七條 有梗阻的膽結石或泌尿系結石，不合格。

第十八條 淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，艾滋病，不合格。

第十九條 雙眼矯正視力均低於4.8（小數視力0.6），一眼失明另一眼矯正視力低於4.9（小數視力0.8），有明顯視功能損害眼病者，不合格。

第二十條 雙耳均有聽力障礙，在使用人工聽覺裝置情況下，雙耳在3米以內耳語仍聽不見者，不合格。

第二十一條 未納入體檢標准，影響正常履行職責的其他嚴重疾病，不合格。

第二部分其他職位

第十一條色弱，口岸現場旅客檢查職位、海關貨物查驗職位、測繪及地圖印刷方面職位、醫學檢驗職位、紡織品檢驗監管職位、儀器檢驗監管職位、化妝品檢驗監管職位及動植物檢疫職位，不合格；色盲（單色識別能力正常者除外），外交部門職位、機電檢驗監管職位、化工產品檢驗監管職位、化礦產品檢驗監管職位、煤礦安全監察執法職位及登輪檢疫鑒定職位，不合格。

第十二條 肢體功能障礙，煤礦安全監察執法職位、登輪檢疫鑒定職位、現場查驗職位及海關貨物查驗職位，不合格。

第十三條 雙側耳語聽力均低於5米，機電檢驗監管職位、化工產品檢驗監管職位、化礦產品檢驗監管職位、動物檢疫職位及煤礦安全監察執法職位，不合格。

第十四條 嗅覺遲鈍，食品檢驗監管職位、化妝品檢驗監管職位、動植物檢疫職位、醫學檢驗職位、衛生檢疫職位、化工產品檢驗監管職位及海關貨物查驗職位，不合格。

第十五條 傳染性、化膿性或滲出性皮膚病，醫學檢驗職位、衛生檢疫職位、食品檢驗監管職位、化妝品檢驗監管職位、動植物檢疫職位、化工產品檢驗監管職位及口岸現場旅客檢查職位，不合格。

第十六條 中國民航飛行技術監管職位，執行《中國民用航空人員醫學標准和體檢合格證管理規則》的Ⅰ級（67.115（5）項除外）或Ⅱ級體檢合格證的醫學標准。

第十七條 水上作業人員職位，執行船員健康檢查國家標准和《關於調整有關船員健康檢查要求的通知》（海船員[2010]306號）。

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第六章 考察與體檢

第二十四條 招錄機關按照省級以上公務員主管部門的規定，根據報考者的考試成績由高到低的順序確定考察人選，並對其進行報考資格復審和考察。

第二十五條 報考資格復審主要核實報考者是否符合規定的報考資格條件，確認其報名時提交的信息和材料是否真實、准確。

第二十六條 考察內容主要包括報考者的政治思想、道德品質、能力素質、學習和工作表現、遵紀守法、廉潔自律以及是否需要迴避等方面的情況。

考察應當組成考察組，考察組由兩人以上組成。考察組應當廣泛聽取意見，做到全面、客觀、公正，並據實寫出考察材料。

第二十七條 體檢工作由設區的市級以上公務員主管部門負責組織，招錄機關實施。

體檢的項目和標准依照國家統一規定執行。

體檢應當在設區的市級以上公務員主管部門指定的醫療機構進行。體檢完畢，主檢醫生應當審核體檢結果並簽名，醫療機構加蓋公章。

招錄機關或者報考者對體檢結果有疑問的，可以按照規定提出復檢。必要時，設區的市級以上公務員主管部門可以要求體檢對象復檢。

第九章 附則

第三十六條 參照公務員法管理的機關（單位）錄用工勤人員以外的工作人員，參照本規定執行。

第三十七條 公務員錄用所需經費，應當列入財政預算，予以保障。

第三十八條 本規定由中共中央組織部、人事部負責解釋。

第三十九條 本規定自發布之日起施行。1994年6月7日發布的《國家公務員錄用暫行規定》（人錄發〔1994〕1號）和1996年9月10日發布的《公安機關人民警察錄用辦法》（人發〔1996〕84號）同時廢止。

⑧ 個人護理都包括什麼

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，並有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了並發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束後，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、「三八婦女節」舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），並評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：
病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復甦、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換葯室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換葯室進行紫外線消毒，並記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區治療室、換葯室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭櫃，並用消毒液擦拭）。

6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

⑨ 社區衛生服務的基本內容

1、開展社區衛生狀況調查，進行社區診斷，向社區管理部門提出改進社區公共衛生的建議及規劃，對社區愛國衛生工作予以技術指導。

2、有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲病的健康指導、行為干預和篩查，以及高危人群監測和規范管理工作。

3、負責轄區內免疫接種和傳染病預防與控制工作。

4、運用適宜的中西醫葯及技術，開展一般常見病、多發病的診療。

5、提供急救服務。

6、提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭衛生保健服務。

(9)醫院信息科人員培訓制度擴展閱讀：

社區衛生服務的作用：

二次大戰以後，世界各國普遍重視發展社區衛生服務。在發達國家，醫療衛生保健的重點經歷了從基層（家庭）→醫院→基層（社區）的轉移過程。即在20世紀以前，以單家獨戶的個體醫療為主。20世紀開始，逐漸形成了以醫院為中心的醫療保健模式。

60年代起，醫療保健的重點又回到了基層。這次轉移的原因有兩個：第一是疾病觀念的改變，人們對健康的要求不僅是軀體不患病，還包括心理健康以及良好的社會適應性。第二是衛生費用急劇上升，開展社區衛生服務是控制衛生費用、提高衛生服務效益的有效措施。

因為社區衛生服務是綜合性保健服務，重視預防，不僅可以節約資源，也能較好地滿足居民對衛生保健的需求。在發展中國家，經濟水平低， 衛生資源有限，更應發展社區衛生服務，推行簡便技術，改善居民健康狀況。