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中醫適應技術培訓記錄

發布時間:2020-12-10 16:00:25

㈠ 請問中醫正骨推拿注重實操培訓都是學習些什麼內容

你好,正骨推拿分為正骨手法和理筋手法兩類。正骨手法主要用於骨折和脫位,通回過手法恢復骨答與關節的正常解剖位置 。 正骨八法為正骨的基本方法。理筋手法主要適用於全身各部位的軟組織急、慢性損傷所引起的肌肉痙攣疼痛。如拇指推揉法,掌根推揉法,虎口推揉法,指按法、提捏法等。宋氏一次復位理論和實踐相結合,接受的就比較的快了。。。

㈡ 三級中醫醫院評審標准(2012年版)的文件內容

第一部分 中醫葯服務功能
第一章 發揮中醫葯特色優勢的措施
一、依據功能與任務,確定醫院發展戰略,制定中長期發展規劃,體現發揮中醫葯特色優勢的醫院發展方向,有明確的發展目標,重在提高中醫臨床療效。
二、圍繞醫院中長期發展規劃制定醫院年度工作計劃,有發揮中醫葯特色優勢和提高中醫臨床療效的具體措施,並按照年度定期評價。
三、醫院管理體系中建立引導發揮中醫葯特色優勢和提高中醫臨床療效的考核和獎懲激勵制度,科室綜合考核目標中將發揮中醫葯特色優勢和提高中醫臨床療效作為重要指標。
四、積極開展中醫對口支援工作,並制定鼓勵措施。
第二章 隊伍建設
一、嚴格執行國家中醫葯管理局關於中醫醫院人員配備的相關要求。
二、制定中醫葯人員隊伍建設規劃和計劃,並認真組織實施。
三、認真開展醫師定期考核工作,積極開展中醫葯繼續教育與培訓。
第三章 臨床科室建設
一、按照國家中醫葯管理局有關規定,合理設置臨床科室,科室命名規范。
二、按照中醫醫院臨床科室建設與管理指南的相關要求加強科室建設與管理。
三、在國家中醫葯管理局印發的診療方案基礎上,制定並實施本科常見病及中醫優勢病種中醫診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估,優化診療方案。對中醫優勢病種的療效及中醫葯特色進行年度分析、總結和評估,並制定改進措施。
四、實施國家中醫葯管理局制定的常見病及中醫優勢病種中醫臨床路徑和中醫診療方案。定期對臨床路徑實施情況進行統計分析,不斷完善和改進。
五、嚴格執行《中醫病歷書寫基本規范》和《中醫電子病歷基本規范(試行)》,中葯處方格式及書寫符合相關規定。
六、嚴格執行《中成葯臨床應用指導原則》。
七、中醫類別執業醫師掌握中醫基礎理論、基本知識與基本技能,對本科常見病、多發病、疑難病和急危重症中西醫診斷與鑒別診斷的准確性不斷提高。
八、按有關要求,合理配置、應用中醫診療設備。
九、開展中醫診療技術項目和中醫綜合治療。
十、研製和使用一定數量的醫療機構中葯制劑;門診中葯處方數、中葯飲片處方數占門診處方總數及中葯飲片處方數與門診人次的比例達到規定要求。
第四章 重點專科建設
一、省級以上中醫重點專科(專病)達到一定數量,專科床位、設備、人員、技術及業務達到規定要求。
二、制定並實施專科建設發展規劃、工作計劃和發揮中醫葯特色優勢及提高中醫臨床療效的具體措施。確定的優勢病種應具有明顯的中醫葯特色優勢,主要研究課題應針對優勢病種的中醫治療難點。
三、在國家中醫葯管理局印發的診療方案基礎上,制定並實施本專科優勢病種和常見病種的中醫診療方案,定期對中醫治療方法的臨床療效進行評價,分析中醫治療的難點並提出解決難點的思路和措施。
四、推廣應用國家中醫葯管理局發布的中醫臨床路徑。
五、開展本專科臨床經驗整理與應用,加強名老中醫學術經驗繼承工作,培養專科學術繼承人。
六、開展專科診療技術及特色療法,研製和使用專科中葯制劑。
七、建立重點專科研究室,開展提高中醫臨床療效的專科研究工作。
第五章 中葯葯事管理
一、醫院葯事管理組織定期對臨床使用中葯進行監督、評價和指導,合理遴選醫療機構內使用的中葯。
二、中葯房設置達到《醫院中葯房基本標准》。
三、嚴格執行《醫院中葯飲片管理規范》。
四、按要求積極使用小包裝中葯飲片。
五、嚴格執行《醫療機構中葯煎葯室管理規范》。
六、嚴格執行中葯飲片處方用名和調劑給付有關規定。
七、加強醫療機構中葯制劑管理。
八、臨床葯師參與中葯葯物治療,促進安全與合理用葯。
第六章 中醫護理
一、參照中醫醫院中醫護理工作指南開展中醫護理工作。
二、執行《中醫護理常規 技術操作規程》,積極開展辨證施護。
三、護士掌握本科常見病的中醫護理常規和中醫護理技術操作,能夠提供具有中醫葯特色的康復和健康指導。
第七章 文化建設
一、醫院重視中醫院文化建設。
二、醫院價值觀念體系體現中醫葯文化。
三、建立並不斷完善行為規范體系,形成富含中醫葯文化特色的服務文化和管理文化。
四、參照中醫醫院環境形象建設範例,開展中醫醫院環境形象體系建設。
第八章 「治未病」服務
一、為發展「治未病」服務提供支撐。
二、按照「治未病」服務提供平台建設基本規范,合理設置和建設「治未病」服務平台。
三、按照要求規范提供「治未病」服務。
四、積極應用「治未病」服務技術,技術應用符合相關規范。
第二部分 綜合服務功能
第一章 基本要求和醫院服務
一、醫院設置、功能和任務
(一)堅持公立醫院公益性,把維護人民群眾健康權益放在第一位。
(二)醫院的功能、任務和定位明確,保持適度規模,醫院編制及實有床位數均≥400張,科室設置、每床建築面積、人員配備和設備、設施符合三級中醫醫院基本標准。
二、醫院服務
(一)醫院有改善診療環境,提高工作績效,優化醫療服務系統與流程,縮短平均住院日、縮短患者診療等候時間具體措施,支持醫務人員從事晚間門診和節假日門診。
(二)急診綠色通道管理規范,急危重症患者得到及時救治。
(三)維護患者合法權益,加強投訴管理。
(四)為住院患者提供營養指導、配餐、煎葯等相關服務。
(五)執行《無煙醫療機構標准(試行)》及《關於2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》。
三、應急管理
(一)根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規承擔傳染病的發現、救治、報告、預防等任務,主管部門對傳染病管理定期監督檢查、總結分析,持續改進傳染病管理,無傳染病漏報,無管理原因導致傳染病播散。
(二)遵守國家法律、法規,嚴格執行各級政府制定的應急預案,認真執行國家中醫葯管理局關於在衛生應急工作中充分發揮中醫葯作用的要求,承擔突發公共事件的醫療救援和突發公共衛生事件防控工作。
(三)加強領導,成立醫院應急工作領導小組,建立應急隊伍,落實責任,建立並不斷完善醫院應急管理的機制。
(四)明確醫院需要應對的主要突發事件策略,建立醫院的應急指揮系統,制定和完善各類應急預案,提高快速反應能力。
(五)開展應急培訓和演練,提高各級、各類人員的應急素質和醫院的整體應急能力。
四、臨床醫學教育
(一)教學師資、設備設施符合中醫葯院校教育和中醫葯繼續教育的要求。
(二)承擔本科及以上醫學生臨床教學和實習任務。
(三)承擔住院醫師規范化培訓和基層中醫臨床骨幹培訓任務。制定相關的制度、培訓實施方案,並有具體措施予以保障。
(四)開展繼續教育工作,有繼續教育規劃、實施方案,提供培訓條件及資金支持。
五、科研及其成果推廣
(一)有鼓勵醫務人員參與科研工作的制度和辦法,並提供適當的經費、條件與設施。
(二)承擔各級各類以解決優勢病種難點問題和提高中醫臨床療效為核心的中醫葯科研項目,獲得院內外研究經費。
(三)有將研究成果轉化實踐應用的激勵政策,並在提高中醫臨床療效上取得成效。
(四)依法取得相關資質,並按葯物臨床管理規范要求開展臨床試驗。
(五)醫院臨床研究工作符合相關倫理審查規程和要求。
第二章 患者安全
一、確立查對制度,識別患者身份。
二、確立手術安全核查制度,防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤。
三、建立臨床「危急值」報告制度,妥善處理醫療安全(不良)事件。
四、防範與減少患者跌倒、墜床等意外事件和壓瘡發生。
第三章 醫療質量
一、醫療質量管理組織與制度
(一)建立醫院、科室的醫療質量管理責任體系,院長為醫療質量管理第一責任人,科主任全面負責科室醫療質量管理工作。
(二)合理設置醫院質量管理組織,定期研究醫療質量管理等相關問題,記錄質量管理活動過程,為院長決策提供支持。
(三)醫療、護理等職能部門負責實施全面醫療質量與安全管理和持續改進方案,承擔指導、檢查、考核和評價醫療質量管理工作。
(四)建立專門的質量管理部門,負責對全院醫療、護理、醫技質量實行監管,並建立多部門質量管理協調機制。
二、醫療技術管理
(一)醫院提供與功能和任務相適應的醫療技術服務,符合法律、法規、部門規章和行業規范的要求,符合醫學倫理原則,技術應用安全、有效。
(二)醫療技術管理符合《醫療技術臨床應用管理辦法》規定,制定醫療技術管理制度,實行分級分類管理,監督評價與檔案管理制度,臨床應用新技術按規定報批。
(三)制定醫療技術風險預警機制和醫療技術損害處置預案,並組織實施。對新開展醫療技術的安全、質量、療效、經濟性等情況進行全程追蹤管理和評價,及時發現並採取相應措施降低醫療技術風險。
(四)對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛生專業技術人員實行「授權」制,定期進行技術能力與質量績效的評價。
三、醫技科室質量管理
(一)臨床檢驗質量管理
1.臨床檢驗部門設置、布局、設備設施符合《醫療機構臨床實驗室管理辦法》,服務項目滿足臨床診療需要,能提供24小時急診檢驗服務。
2.有實驗室安全流程,制度及相應的標准操作流程,遵照實施並記錄。
3.由具備臨床檢驗專業資質的人員進行檢驗質量控制活動,解釋檢查結果。
4.檢驗報告及時、准確、規范,嚴格審核制度。
5.實驗室與臨床建立有效的溝通方式和途徑,保證臨床咨詢及時受理與處理,為臨床醫師提供合理使用實驗室信息的服務。
6.成立質量與安全管理小組,制定質量與安全管理計劃和質量控制指標,開展質量管理工作。所有即時檢驗項目(POCT:Point-of-care testing)均應開展室內質控和院內比對實驗,並參加室間質評。
(二)病理質量管理
1.病理科設置、布局、設備設施符合病理科建設與管理指南的要求,服務項目滿足臨床診療需要。
2.從事病理診斷工作和技術工作的人員資質符合病理科建設與管理指南要求,診斷質量符合相關規定。
3.有醫院感染控制與環境安全管理程序與措施,遵照實施並記錄。環境保護及人員職業安全防護符合規定。
4.及時提供規范的病理診斷報告,有嚴格審核制度。
5.落實全面質量管理與改進制度,按規定開展質量控制活動,並有記錄。
6.有病理醫師與臨床醫師隨時溝通的相關制度與流程,解釋病理檢查結果,為臨床診斷與外科手術方案提供支持。
(三)醫學影像質量管理
1.醫學影像(普通放射、CT、MRI、超聲、核素成像等)部門設置、布局、設備設施符合《放射診療管理規定》,服務項目滿足臨床診療需要,提供24小時急診影像服務。
2.建立規章制度,落實崗位職責,執行技術操作規范,實行質量控制,定期進行圖像質量評價。
3.提供規范的醫學影像診斷報告,有審核制度,有疑難病例分析與讀片制度和重點病例隨訪與反饋制度。
4.制定醫學影像設備定期檢測制度、環境保護、受檢者防護、及工作人員職業健康防護等相關制度,遵照實施並記錄。
四、其他科室質量管理
(一)手術治療管理
1.實行手術醫師資格准入制度和手術分級授權管理制度,建立定期手術醫師資格和能力評價與再授權的機制。
2.實行患者病情評估與術前討論制度,制定診療和手術方案並記錄在病歷中。
3.患者手術前的知情同意包括術前診斷、手術目的和風險、高值耗材的使用與選擇,以及其他可選擇的診療方法等。
4.醫院建立重大手術報告審批制度,有急診手術管理措施,保障急診手術及時安全。
5.手術預防性抗菌葯物應用的選擇與使用時機符合規范。有手術抗菌葯物應用管理制度,預防使用抗菌葯物規范。
6.手術的全過程和術後注意事項及時、准確地記錄在病歷中;手術的離體組織應做病理學檢查,明確術後診斷。
7.成立質量與安全管理小組,定期進行圍手術期質量與安全評價,有「非計劃再次手術」與「手術並發症」監測、原因分析、反饋、改進、控制體系。
(二)麻醉治療管理
1.制定麻醉醫師資格分級授權管理制度與規范,及定期能力評價與再授權的機制,麻醉人員配備合理。
2.實行患者麻醉前病情評估制度,制訂治療計劃、方案,風險評估結果記錄在病歷中。
3.履行患者麻醉前的知情同意(包括治療風險、優點及其他可能的選擇)。
4.執行手術安全核查,實施麻醉操作的全過程記錄於病歷、麻醉單中。
5.設立麻醉後復甦室,管理措施到位,實施規范的全程監測,記錄麻醉後患者的恢復狀態,麻醉並發症的防範措施到位。
6.建立術後、慢性疼痛、癌痛患者的鎮痛治療管理的規范與流程,能有效地執行。
7.建立麻醉科與輸血科的有效溝通,積極開展自體輸血,嚴格掌握術中輸血適應症,合理、安全輸血。
8.成立科室麻醉質量管理小組,定期開展麻醉質量檢查並有記錄。
(三)重症醫學科管理
1.科室布局、設備設施、專業人員設置符合中醫醫院重症醫學科建設與管理指南的基本要求。
2.制定科室工作制度、崗位職責和技術規范、操作規程。重症監護患者入住、出科符合指征,實行「危重程度評分」。
3.對醫師與護理人員實行資格、技術能力准入及授權管理;對重症疑難患者實施多學科聯合查房制度;患者診療活動由主治醫師及以上人員主持與負責。
4.制定醫院感染管理相關規定,對呼吸機相關性肺炎、導管所致的血行性感染、留置導尿所致的泌尿系感染有預防監控方案、質量控制指標,並能切實執行。
5.成立質量與安全管理小組,定期評價質量,促進持續改進。
(四)感染性疾病管理
1.執行《傳染病防治法》及相關法律、法規、規章和規范,健全傳染病防治與醫院感染管理組織架構,完善管理制度並組織實施。
2.感染性疾病科或傳染病分診點設置符合衛生行政部門規定,成立重點傳染病防治專家組。
3.根據標准預防的原則,採取標准防護措施,為醫務人員提供符合國家標準的消毒與防護用品,並按照《醫療廢物管理條例》處理廢物。
4.開展對傳染病的監測和報告工作。有專門部門或人員負責傳染病疫情報告工作,並按照規定進行網路直報。
5.定期對工作人員進行傳染病防治知識和技能培訓。
(五)輸血管理與持續改進
1.落實《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術規范》等有關法律和規范,制定輸血管理制度,並進行培訓。
2.設立輸血科,具備為臨床提供24小時服務的能力,滿足臨床需要,無非法自采、自供血液行為。
3.加強臨床用血過程管理,嚴格掌握輸血適應症,促進臨床安全、合理、科學用血。
4.開展血液質量管理監控,制定並實施控制輸血嚴重危害(輸血傳染疾病、輸血不良反應、輸注無效)的方案,嚴格執行輸血技術操作規范。
5.開展血液全程管理,落實臨床用血申請、申請審核制度,履行用血報批手續,執行輸血前核對制度,做好血液入庫、貯存和發放管理。
6.落實輸血相容性檢測的管理制度,做好相容性檢測實驗質量管理,確保輸血安全。
(六)醫院感染管理
1.建立醫院感染管理組織,醫院感染控制活動符合《醫院感染管理辦法》等規章要求,並與醫院功能和任務及臨床工作相匹配。
2.開展醫院感染防控知識的培訓與教育。
3.按照《醫院感染監測規范》,監測重點環節、重點人群與高危險因素,採用監控指標管理,控制並降低醫院感染風險。
4.執行《醫務人員手衛生規范》,實施依從性監管與改進活動。
5.制定多重耐葯菌(MDR)醫院感染控制管理的規范與程序,實施監管與改進。
6.應用感染管理信息與指標,指導臨床合理使用抗菌葯物。
7.消毒工作符合《醫院消毒技術規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標准》的要求;隔離工作符合《醫院隔離技術規范》的要求;醫務人員能獲得並正確使用符合國家標準的消毒與防護用品;重點部門、重點部位的管理符合要求。
8.醫院感染管理組織監測醫院感染危險因素、醫院感染率及其變化趨勢;根據醫院感染風險、醫院感染發病率和(或)患病率及其變化趨勢改進診療流程;定期通報醫院感染監測結果。
五、病歷(案)質量管理
(一)按照《醫療機構病歷管理規定》等有關法規、規范的要求,設置病案科,配備專(兼)職人員負責病案質量管理與持續改進工作,配備相應的設施、設備與人員梯隊。
(二)按規定保存病歷資料,保證可獲得性。
(三)建立病歷書寫質量的評估機制,定期提供質量評估報告。
(四)採用國際疾病分類與代碼(ICD-10)、中醫病證分類與代碼(TCD)與手術操作分類(ICD-9-CM-3)對出院病案進行分類編碼,建立科學的病案庫管理體系,包括病案編號及示蹤系統,出院病案信息的查詢系統。
第四章 葯事管理
一、加強葯劑管理,有效控制葯品質量,保證用葯安全。
二、執行《處方管理辦法》,開展處方點評,促進合理用葯。
三、按照《抗菌葯物臨床應用指導原則》等要求,合理使用葯品,並有監督機制。
四、有葯物安全性監測管理制度,按照規定報告葯物不良反應。
第五章 護理質量管理
一、護理管理組織體系健全,實施護理人員分級管理,明確崗位職責及工作規范,落實責任制護理措施。
二、護理人力資源配備與醫院的功能和任務一致,有護理單元護理人員的配置原則,有緊急狀態下調配護理人力資源的預案。
三、根據分級護理的原則和要求實施護理措施,有護理質量評價標准,並定期評估。
四、實行責任制整體護理,為患者提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務,優質護理服務落實到位。
五、有手術室、消毒供應中心(室)護理質量管理標准與監測措施。
第六章 醫院管理
一、依法開展執業活動。
二、加強醫院信息化建設,滿足醫院管理、臨床醫療和服務需要。
三、加強財務與價格管理,規范醫院經濟運行。
四、成立醫學裝備管理部門,建立並完善醫學裝備管理制度。
五、實行院務公開,積極開展醫院社會評價。

㈢ 中醫正骨推拿培訓最好的是哪一家我要學

我是陝西咸陽。我建議你學習:梳理脊柱 推拿正骨 (專門針對頸椎病 胸椎錯位)培訓專業技術 學習10到15天達到會檢查,診斷。會治療。而且必須治療好。使學員達到能開業的目的。如果你技術掌握的好,服務周到,一個月收入2萬元和玩一樣。支持創業。你可以先登錄蘭池居士個人中心,了解之後再做決定。

㈣ 有中醫方面的「三基」培訓內容

可以網路一下:
「 老中醫收徒弟 」之類的關鍵詞。

看下有沒有老中醫收徒弟一對一,手把手帶的那種,中醫沒有師傅帶很難出徒,尤其是中醫脈診,光看書本很難從事臨床工作。有別於一般的中醫培訓,中醫培訓很難學到真本事。不過,現在願意帶徒弟的老中醫很少,有的話年紀也是比較大了。

㈤ 中醫培訓記錄包括哪些有沒有現成的表格

中醫培訓記錄表 專 編號
培訓主題 培訓對屬象及人數
"培訓部門或
召集人" 主講人 記錄整理人
培訓時間 地點 學時
培訓提綱:

參加培訓教育人員(簽名)

註:1、項目對操作人員進行培訓教育時填寫此表;2、簽名處不夠時,應將簽到表附後。

㈥ 河北范發射療法職業培訓學校中醫康復理療精修班學習什麼內容

分類來 主講課程 主要內容
基礎理論源 中醫基礎學 系統學習陰陽學說、藏象學說、五行學說、經絡穴位等基礎知識
人體解剖學 詳解運動系統、神經系統、消化呼吸等八大系統組成及生理功能
平衡正脊理論 平衡正脊三大基礎理論,疾病診斷,脊柱相關疾病危害及干預
中醫手法技能 中醫推拿學 中醫推拿常用18種手法及頸肩腰背四肢等局部按摩程序
十五種常見病手法治療 學習肩周炎、落枕、腹瀉、便秘、關節炎、急性腰扭傷等十五種常見疾病的推拿及綜合治療方法
中醫實用技術 拔罐 拔罐、閃罐、走罐
刮痧 刮痧、放痧、拍痧
艾灸 艾灸、隔物灸、懸灸、三伏灸
耳穴療法 耳穴辯診,治療
實用項目流程 減肥 實用中醫減肥技術
精油推背 實用精油推背類技術
平衡經筋調理 實用平衡經筋疏理技術

㈦ 中醫住院醫師規范化培訓技能考試一般考些什麼

你可以函授中國中醫科學院培訓中心的各科函授學習班,可以取證,有證就可以晉升啊!
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㈧ 手診學哪些內容,哪裡有這培訓呢

內容:

手診的起源可以追溯到多年前的遠古時代,人們通過長期觀察手上的紋路,發現了疾病與紋路的規律性變化。幾千年來,中華民族在同疾病作斗爭的過程中,經過歷代醫學家的不斷實踐、充實和發展,積累了豐富的診斷疾病經驗。手紋診病也是其中一分支。
唐朝王超的《水鏡圖訣》記載有根據觀察幼兒食指內側表淺靜脈的色澤與形態變化推斷病情。到了明代,小兒食指指紋診法漸被醫家提出並廣泛應用。清代的一些醫學家積極探索研究望診、手診,去偽存真,先後編著了《清太醫手診譜》、《行色外診筒摩》、《四診訣微》、《望診遵經》等,匯集歷代手診之法。清代《小兒推拿廣義》詳細記述了通過手掌診病的方法。手診已經成為中國醫學臨床輔助診斷的一部分。
民族

手診也是我國民族醫學診斷的常用方法。藏、蒙、維吾爾、傣、彝、朝、哈薩克、瑤、壯、苗、回等醫學體系,都有系統的手診內容。如瑤醫認為手五指通五臟,手五指分屬五臟,每指各屬一臟腑,拇指屬脾胃,食指屬肺與大腸,中指屬心與小腸,無名指屬肝與膽,小指屬腎與膀胱。而在藏醫學中,手診和尿診成為其核心診斷手段。
西方

手診不僅僅在中國,在世界上也有悠久的歷史。古希臘哲學家亞里士多德曾著有《亞里士多德手相術》,該書對後世產生了極其深遠的影響。17世紀的克魯醫生開始關注指紋研究;1823年潑金傑出版了有關指紋紋路的論文。不久,指紋成為偵探領域的重要手段。20世紀70年代,美國學者的著作《皮膚紋理學與疾病》詳細記述了掌紋與疾病的關系。
不久,指紋成為偵探領域的重要手段。手診正式應用於醫學診斷,是近30年改革開放帶來的研究進展。其中我國涌現出許多有水平的手紋專家、學者。他們為手紋的研究而努力不斷,精神可嘉。手診的概念就是,專業人士通過人體手的紋路形態、變化、規律等方式,對人體器官的演變作出推理的一種防治輔助手段。
中醫

中醫理論「陰平陽秘,精神乃治」;「陰陽離決,精氣乃絕」;「善診者,察色按脈,先別陰陽,補其不足,瀉其有餘」。恢復陰陽相對平衡是治療基本原則。「邪之所湊,其氣虛」;「正氣存內,邪不可干」。邪,就是疾病,正,就是抵抗力,陰陽離決,是病危、病故。根據手診、舌診、甲診、脈診綜合分析辨證施治,因病而異,因人而異,因自然條件而異,中葯按君、臣、佐、使,四氣(寒、熱、溫、涼),五味(辛、甘、酸、苦、咸),按五行相生相剋關系來調理機體,使之相對平衡,減輕痛苦,改善病情,提高生活質量,延長生命。它同經絡診法、腧穴診法、時辰診法及氣質診法一樣,雖一般診斷專著未載,尚未能普及於臨床,但確屬醫診法學之重要內容。經過醫學、生理、心理等學者們的努力,把這一歷經幾千年的潛在經驗逐步變成顯科學。
當代著名中醫學董建華說,「欲窮臨床,首重於診。診法之中,望聞問切,至為重要。 觀古往今來,為名醫者莫不精此四者之道。然四診之外,又有五氣六運可稽,易經八卦可演,千般諸法,精窮奧蘊。前賢雙調和孫思邈嘆曰:須精熟如此,乃得為大醫。」
1956年,我國制定了十指紋分析法,並應用於臨床和司法系統。1966年之後,我國一些醫院用手紋和足紋特徵來識別嬰兒,使皮紋學應用於臨床。

後來出現了許多著名掌紋醫學專家,也陸續出版了一些掌紋醫學專著。「從外知內。」「視其外,以知其內臟,則知所疾矣。」「有諸內,必形諸外。」「掌中熱者腑中熱,掌中寒者腑中寒。」「手掌信息關全身。」這些認識,是古代醫學學診斷疾病的重要方法之一。凡事物的局部都相似於該事物的整體,這是全息論的基本定測。《論語》也講「人焉廋哉」,就是說人的精神健康狀況必然要在外部表現。德國著名哲學家康德指出:「手是人類外在的頭腦」。人,是以五臟為中心,通過六腑、經絡溝通表裡,運行氣血而構成了一個有機的整體。「十指連心。」現代解剖學證實,手神經直接著大腦,當臟器有病變時,就由自律神經傳到大腦,然後,再通過腦髓神經把變化情形顯示到雙手上。
手診是一門先進的中醫學科,等同於掌紋診病學和掌部醫學。在長期的研究中發現:手紋、手型、氣色形態、皮紋、指甲在手掌與健康相對性的醫學研究中,有著同等重要的地位,缺一不可。所以「手診」在當前的研究階段應該稱之為「掌部診病學」或「掌部醫學」或「手診學」。

手掌是健康的晴雨表
手掌是一個人身體健康的晴雨表,大部分病在手上都會有表現,真可謂五臟六腑均歷歷在"手"也。 比如說如果一個中年人的手背面上出現褐色的斑塊,則說明此人的膽囊方面已經出現了問題,如膽囊炎;如果一個女子的生命線末端有明顯的三角形紋符號,則說明此女子有痛經史;如果一個人的生命線靠掌心處均有眾多胚芽紋,則說明此人體質比較差,容易感冒;如果一個人的命運線的頂端或者末端如果有豎形的島紋,則這極有可能是胃下垂;如果一個人的太陽線被干擾線干擾成"井"字紋,則提示此人的血壓偏低。
人類和動物之間最大的區別,就在於人類有一個智慧的大腦以及一雙會勞動的手。手是人類改造自然的工具,手為五行所化,為五臟之端,祖國醫學有運土入水而止瀉,運水入土以養脾之說,皆基於五行之理。手兼天地之靈,蘊天地之造化。古語雲:"工欲善其事,必先利其器。"
手象(指象與掌象)與五臟關系。
診斷原理編輯
手診的原理。人體的器官是一個系統性的整體,器官有任何不良的壓力和損傷,將通過礦物質等物質進行傳遞到皮膚表層,並牽引皮膚,形成凹凸形態。人們經過長期觀察、積累、對照,選擇概率高的現象當作診斷的標准。比如,從來沒有線路的某個手的部位,突然發現有紋路出現,就預示著該地方出現了不良的干擾。

手診融和中醫
見手診融和中醫圖
原始手診起源早於中醫,中醫學的蓬勃發展為手診的發展尊定了理論基礎。手診的發展被認為是中醫望診的延伸與進步,從某種角度來看,手診推動了中醫學的普及與發展。
中醫學術理論基礎與方法是手診醫學發展的重要理論基礎。學習研究手診醫學,首先必須具備一定的中醫基礎知識,方能知道手診的來龍去脈。從歷史考證來看,發現手診的起源早於中醫,只不過當時人們限於條件,沒有進行系統的整理;後來隨著中醫的發展,手診醫學也隨之進步,經驗積累日漸增多,與此同時手相學也蓬勃發展,結果兩者常備混為一談。從手診病被蒙上了一層神秘的面紗。近代與現代,隨著社會的穩定與科技的發達,手診醫學又有了更多人的參與研究。手診的現代研究與大量的臨床事實,實際上推動了中醫診斷學術發展的進程,並指導了中醫養生產業的可持續化發展。尤其在中醫學的普及方面更是功在當代,利在千秋。
一、手診的起源早於中醫
在人類原始的蒙昧時代,由於人類充滿了艱辛與困惑,危險與飢餓始終危脅著人類的生存與發展,人類不得不利用與動物的最明顯的區別之一——手,不斷地進行與大自然的搏鬥,和自身生命生活的維持與發展,此時人類已經本能地意識到手在生命中的重要意義。可以這樣說,假如原始人沒有手的話,就是到現代,人類永遠還是和四足獸沒有什麼區別。原始社會的人類在無可奈何的自然條件下,他們用手象徵性地做出各種動作,來祈求和保佑自身和人類的生命安全。通過對手的不同的運動變化規律和大自然物質的親密接觸,產生了原始的手文化,比如原始的舞蹈、手語、手勢。在此過程中,人類逐漸積累了對手的理解與認識,這或許是最原始的、人類最為本能的、最為人文的、最為基礎的手診了。
在當時,並沒有陰陽五行、臟腑理論在其中的滲透,也沒有原始的圖騰崇拜文化出現,更沒有神巫的誕生,更談不上醫巫文化同源現象,實際上人類更注重了手與人類生活息息相關的規律性的現象總結,這也是手相學長期在人們心目中的應驗率較高,老幼皆知的一個重要原因所在。反而忽略了手在人類健康方面積極作用。
從人類開始出現醫巫文化同源時代開始,手或多或少開始滲透了易經、神學、陰陽五行等思想,但可惜的是當時人類並沒有意識到手在健康方面的積極推動作用。反而與相學、易經甚至與神學結合,日趨發展成熟,成為手相學。無論在東方西方的醫學文化中,巫學與相學始終早於醫學文化的誕生。因此,手診的一些早期思想和認識的方法論上,明顯早於中醫學的發展,事實上手診與中醫都是經驗醫學,人文醫學。
二、中醫為手診的發展奠定了理論基礎
中醫學的理論日趨發展完善,為手診的形成奠定了理論基礎。早期的易經八卦在手掌的劃分,以及天地人三才在主線上的配合,都開始與中醫理論緊密聯系,比如:巽區屬木,陰陽屬性中屬陽,臟腑相應屬肝膽,天紋(感情線)主氣,人紋(智慧線)主神,地紋(生命線)主精,由此精氣神構成人的生命的重要元素。在手掌中能得到完美的體現。這里所謂的精氣神,精相當於現代學說的物質,氣相當於能量,神相當於信息。換言之,通過手上的主線與區位的結合,可以生動地再現人體臟俯的物質能量信息的傳遞變換規律,也就是精氣神的變化規律。既然我們知道,中醫的精氣神可以在手診中得到完美體現,那麼中醫能診斷疾病,能預防保健已經是毫無疑問,因為中醫生存了幾千年,解決了幾千年人類生存的問題,所以說對手診的診斷無庸質疑。
中醫的經絡學說,為全息醫學發展,奠定了一定基礎,可以這樣說,沒有經絡,就沒有全息;中醫的臟象學說,奠定了手診臓象區位定位的理論基礎,可以這樣說,如果沒有中醫的臟象學說,在手掌中說某區某段屬於某臟腑,那簡直是痴人說夢。中醫的望診學說,實際上是奠定了和規范了手診的基礎診斷原則和方法。尤其是中醫的望色,更是手診中密不可分割的理論指導性原則。
在陰陽五行方面,通過手診上的臟腑陰陽五行屬性的劃分,可以對五色五紋在中醫辨證論治和整體觀念的指導下,進行非常准確地診斷,可以這樣說,沒有中醫學的存在,在中國就沒有手診醫學發展的今天。
三、手診可以認為是中醫望診的發展
在中醫診斷中,提倡的是望聞問切,其中望診最為首要。《黃帝內經》雲:「望而知之謂之神」,可見望診在中醫診斷中的重要地位,從某種程度上超過了聞問切三診的方法,由於歷史、社會、學術的發展等原因,造成了中醫望診的停滯不前,尤其在手診這一方面的學術論著,更是寥若晨星。而現存的中醫大多數人並不知道手診,而現行的中醫的教科書中並沒有完整的手診培訓教材,所以中醫的診斷特色的四診之中,只剩下了切診中的脈診,而脈診的掌握需要的是時間和經驗,已經不太適合現代高速發展的社會需要,更不能為大多數人很短時間內掌握,所以中醫前進的步伐明顯落後了。而現在尤其是大多數人只在中醫中葯的治病和療效方面進行研究,或偏重於某些理論的實驗研究,而在中醫特色診斷的望診這一領域,很少有人提及。診斷是醫學學科的一個前沿工具,當你的診斷方法不易普及,大多數人無法接受和理解,無論你這門學科多麼具有前瞻性和科學性,都不會得到大多數人的認可和使用,只能作為一種學術研究,掌握在少數人的手中罷了。而手診簡單方便,隨時隨地,醫生看得准,老百姓看得見,又明顯解決了醫患雙方由於學術方面的鴻溝問題,更增強了民眾對中醫的理解與接受的信心。從某種程度上講,手診醫學是可以推動中醫望診的發展,並且是中醫望診中密不可分的、甚至有超過脈診的趨勢。只有這樣,中醫的診斷思想、學術思想才能傳承不息。所以說,從某種角度講,我們可以認為手診是中醫望診的發展。
四、手診推動了中醫學的普及與發展
每個人都擁有一雙手,我們可以認為手是健康的一個重要組成部分,人類的各種健康痕跡可以生動地、真實地記錄在上面,從某種意義上說,可以認為手是人的健康記錄本。作為中醫工作者也好、手診工作者也好、其他健康工作者也好,都可以根據每個人手上的健康記錄,隨時查詢和解讀每個臟腑的狀態,從而准確地、及時地知道每個人的身體健康狀態、生存與生活方向。
由於中醫是手診醫學的理論基礎,所以我們在應用手診的時候,都會把中醫的一些理論思想貫穿始終,這為中醫的學術思想普及與發展起到了積極的推動作用。
我們知道,中醫學由於理論的抽象化,和黑箱化操作,尤其和現代人的教育文化與理論思維,有明顯的差異化,導致了對中醫的難以理解。而通過手診可以詳細的分析身體的健康狀態與中醫之間的關系,讓任何人在潛移默化中接受了中醫的養生或治療理念。我們可以設想這樣一個現象,如果每個人在一年中被手診一次,那麼他就會受到中醫望診或學術思想上的教育一次,中醫將永遠無法被人遺忘,並且會讓更多的人對中醫和手診越來越感興趣,並且在健康和疾病方面,自然會尋求中醫的方法,那麼中醫的復興與長久不衰的發展,將會隨著人手的生存而生存,隨著人手的退化而退化。

手診實踐科學

見手診實踐科學圖
一、手診具有重復性

①病紋顏色的重復性
我們通過大量的實際手診案例,實際上也是一種數學統計的方法,也是一種經驗積累的方法,發現手診中的基本病理紋理顏色辨證,可以在很多具有此病的人手中完全可以重復再現。重復率越高,就表明這種病紋的准確率就越高。既然如此,那種認為手診診斷純粹是偶然或僥幸地診斷准確,明顯是不了解手診的一種不負責任的說法。同樣,很多常見病、多發病在不同人手中,幾乎都可以重復著手診中的一些規律,所以說按照衡量科學的標準是否具有重復性來講,手診應當是科學的。
②學術性復制
手診可以完全按照任何一門學科的體系一樣,人們通過學習、培訓完全可以學會並運用,並且可以把手診中的學術理論進一步發揚光大。從這一條來講,手診醫學的被無限制的復制與倍增,是任何具有生命力學科的特性。所以說學術性的復制,使更多的人掌握手診並運用手診,從而發展完善手診醫學。
二、手診具有規律性
我們知道,中醫的書籍浩如煙海,但總結一下,無怪乎是陰陽五行,具體地來講,臟象、經絡、氣血、津液八綱辨證。高度概括地說無非是陰陽而已。手診中的顏色錯綜復雜,撲朔迷離,但總的來說,無怪乎是紅青黃白黑五種顏色而已;顏色之間的變化規律雖然錯綜復雜,但歸納綱要無非是望色十綱而已;病理紋理如天上之雲彩變化無常,如羽毛般雜亂無章,但歸納起來無非是五紋而已;手掌面積雖然說大不大,說小不小,但九區分界朗若星辰,主線輔線縱橫交錯,但也無非是經緯阡陌!所以學科雖然看似繁雜、事實簡單。內經雲:「知其要者一言而終,不知其要,流散無窮,此之謂也。」
三、手診具有可操作性
有人講,手診參考望診是一種非常模糊的診斷,是一種唯心學說,全靠人的一種主觀意識來判斷,其實這是對手診望的方法的一種誤解。我們舉這樣一個簡單的例子,我們從出生到長大,是如何越來越聰明、如何越來越認識這個世界、如何越來越能掌握知識、事實上都是我們的第一感覺——望的結果。一個盲人,要想與常人一樣能享受生活、生命、工作等方面的能力時,換句話說,就是不通過望的方法是很難達到我們常人的基本能力的。那麼手診是通過我們人的第一感覺——望,也是最簡單的、最原始的最本能的一種方法。望,只不過是望的部位的焦點集中在我們手上而已。如果沒有把手診望的准確,肯定是把焦距放錯了,建議調整好焦距再一次審視我們自己的雙手,這時候你會覺得手上的任何變化都逃脫不了你的火眼金睛,你會深深地感悟到原來手診如此簡單!
四、手診具有發展性
任何一門技術,任何一門學科,他們繼續地向前發展,表明他們是有生命力的。當它停止不前要退出歷史發展的舞台時,表明它一定是過時的科學,或者已經不是科學,只是一段文化、發展史。而手診醫學具有強大的兼容性,憑借著與人類永遠不可分割的血肉關系,將伴隨著人類的發展歷史永久存在。我們只要是人,都會看我們自己的雙手,從我們雙手中找到生命的答案。如果說手診醫學真的要退出歷史舞台,那麼除非人類已經高度進化,不須用手了,也就是人們退化的不長手的時代,那個時代是否還遙遠,是否很快?那隻是我們人類以後的事情了,我們現在要做的是,通過各種方法,包括理論的研究、科學的實驗、民眾性的普及不斷地發展完善手診學,使手診醫學不僅僅作為醫學方面的一種學科,更是人類文明的一個象徵,也是生命科學的重點研究對象。如果我們從能量、物質、信息來研究手診的話,也許從手上能找到與宇宙之間有生命、信息、物質的關聯性。
五、准確率是硬道理
通俗地來講,手診要的就是診斷和分析的一種效果。最起碼從目前的學術而言應該如此。所以衡量手診是否科學,他的准確率、應驗率,可能是很多科學家們衡量手診是否科學的唯一標准。我們姑且不論這種單方面的衡量指標對手診這門新型學科是否公正公平合理,但我們作為手診醫學研究工作者來說,一定要殫精竭慮,把手診的准確率提高到一種新的高度,讓手診醫學躋身於科學之列,享受公平公正的科學待遇。所以說手診是不是科學的,我們認為其准確率是手診科學的硬道理。

診原理
手診是指通過人體手的紋路形態、變化、規律等方式,對人體器官的演變作出推理的一種防治輔助手段。其原理是運用視覺、觸覺等,對手上的徵象進行有目的地觀察,以了解人體健康或疾病狀況。如根據人的手形、指甲、掌紋、指紋、指節紋、手掌

軟硬及手掌氣色等,採取望、摸、推、壓、點、掐、按等方式獲得病情信息。掌紋診病主要分為氣色形態、手紋和手形三大類。也有將手紋、手型、氣色形態、皮紋、指甲綜合研究得出結論。所以手診也稱為「掌部診病學」。
根據徐凌波研究,證明手診對痔瘺的判斷有臨床參考意義。驗證表明,痔瘺手診總的臨床符合率為79.3%,痔為84.2%;肛瘺為82.1%;肛裂為73.9%;肛周膿腫為66.7%,經卡方檢驗,P〈0.01,判別顯著,說明手診符合率高。
手診是中國的醫學傳統、民族診斷的特色技能。《黃帝內經》中就有相關記載:「見其色,知其病,命曰名;按其脈,知其病,命曰神;問其病,知其處,命曰工。」其認為通過五官、形體、色脈等的外在變化,可以了解人的健康狀況。唐朝王超的《水鏡圖訣》記載有根據觀察幼兒食指內側表淺靜脈的色澤與形態變化推斷病情。

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