『壹』 碘缺乏病評估孕婦人群健康知識知曉率應達到多少
5月15日是「全國碘缺乏病宣傳日」， 也被稱作「全國碘缺乏病防治日」。 是為了提高國民對「碘缺乏脖危害的認識，促進國民身體健康而設立。 碘是影響智力發育的重要的微量元素之一，人體缺碘會造成不同程度的損害，導致發生碘缺乏病，乃至殘疾。
『貳』 鎮衛生院公共衛生責任醫生考核方案
為加強鄉村醫生管理，規范鄉村醫生績效考核，強化村衛生所（室）基本公共衛生服務內涵建設，根據福建省衛生廳、財政廳關於印發《福建省鄉村醫生公共衛生服務績效考核指導意見（試行）》的通知（閩衛農社〔2010〕28號）文件精神，現結合我縣實際，制定《雲霄縣鄉村醫生公共衛生服務績效考核方案》，請認真貫徹執行。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，堅持以人為本，逐步建立科學的鄉村醫生公共衛生服務績效考核體系，進一步調動鄉村醫生承擔公共衛生服務工作的積極性，不斷提高農村居民的健康水平。
二、工作目標
督促指導鄉村醫生認真履行公共衛生服務職能，規范服務行為，在農村居民獲得公共衛生服務的同時改善鄉村醫生的待遇，促進農村三級衛生保健網路的可持續發展。
三、基本原則
（一）堅持公平、公正、公開的考核方式，考核結果向社會公示，接受群眾監督。
（二）堅持定期考核與不定期督查相結合。
（三）堅持獎優罰劣，以考兌補。建立鄉村醫生績效考核制度，根據鄉村醫生承擔公共衛生服務任務的完成情況，發放補助。
四、考核對象及考核內容
（一）考核對象：經縣衛生局確認的、承擔一定區域內居民公共衛生服務任務的鄉村醫生。基本條件是：在縣衛生局注冊、取得鄉村醫生執業證書或執業（助理）醫師執業證書，在村醫療衛生機構承擔國家規定公共衛生服務的鄉村醫生。
（二）考核內容：以鄉村醫生公共衛生服務任務完成情況、參與公共衛生管理和群眾滿意度等為主要考核內容。具體如下：
1.建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區居民建立統一、規范的居民基本健康檔案，並逐年完善。
2.健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務，設置健康教育宣傳欄並定期更新內容，對轄區居民開展健康知識講座等健康教育活動。
3.預防接種。協助組織適齡兒童到鄉鎮衛生院接種及配合做好登記工作等。
4.傳染病防治和突發公共衛生事件報告。及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例以及食物中毒等突發公共衛生事件，參與現場疫點處理。
5.慢性非傳染性疾病管理工作。逐步完善轄區內確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進行隨訪，並進行必要的健康指導。
6.孕產婦保健。及時發現孕婦，動員其到鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心建立孕產婦保健手冊，定期接受孕產婦保健管理；進行孕期營養、心理等健康指導，協助追蹤高危孕產婦，動員孕產婦住院分娩；開展產後訪視和母乳喂養指導，了解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。
7.兒童保健。開展新生兒訪視，協助為轄區內的嬰幼兒建立兒童保健手冊並接受兒童保健系統管理，積極宣傳兒童保健知識和開展必要的健康指導。
8.老年人保健。協助對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供必要的健康指導。
9.重性精神疾病管理。協助對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；在上級專業人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
10.村衛生所管理。執行衛生行政部門的各項政策措施情況以及各項衛生政策宣傳情況。
11.各類衛生信息登記、統計、報告。
12.居民滿意度評價。
五、考核方法和程序
（一）縣衛生局、縣財政局制定《雲霄縣鄉村醫生公共衛生服務績效考核方案》。成立《雲霄縣鄉村醫生公共衛生服務績效考核領導小組》，負責考核的具體組織實施。
組長：XXX（衛生局局長）
副組長：XXX（衛生局副局長）
XXX（財政局副主任科員）
成員：XXX（縣疾控中心主任）
XXX（縣婦幼保健院院長）
XXX（縣衛生局婦幼保健股股長）
......
（三）鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心制定相應的考核工作方案，成立考核領導小組負責對轄區內村衛生所（室）承擔公共衛生服務任務的鄉村醫生進行考核。採取查閱資料、現場考察、抽查核實、入戶調查等方式進行。
（四）縣衛生局在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心考核的基礎上，組織考核小組進行抽查復核。復核時充分聽取鄉村醫生、村委會和村民的意見，客觀、准確評價鄉村醫生承擔的公共衛生工作。考核結果作為發放鄉村醫生承擔公共衛生服務補助的依據。
六、考核時間
（一）鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心對轄區內鄉村醫生的考核每半年進行一次，考核結果應在轄區內進行公示，並上報縣衛生局。
（二）縣鄉村醫生公共衛生服務績效考核領導小組每半年隨機抽取20%的行政村進行復核，上半年考核在7月底前完成，下半年考核在次年1月底之前完成。並在考核結束後的15個工作日內，將考核結果書面報市衛生局。
七、考核結果應用和經費補助
（一）考核依據《雲霄縣鄉村醫生基本公共衛生服務績效考核指導標准》進行評分，總分100分。結果分為四個等次：分值90分以上為優秀，80-89分為合格，60-79分為基本合格，60分以下為不合格。考核優秀的比例不超過10%.
（二）承擔並經考核圓滿完成農村公共衛生任務的鄉村醫生年人均補助總額不低於4000元。
（三）補助經費分為基礎補助和績效補助兩部分。
1.基礎補助經費。承擔公共衛生任務的鄉村醫生基礎補助經費標准為人均100元/人。月，按照現行經費渠道籌集和發放。
2.績效考核補助。
（1）績效考核補助經費以縣為單位，從人均15元基本公共衛生服務經費中按一定比例提取。
（2）績效考核補助經費標准為年人均2800元（補助經費總額4000元-基礎補助經費1200元）。
（3）鄉村醫生考核得分=鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心對鄉村醫生的考核得分*縣級復核率；縣級復核率=縣級復核總得分之和/被復核的鄉村醫生原考核總分之和*100%.
考核分數80分（含80分）以上的，全額給予績效考核補助經費；基本合格的，按70%給予經費補助；不合格的，核減全部績效考核補助經費。
（4）對考核結果為不合格的除核減當年績效考核補助經費外，還應予以通報批評，限期整改。連續兩次考核不合格的鄉村醫生，取消享受補助資格。
八、實施與管理
（一）加強領導，精心組織。各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要切實加強組織領導，結合本鄉鎮實際制定工作計劃，明確職責分工，確保鄉村醫生公共衛生服務績效考核工作順利開展。
（二）加強管理，規范運作
要做到考核公正公開，資金分配合理，資料檔案齊全，規章制度健全，管理規范有序，加強檢查和指導，研究和解決工作中出現的新情況、新問題，確保基本公共衛生服務任務的落實及鄉村醫生津貼補助足額到位。
這個不是浙江的，請參考編寫
『叄』 老慢病科普教育暨愛心助老健康
xx市村衛生室管理制度
村衛生室職責
一、自覺遵守國家法律、法規和規章制度，在核定的執業范圍內執業。
二、宣傳國家衛生法規，開展群眾性健康教育，建立家庭健康檔案。
三、在鄉鎮衛生院的指導下開展計劃免疫接種、婦幼保健管理等預防保健工作。
四、提供常見病、多發病的初級診治和轉診指導。
五、積極開展農村除害滅病和環境衛生綜合整治的技術指導。
六、協助村民委員會積極宣傳推進新型農村合作醫療制度，嚴格執行新農合各項政策規定，熱心為廣大參合農民服務。
七、負責村級衛生監督。
八、完成疫情、出生及死亡情況等衛生信息統計上報工作。
九、完成上級衛生部門布置的其它工作。
附件2:
鄉村醫生行為規范
一、救死扶傷，發揚人道主義。時刻為患者著想，千方百計為人民群眾解除病痛。
二、文明服務，禮貌待人。接待患者使用文明語言，舉止端莊，態度和藹，以愛心溫暖病人。
三、服從管理，合法行醫。自覺遵守國家法律法規，嚴格按照醫療操作常規行醫，虛心接受鄉鎮衛生院和上級醫療衛生機構的技術指導和業務管理。
四、確保安全，合理收費。對病人高度負責，注重醫療安全，不亂收費，不違規多收費。
五、尊重人格，保守醫密。對待病人一視同仁，不泄露病人隱私與秘密。
六、搞好宣傳，加強防控。經常利用各種時機，向村民宣傳衛生保健知識，適時進行健康教育，及時報告傳染病疫情和中毒事件，協助相關部門做好疾病預防控制、衛生監督、新農合、愛國衛生等方面的工作。
七、不斷學習，提高水平。善於在工作實踐中總結經驗教訓，鑽研醫術，精益求精，不斷更新知識，提高醫療技術水平。
八、互幫互學，團結協作。正確處理好與相鄰村衛生室之間的關系，團結協作，互相學習。
附件3:
村衛生室預防接種工作制度
一、村衛生室醫務人員必須具備預防接種資質，方可開展預防接種活動。嚴禁無資質單位和人員從事預防接種。
二、必須接受上級醫療衛生機構技術指導和監督管理，按時參加例會、培訓及考核。
三、完整收集轄區總人口數及0-14歲各年齡組人口構成資料，及時掌握免疫規劃目標兒童流入、流出和各月出生情況。在兒童出生後1個月內，及時建立預防接種證、卡。
四、按時制訂一類疫苗使用計劃，做好疫苗管理，保證疫苗冷藏。
五、接種場所設置符合國家技術規范，在顯著位置公示疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌症、不良反應及注意事項等。
六、認真履行接種前告知和健康狀況詢問義務，按月規范實施預防接種，接種後現場觀察15-30分鍾，確保預防接種注射安全，常住兒童和流動兒童免疫規劃疫苗全程合格接種率達到95%以上。每年秋季入學時，指導轄區托幼機構、學校開展兒童入托、入學查驗預防接種證工作，對無接種證及未完成常規免疫的14歲以內兒童進行補證(種)。
七、開展疑似預防接種異常反應報告，並對預防接種後發生的一般反應及時進行處理。
八、開展國家免疫規劃疫苗針對傳染病監測工作，參與疫情處理。
九、開展健康教育，及時張貼預防接種宣傳畫，設立預防接種咨詢電話，接受有關咨詢活動。
十、規范管理預防接種各類資料，年終對全年資料整理歸檔。
十一、實行以鄉為單位集中式接種的地區，村衛生室負責轄區人口資料的收集上報、接種通知單發放、針對傳染病疫情和疑似預防接種異常反應監測與處理、預防接種健康教育與咨詢、轄區學校和托幼機構查驗接種證工作指導等工作。
附件4:
村衛生室婦幼保健工作制度
一、認真學習貫徹《母嬰保健法》等婦幼保健法律法規。
二、有專人負責婦幼保健工作，掌握本村婦幼工作基本情況，在鄉級衛生院的指導下開展保健業務。
三、開展孕產婦系統管理。做好早孕摸底、建卡、登記，對疑似高危孕產婦及時轉送鄉級管理。動員住院分娩，負責產後訪視工作。
四、開展兒童系統管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉診。
五、做好婦女、兒童疾病防治工作。配合鄉級開展婦女病普查普治、兒童體格檢查，做到資料准確，登記齊全。
六、做好婦幼衛生信息管理。及時收集、匯總、上報各類信息。
七、按時參加鄉級婦幼工作例會，匯報工作，接受培訓和業務指導，按時完成上級分配的各項工作任務。
八、做好健康教育工作。向孕產婦及兒童家長宣傳婦幼保健科普知識，指導群眾開展家庭自我保健。
九、做好婦幼衛生項目工作，提高婦女兒童健康水平。
十、按時完成上級交辦的其它婦幼保健工作。
附件5:
村衛生室健康教育制度
一、在上級衛生部門和健康教育機構的指導下，廣泛開展健康教育和健康促進活動，通過宣傳教育，提高群眾健康意識、自我保健意識，強化農民群眾良好衛生行為養成。
二、設置並管理本村的健康教育宣傳欄，結合季節防病重點，進行各種類型的防病科普知識宣傳，及時在宣傳欄內張貼、刷寫相應的健康教育資料，每月至少更換1次。接收上級下發的健康教育資料，宣傳教育資料應及時存檔。
三、以改變不良行為和生活方式為內容，開展鄉村健康知識宣傳。結合群眾健康教育需求或當地發生的突發公共衛生事件，以高危人群為重點對象，上門進行相關健康知識的宣傳，包括常見病、慢性病、重點管理疾病的防治知識等;引導村民養成正確的健康行為和生活方式，不斷提高居民健康教育知識知曉率。
四、定期按規定發放健康教育資料，以慢性病管理為重點，在患者隨訪中針對病情開展口頭教育，並發放健康教育處方。
五、加強控煙教育，引導村民爭創無吸煙家庭，無煙辦公室、會議室、診室等活動。
六、積極指導和組織村民滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂等「除四害」活動。
附件6:
村衛生室醫療文書書寫制度
一、按規定完善醫療文書，主要包括:門診病歷、門診登記本、處方、處置(注射、清創、換葯等)登記本、輸液卡等，以縣區為單位統一格式、內容、要求等。
二、醫療文書必須由具備執業資質的衛生技術人員按照職責范圍和要求完成，並由書寫者本人簽名。
三、醫療文書應使用藍黑墨水、碳素墨水書寫，記錄內容必須客觀、真實、及時、完整，字跡清楚,不得隨意塗改，特殊情況下必須修改時,應當在修改處簽名並註明修改日期。
四、嚴格執行《處方管理辦法》。書寫處方時應當使用規范的中文和醫學術語，葯品名稱、劑量、規格、用法、用量要准確，不得自行編制名稱或代號。每張處方不得超過5種葯品。
五、村衛生室所有使用葯品的治療過程，必須同時有處方和調劑記載。
六、村衛生室醫療文書存檔不得少於5年，其中，處方存檔不得少於3年。
附件7:
村衛生室醫療安全制度
一、醫務人員應當具備良好的職業道德和應有的醫療技術水平。
二、嚴格遵守法律、法規，認真執行技術操作規范，定期對醫療安全進行自查。
三、認真執行《葯品管理法》，切實加強葯品管理，嚴格按規定用葯。
四、嚴格執行護理工作的「三查七對」制度，處方調劑的「四查十對」制度及院感的有關規定。
五、及時對急危重患者採取緊急措施進行搶救治療，並做好適時轉診的相關工作。
六、對醫療設備、電源等要定期檢查維修，嚴格執行操作規程。
七、嚴禁非衛生技術人員從事醫療衛生工作。
八、村衛生室應在經審批衛生許可的范圍內行醫，不得開展除一般簡單體表清創縫合外的任何手術。
九、加強醫患溝通，妥善處理醫療糾紛，預防醫療事故發生。
附件8:
村衛生室安全注射制度
一、堅守工作崗位，加強業務學習，熟練掌握各種注射劑的不良反應、配伍禁忌及應急處理措施。
二、注射應按處方和醫囑執行。對過敏性葯物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。注射室內應張貼常用葯物配伍禁忌表。
三、嚴格執行查對制度，注射時做到細致、准確，對病人熱情、體貼。
四、對准備注射的葯品，應仔細檢查外觀質量，凡出現過期、變質、污染、發霉、無標簽或標簽不清、安瓿有裂紋、內容物有不散的凝塊或異物等現象的，一律不得使用。
五、嚴格執行無菌操作規程，使用合格的一次性無菌塑料注射器，做到一人一針一管，用後要立即毀形，嚴禁再次使用。。
六、密切觀察患者注射中和注射後的反應情況，發生過敏反應或其他異常現象時，應立即停止注射，並採取緊急處置措施，處置效果不明顯時，應果斷、快速轉上級醫院。
七、搶救用葯品、器械，定位放置在利於實施搶救的位置，並定期檢查，及時調整補充。
八、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染，注射室內每日消毒，定期監測。
附件9:
村衛生室消毒隔離制度
一、嚴格遵守消毒滅菌制度，認真執行無菌技術操作規程。
二、嚴禁衛生室內設置生活區。
三、醫務人員在工作區內，要衣帽整潔，嚴禁著工作服到非工作場所。診療前後應及時洗手、必要時使用消毒液浸泡消毒。
四、敷料缸、持物鉗等醫療器械用品要定期消毒。體溫計、壓脈帶、壓舌板要一人一用一消毒。
五、治療室門窗應密閉良好，定時通風換氣，每日使用紫外線消毒，定期監測，並記錄完整。治療室紫外線消毒時，應具備避光條件，以免對治療室外的人員造成傷害。
六、各種醫療用具使用後均須及時消毒後備用。被褥、床墊要定期洗曬、消毒、更換。
七、應盡量使用一次性醫療器械，降低感染率。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料，應當按照規定處理。嚴禁重復使用一次性醫療器械和衛生材料。
附件10:
村衛生室醫療廢物處置制度
一、村衛生室必須嚴格執行《醫療廢物管理條例》，正確處理醫療廢棄物。
二、在醫療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數量。
三、醫療廢物採取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋:黑色袋，裝生活垃圾;黃色袋，裝醫用垃圾(感染性廢棄物);紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應堅韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應經消毒後，分別放入標有相應顏色的污物袋，每日及時處理清空。
四、使用過的一次性物品不得重復使用，嚴禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放，要先進行毀型處理，再消毒，最後集中焚燒或及時深埋。
五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻後加蓋放置4小時，再倒入廁所。
六、完整保存醫療廢物處置登記記錄，並定期向轄區鄉鎮衛生院上報處理報表。
七、嚴禁任何人，以任何方式變賣醫療廢物。
附件11:
村衛生室葯品管理制度
一、認真執行《葯品管理法》及相關規章制度。加強葯品管理，為農民群眾提供有效、安全、放心的葯物。
二、村衛生室必須按照省級衛生行政部門制定的基本用葯目錄，規范葯品的采購、使用與管理。不得將村衛生室作為企業葯品零售點。
三、葯房獨立設置，布局科學、合理，符合衛生學要求，方便病人取葯。
四、葯房管理規范，分工明確，陳列、擺放有序，特殊葯品專人負責保管。
五、村衛生室葯品以縣為單位集中統一配送，建立葯品入庫驗收登記簿。葯品購進票據存放不得少於5年。
六、堅持合理用葯，因病施治，注意配伍禁忌，確保葯品使用安全、有效。
七、葯房必須憑處方調劑發葯，認真核實、查對，防止差錯事故發生。
八、定期清查葯房，做到葯賬相符。及時清除變質、過期、失效葯品。
九、按規定使用合格的一次性無菌器械，使用後毀形、消毒，統一銷毀，並有記錄。
十、主動配合葯品監督部門的檢查與技術指導，嚴格執行相關規定。
附件12:
村衛生室傳染病報告制度
一、認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件及傳染病信息報告管理辦法》、《醫療機構法定傳染病報告管理規范》等國家相關法律法規和技術規范，全面做好村衛生室傳染病報告工作。
二、村衛生室為傳染病疫情責任報告單位，村衛生室醫務人員為疫情責任報告人。
三、建立門診日誌、傳染病登記本等相關登記並按照規范認真填寫。
四、發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應於2小時內以最快的通訊方式(電話、傳真)向當地縣級疾病預防控制機構報告，並於2小時內寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷後，應於24小時內寄送出傳染病報告卡。
五、醫務人員應定期參加傳染病防治知識和相關法規的學習、培訓。
六、配合疾病預防控制機構做好傳染病流調、隨訪、疫點處理及密切接觸者隔離等工作。
附件13:
村衛生室衛生監督工作制度
一、村級衛生監督是衛生監督執法工作的組成部分，村衛生室醫師為本村衛生監督信息員，承擔衛生監督工作任務。
二、認真做好本村范圍內的食品衛生、生活飲用水衛生、學校衛生等衛生法規的宣傳教育工作。建立健全監督工作檔案，按時上報相關資料。
三、積極預防食物中毒的發生，對本村飲食服務人員建立健康檔案，進行食品衛生法規培訓，對村民操辦紅、白喜事事先向鄉鎮衛生監督專干報告，並協助對食品衛生的現場進行監督、指導。
四、對轄區內發生的食物中毒等突發公共衛生事件，及時向上級報告，盡最大努力保護好現場，並協助做好處置工作。
五、掌握轄區內醫療市場的相關情況，如出現游醫和無證行醫應及時向上級報告，協助查處。
六、按時參加有關會議和培訓，完成上級交辦的其它臨時性衛生監督工作任務。
附件14:
村衛生室考核管理工作制度
一、開展鄉村一體化管理。做到鄉村兩級醫療機構統一業務指導、統一人員培訓、統一葯品配送、統一新農合政策實施、統一公共衛生考核。
二、以縣區為單位，實施村衛生室六統一管理，即實行標識標牌、醫療文書、防保卡冊、工作制度、收費票據、用葯目錄六統一。
三、嚴格執行《鄉村醫生從業管理條例》，鄉村醫生至少每兩年接受一次業務培訓，結合實踐，主動自學，更新醫學知識，提高業務水平，積極參加縣、鄉衛生部門和醫療衛生機構組織的學習培訓活動。
四、積極配合衛生部門組織的公共衛生考核，村衛生室公共衛生考核每年至少組織進行2次。
五、村衛生室公共衛生考核結果與村醫公共衛生服務補助經費掛鉤。
六、鄉村醫生參加培訓考核結果，年度公共衛生考核結果作為鄉村醫生執業再注冊及衛生室換發新的《醫療機構執業許可證》的重要依據。
『肆』 了解見習，了解鄉村內居民健康狀況，及衛生保健知識。
本文在對山西省聞喜縣8個村莊的部分農民進行個別訪談的基礎上，分析了農民對醫療保障的主要看法，提出：第一，建立農村醫療保障必須考慮農村地區鄉土社會的特點；第二，雖然合作醫療能否恢復不取決於是否存在集體經濟組織，但社區前公共資財的確是合作醫療必須具備的一個條件；第三，在農戶分散經營後，在社區的再合作、再組織基礎上的村民自治組織同樣是合作醫療必須具備的一個條件；第四，醫療保險組織的信譽是實施農民醫療保險必須具備的條件。農村醫療保障由衛生服務供給體系和農村醫療保健制度兩方面構成。長期以來，合作醫療是我國農村醫療保健制度的主要形式。然而農村合作醫療制度自建立以來，在我國廣大農村地區經歷了幾起幾落，時至今日，大部分地區的合作醫療已走向衰落。在農村經濟社會發生了重大變革以後，合作醫療能否恢復?醫療保險是否可行?什麼是可行的農村醫療保障制度?這一系列關系農村社會發展的重大問題一直為政府、農民和研究者所關注。人們從籌資能力、籌資水平、支付方式、費用分擔機制等方面做了大量的調查研究工作。在這些研究的基礎上，我們認為對於農村醫療保障問題，還有必要聽一聽直接受益者——農民的想法。為此，我們對山西省聞喜縣8個村的60多位農民進行了訪談，其中包括普通農民、村幹部、鄉村醫生。訪談對象大部分在40歲以上，40歲至60歲的人佔了一半左右。根據訪談錄音，整理成45份訪談記錄。本報告是對訪談記錄的初步分析。聞喜縣背景情況 聞喜縣屬於革命老區，位於山西省南部，是一個嚴重貧水的農業縣。受地理環境和自然條件制約，農業生產效益低下，農民生活水平提高緩慢。1990年聞喜縣被國家列入八五期間新增貧困縣。 農民訪談綜述 1、家庭經濟： 農民家庭仍以糧食種植為主，同時種植蔬菜、葯材、果樹或從事養殖等。家庭成員中有兼業或脫離農業從事其它職業的，其中有在鄉、村企業或私人企業上班的，有自己開店的，有外出打工的。農民雖仍舊以土地為生，但是糧食種植的收成僅是為了交公糧和自己家庭的食品消費，有的家庭糧食不夠吃，還要從市場上購買一部分，大部分農民家庭收入的增加要依*種植其它經濟作物或從事其它行業的勞動獲得。 2、疾病模式： 農民認為由於糧食、蔬菜農葯使用過量，村辦企業造成的環境污染，農村中惡性腫瘤發病增加，生活條件改善後，心腦血管病的發病增加。 3、家庭保障： 老年農民是依*家庭保障度過晚年的，通常由家庭中已成家自立門戶的子女為老人提供糧食、蔬菜等實物或提供外出工作掙來的現金來解決老人的日常生活費用，老人的疾病治療費用一般也由子女分攤。 通常農民家庭表現出對孩子的病比對老人的病重視。如果子女孝順就會為老人花錢治病，子女不孝順的就不肯為老人治病，有的老人對鄉村醫生說「娃不給錢」，就不治了。一般對家庭的主要勞動力肯花大錢治病，對小孩子的病也要想辦法治療。 農民家庭中患大病者的治療費用*家庭積蓄支付，同時依*大家庭中的其他成員(如兄弟之間)互相幫助解決或向親戚、村裡與其關系好的人借債解決。 4、醫療服務： 很多村裡都有多個醫療點，包括政府承認的集體衛生所、批準的私人診所和未經批準的私人診所。 60年代培訓的老鄉村醫生仍在農村發揮作用；當前由於一些傳統治療方法不賺錢，鄉村醫生不願意採用傳統的諸如針灸、拔火罐等中醫療法。但是另一方面對於無力支付葯費的貧困家庭，鄉村醫生又往往允許其常年拖欠醫葯費用或給予減免。 5、就醫行為： 農民在村、鎮的衛生所和個體診所就醫是選擇自己信得過的醫生，其選擇標准一般是對小傷小病的治療效果好，費用相對便宜，服務態度好。 農民的小傷小病在村裡治療，圖的是方便、便宜，慢性病的常規用葯一般是到葯價便宜的診所或葯材公司批發購葯。農民得了大病或較疑難的病，常常是在本縣或地區范圍的大醫院、私人診所等處尋求治療，也有到省會城市或相臨外省的大城市求醫的。 單方、驗方和土方在四、五十歲以上的農民中還有流傳，年輕人則完全從醫療點或葯店購葯，並傾向服用各種新葯。游醫、葯販在鄉間活動較多，農民難以鑒別真偽和葯效的可*性，時常上當受騙。 農民對農村醫療保障的主要看法 1、希望獲得醫療保障 對於看並吃葯的問題，他們說一般情況下，一個家庭對感冒發燒、小傷小病的醫療費都能負擔得起，但要花上萬元的醫療費就困難了。如果得了大病，進大醫院就要花掉多年的積蓄，甚至*借債看玻 由於農民收入增長緩慢，醫療費用增長較大，當
『伍』 鄉村醫生和家狗是一樣的地位。國家用著了就叫來，疫情、防疫、人民的健康狀況等。這些信息都是我們用工...
關於解決鄉村醫生待遇的倡議書
村級衛生所是農村三級衛生網最基本的單位，而鄉醫則是農村衛生隊伍的主要力量，處在衛生戰線的最前沿，主要擔負著對農村常見病、多發病的診斷治療，還擔負著兒童計劃免疫、婦幼保健、健康知識宣傳等公共衛生工作。幾十年來，廣大鄉村醫生紮根基層，履行人道主義職責，默默無聞地為村民解除病痛，搶救了無數的生命。同時還積極參與各項公共衛生及預防保健任務。鄉村醫生曾改變了當年農村缺醫少葯，甚至無醫無葯的難題，被世界衛生組織譽為新生事物。 拿老一輩鄉村醫生來說，在上世紀60年代農村衛生環境極其惡劣的狀態下，響應黨中央把醫療衛生工作的重點放到農村去的號召，通過衛生部門培訓擔任赤腳醫生，種，采中草葯、辦合作醫療、身背保健箱走村竄戶、進行衛生知識宣傳和開展愛國衛生運動、兒童建卡造冊、預防接種、實行計劃免疫、保護孕產婦和兒童健康，有利於計劃生育在農村的順利進行。如上世紀七十年代的絲蟲病、瘧疾等就是依靠鄉村醫生共同配合一起消滅和控制的。可以說，閩北衛生事業取得可喜的成就，其中就有鄉醫的一份功勞。
疫情報告、監控和防治各類流行病、暴發病、常見病診治、送醫送葯上門，方便農民群眾，幾十年來默默無聞地工作，起到了一些大小醫院和各級防疫部門不能替代的作用，為農村衛生事業做出了巨大成績。
非典流行時，鄉村醫生和全國醫務人員一道奮戰在監測第一線，與回鄉人員零距離接觸，詳細登記，測量體溫，為保一方平安晝夜工作，不叫苦不叫累，也未要求任何報酬，為國家和人民做出了無私貢獻。
禽流感期間，各級領導下達緊急動員令，我們更是義無返顧，毫不遲疑，赤膊上陣，投入這沒有硝煙的戰爭，一天兩次為疫區人員測體溫，體溫登記表寫的密密麻麻，經過一個月的日夜奮戰，禽流感戰勝了，而我們有誰理喻呢？如今我們仍然監控著隨時可突發的傳染病預防保健工作。
鄉村醫生除體溫計、血壓計、聽診器外，沒有其他診療設備，中西各成一體，醫生護士為一人，病人要求價廉速效，行醫使葯困難重重，真苦了我們的頭腦，實行新型農村合作醫療了，鄉村醫生積極向群眾宣傳參保，但是農民最近的醫療單位，最能節省患者醫療費用的村衛生室卻不能報銷醫療業務，就連小額報銷所用的登記表、報銷條和處方都得自己掏錢買。鄉村醫生每年要交校驗費，罰款，管理費，葯監檢查，消殺費，物價，培訓費用等等，少則一千多，多則一年幾千元，早些年還有工商、稅務等部門的收費，現在隨著合法的、不合法的葯店、葯房的普及，錢越來越難賺，村衛生室進入窘境。
赤腳醫生和民辦教師是上世紀農村中的「雙胞胎」兄弟，都是農村青年經過村委會推薦，有關部門審批參加了各自的工作，民辦教師每個大隊2——3名，赤腳醫生各有一名，教書育人為百年大計，防病治療為百年人生，對人類和社會問題同等重要，但是後來國家政策是民辦轉公辦，拿可觀的國家工資及退休金，可我們鄉村醫生在國家經濟綜合國力日夜增長的今天，我們仍然赤著腳。
在建設社會主義新農村，構建和諧社會的今天，我們仍然守衛在農村三級衛生網的最底層，以人為本，服務於農民兄弟，永遠是我們的宗旨。然而隨著時間的流逝，當年許多風華正茂的鄉醫如今即將步入老年的行列，後顧之憂也隨之迫在眉睫，根據《鄉醫從醫管理條例》規定，男60歲，女55歲的鄉醫將不予執業注冊，停止其醫療行為。因此，老年鄉醫面臨著失業和老無所養的尷尬境地。相比之下，與這些鄉醫同時代為國效力的「民辦教師」卻幸運的多，他們已全部轉為國家正式幹部，解除了後顧之憂，過著安享晚年的幸福生活。 「赤腳醫生」與民辦教師一樣，都是我國在一定特殊歷史條件下的產物。若干年前的農村合作醫療站、「赤腳醫生」和現今的村衛生所、鄉村醫生是國家認可的醫療機構的醫務人員，是我國農村三級醫療衛生保健網的最基層。
中國的合作醫療、「赤腳醫生」是一塊有里程碑意義的閃亮稱謂。在那個年代「赤腳醫生」曾編入小學的教科書，被一代人當兒歌傳唱。在農村，「赤腳醫生」與民辦教師一樣，都是村民眼裡的「最可愛的人」。確實，如果沒有民辦教師，很多農村孩子將失學成為文盲；如果沒有「赤腳醫生」，他們的基本醫療將得不到保障。當年政府把「赤腳醫生」和民辦教師當「同胞兄弟」，對他們的待遇是相提並論的。「赤腳醫生」雖不是共和國的功臣，但深信在四十年代工作中，為提高中國農民的健
為了小孩的健康，爸爸媽媽最好還是去問問醫生
Whatever is worth doing is worth doing well.
任何值得做的事就值得把它做好！
『陸』 鄉村幼兒園管理制度
鄉鎮中心幼兒園基本標准（試行） 一、設置與規模 1.幼兒園應設置在日光充足，周圍空氣、水源、噪音等環境條件符合環保規定的安全區域內。園舍為獨立建築物，交通便利，環境凈化、綠化、美化。 2.幼兒園的園舍建設應當符合幼兒園建築設計規范和幼兒園建築面積定額標准。有布局合理、與保育、教育要求相適應的各種用房。 活動室：活動室、寢室分設的，使用面積不小於54平方米。活動室、寢室共用的，使用面積不小於90平方米。並配有符合衛生要求的飲水、防暑降溫等設備。 衛生間：每班使用面積不小於15平方米，須內設流水洗手設施。 音體活動室：使用面積不小於120平方米，用於開展音樂、舞蹈、體育活動和大型游戲、集會、放映幻燈、電影和觀摩教育等活動。 廚房：應有主副食加工間、配餐間、主副食庫和燒火間。使用面積不小於54平方米，主副食庫不小於15平方米，燒火間不小於8平方米。並配有必要的食品儲存、加工、餐具消毒設備， 晨檢、接待室：單獨設置，使用面積不小於18平方米，用於醫務人員每天早晨對入園幼兒進行健康檢查及家長與教師會見。 值班室：單獨設置，使用面積不小於12平方米，用於教師值班住宿，可兼作教工單身宿舍。 3.戶外活動場地地面平坦、安全，生均面積不小於4平方米，戶外大型玩具不少於2件，有適量因地制宜自製的體能鍛煉器材，人均3－5件。 4.每班有充足的採光、保暖設施，符合標準的配套桌椅，便於幼兒取放的開放式玩具櫥櫃、風琴、錄音機、黑板等教學設備。 5. 幼兒園配有與教育教學活動配套的教學掛圖、磁帶、教具和操作材料，為教師配備1-2種省級以上業務刊物，為幼兒配備圖書，人均不少於4冊。 6. 幼兒園的規模原則上不少於6個班，不超過12個班。按有關規定招生、編班。小班：25-30人；中班：30-35人；大班；35-40人。 二、教師與員工 1.幼兒園保教人員應熱愛幼教事業，愛崗敬業，儀表端莊、舉止文明，能勝任本職工作並忠於職守。 2.園長應具有師范（含職業學校幼兒教育專業）畢業以上學歷，取得幼兒園教師任職資格和園長崗位培訓合格證書，並有3年以上幼教工作經歷和一定的組織管理能力。 3．教師應具備高中以上學歷，師范（含職業學校幼兒教育專業）畢業以上學歷佔60%以上，取得幼兒園教師任職資格。 4.保育員應具備初中畢業以上學歷，並受過幼兒保育職業培訓。 5. 醫師應當達到醫學院校畢業程度，醫士和護士達到中等衛生學校畢業程度，或者取得衛生行政部門的資格認可。保健員應當達到高中畢業程度，並受過兒童保健知識培訓，取得衛生行政部門的資格認可。 6.財會人員與炊事人員應當按照國家和省有關規定，具備相應資格，取得崗位培訓合格證書。 慢性傳染病、精神病患者，不得在幼兒園工作。 7. 教職工配備比例，按勞動人事部、國家教育委員會《全日制寄宿制幼兒園編制標准（試行）》（人勞編[1987]32號）有關規定執行。 園長： 4－9個班設園長1人，副園長1人；10-12個班設園長1人，副園長1至2人。 專職教師：全日制幼兒園每班配2－2.5人。 保育員：全日制幼兒園每班配1人。 醫務人員：全日制3－6個班的幼兒園配1人，6－12個班的配2人。 其他人員：按實際需要配備。 8.依法保障幼兒教師的合法權益，保證園長和教師隊伍的相對穩定。教職工工資和福利待遇應當不低於當地勞動和社會保障部門發布的最低標准，並按時發放。 三、安全與衛生保健 1.幼兒園內無危房，各種建築、設施設備均有安全防護設施。 2. 幼兒園應按照《中小學幼兒園安全管理辦法》的規定，建立健全安全管理制度，落實日常管理要求，制定重大及突發事故預防應急預案，組織教職工接受安全教育，增強幼兒自我保護的意識和能力，積極預防和妥善處置安全事故，保障幼兒及教職工安全。 3.幼兒園應按照《托兒所、幼兒園衛生保健制度》、《托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法》的規定，貫徹保教結合的方針，認真做好衛生保健工作。 4.會同衛生部門定期做好幼兒和教職工健康體檢、預防接種和傳染病預防（隔離）工作。離園一月以上的幼兒，入園前須經過醫生的全面檢查。 5.科學合理安排幼兒一日生活。堅持每天2小時（寄宿園3小時）以上的戶外活動，其中體育活動不少於1小時。做好各項體育活動的衛生保健、安全監護工作。對體弱、殘疾幼兒予以特殊照顧。 6. 保證幼兒每日足夠的飲水需要，做到每人一杯一巾。做好幼兒園環境衛生和個人衛生工作，定時對幼兒所用物品和教玩具進行消毒。 7. 科學合理安排幼兒膳食。食堂嚴禁承包經營，每周制定帶量食譜，每學期膳食調查不少於一次。定期對食堂進行消毒，做到生熟分開,並做好48小時食品留樣監控工作。膳食水平須達到一級。教職工伙食與幼兒伙食嚴格分開，定期向家長公布幼兒伙食賬目。 四、保育與教育 1.根據《幼兒園教育指導綱要（試行）》要求，從本園和幼兒實際出發，制定具有操作性的、科學的學期、周、日教育教學計劃，並認真實施。 2.教師、幼兒在幼兒園應說普通話。 3.遵循幼兒身心發展規律，保教並重，游戲活動應成為教育教學的基本手段，每天游戲活動時間不少於教育活動的一半；游戲種類豐富，自選活動不少於30分鍾。寓教育於生活、游戲之中。防止教學小學化、成人化，不使用小學教材及不規范用書。利用本土資源為幼兒自製安全衛生、豐富的活動材料。 4.大力開發農村教育資源，積極探索適合農村的幼兒教育方法，總結教育經驗；並能定期組織當地其他園所進行觀摩教學。 5.充分發揮自身優勢，成為當地的幼兒教育資源中心。為當地居民提供兒童早期教育咨詢、科學育兒指導等服務，每學期不少於1次。 五、領導與管理 1. 鄉鎮中心幼兒園的舉辦和停辦，由所在鄉（鎮）申報，縣（市、區）教育行政部門備案審核認定。實行鄉辦鄉管。 2．幼兒園應全面貫徹執行《幼兒園管理條例》和《幼兒園工作規程》，接受當地人民政府及教育行政部門的領導和管理。辦園思想端正，辦園行為規范，不以盈利為目的。 3．鄉鎮人民政府負責多渠道籌措辦園經費。幼兒園必須有固定的經費來源渠道和規范的管理，具備良好的安全設施設備。 4．幼兒園實行園長負責制，負責幼兒園的全面工作。 5．幼兒園實行民主科學管理，建立園領導、教職工崗位責任制，按章辦事。建立園務委員會和家長委員會。定期召開園務會議，研究幼兒園的主要工作。認真制定年度計劃，定期部署、總結。 6.幼兒園堅持勤儉辦園，按規定收費，嚴格執行財務制度，賬目清楚，手續齊備，專款專用。加強財產管理，有計劃地添置教學設施。 7．幼兒園應建立園務檔案及各類過程性管理資料檔案，包括學年和學期各種工作計劃總結，教職工和幼兒名冊、教師業務檔案等，做到各項工作有案可查。 8．幼兒園應主動向主管部門和上級教育行政部門報告工作，反映情況，接受其檢查、監督和指導。
『柒』 兒童保健有哪些方面的內容
兒童保健的目的主要是以七歲以下小兒為重點，根據其不同時期的生理特點，回進行答系統的保健管理，及時發現問題早期矯治，降低患病率和死亡率，提高兒童健康水平，促進全面發展。
1.新生兒訪視
在新生兒出院後的24小時內，各級衛生院醫生或鄉村醫生，進行入戶訪視，至新生兒28天共訪視3－4次。
訪視內容包括看新生兒一般狀況，出生及接種情況，全面體格檢查，指導母乳喂養等，發現異常情況及時予以處理。
2.新生兒先天疾病篩查
在醫院新生兒出生時，由醫生採集足跟血，製成濾紙血片，送交兒童保健所新生兒篩查中心，進行甲狀腺功能低下和苯丙酮尿症二種先天代謝病的篩查。
3.兒童定期體格檢查
根據年齡不同，各級衛生院醫生對1歲以內小兒每年查體四次，1歲－3歲小兒每年查體二次，3歲－7歲小兒每年查體一次。查體內容包括身高、體重、血色素、口、眼、聽力、智力及血液化驗等項目，及時發現異常予以矯治。
4.兒保專科門診
兒童保健所及各區縣婦幼保健所（院）開設專科門診，設有保健咨詢、遺傳優生、心理衛生、營養不良、多動症、低體重兒、腦癱康復、口腔正畸、弱視矯治等，以維護兒童身心的健康發育。
『捌』 鄉村醫生培訓心得體會範本在哪裡
去網路收索、砍頭去尾、表決心就可以了
糊弄一下就可以了別當真
『玖』 鄉村醫生考試需要哪些條件
．2020年海南省儋州市考核招聘「鎮屬村用」鄉村醫生報考條件
1、政治素質高，醫德醫風好，無違反有關法律法規行為;
2、具備相應專業基礎理論和業務知識，能夠解決常見病、多發病，具備開展公共衛生服務的能力;
3、初級衛生專業技術人員年齡可放寬至40周歲以下，招聘中、高級衛生專業技術人員年齡可放寬至50周歲以下，年齡計算截止2020年12月31日;
4、身體健康，能夠堅持正常工作。
5、儋州市戶籍。
除具備上述基本條件外，還應具備下列資格之一：
(1)取得執業(助理)醫師資格或取得鄉村醫生全科執業(助理)醫師資格;
(2)急需專業本科以上學歷、中級以上專業技術職稱;
(3)取得全科住院醫師規范化培訓合格證書或助理全科醫生培訓合格證書。