㈠ 手術室培訓制度
醫院手術室工作規范制度與手術感染預防控制監督技術標准實用手冊》《醫院手術室工作規范制度與手術感染預防控制監督技術標准實用手冊》
第一篇 手術室創新管理
第一章 手術室的綜合管理與創新
第二章 潔凈手術室創新管理
第三章 特殊手術室管理
第四章 手術室的質量標准與監控
第二篇 醫院手術室感染管理控制規章制度
第一章 醫院手術室感染管理組織與職責制度
第二章 醫院手術室感染監測與醫院環境衛生學監測制度
第三章 手術室的規章制度
第四章 潔凈手術室感染管理規章制度
第五章 手術室護理人員的職責和規章制度
第六章 手術室護理技術操作規章制度
第七章 手術室總體設施及布局管理規范
第八章 手術室急救護理制度
第九章 手術布類、敷料、縫針、縫線及器械的分類管理制度
第十章 財產資源管理制度
第十一章 醫療廢物的管理規章制度
第十二章 手術室人力資源管理制度
第十三章 手術室安全管理制度
第三篇 手術操作規范與感染防範
第一章 常用局部麻醉技術
第二章 手術標准化操作技術
第三章 幾種基本操作技術及技巧
第四章 微創手術操作技術
第五章 常用美容整形手術
第四篇 醫院手術室感染控制技術規范與消毒隔離措施應用
第一章 概論
第二章 醫院感染的管理組織與監控
第三章 醫院手術室感染控制規范
第四章 治療和護理技術感染控制
第五章 手術室及其相關標准應用
第六章 手術室相關部門的醫院感染控制
第七章 物理消毒滅菌方法
第八章 常用化學消毒劑的應用
第九章 物理消毒滅菌效果監測
第十章 化學消毒劑濃度及消毒效果監測
第十一章 醫院物品及環境消毒與滅菌
第十二章 醫院物品及環境消毒滅菌效果監測
第十三章 隔離設施與隔離技術
第五篇 手術配合與手術感染控制技術要點
第一章 普通外科手術配合
第二章 整形美容外科手術配合
第三章 器官移植的手術配合
第四章 胸外科手術配合
第五章 神經外科手術配合
第六章 心臟外科手術配合
第七章 泌尿外科手術配合
第八章 骨科手術配合
第九章 眼科手術配合
第十章 耳鼻咽喉、頭頸外科手術配合
第十一章 頜面科手術配合
第十二章 婦產科手術配合
第十三章 微創外科手術配合
第十四章 顯微鏡外科手術配合
第十五章 燒傷手術配合
第六篇 醫院手術室綜合評價方法與評價規程
第一章 綜合評價概論
第二章 綜合評分法
第三章 綜合指數法
第四章 層次分析法
第五章 主成分分析法與因子分析法
第六章 多元線性回歸分析法
第七章 聚類分析法
第八章 正交設計分析法
第九章 數據包絡分析法
第十章 綜合評價的其他方法
㈡ 手術室應注意哪些安全措施
手術室的護理安全管理是整個護理質量的重要組成部分，為了做好護理安全，防止在執行護理操作過程中出現的缺陷、差錯、事故等問題。結合本院手術室實際情況，建立手術室管理手冊，健全和完善科室管理制度，加強制訂目標管理，近年來，無一例護理差錯事故發生。1 手術室常規護理缺陷手術室易發生差錯事故及護理缺陷的環節很多，一旦發生失誤，輕者影響病人治療，延誤手術時間，造成時間與物品的浪費;重者病人致殘，甚至致死。1.1 接錯病人 特別是病人術前緊張及應用鎮靜劑後，不能正確回答問話，易發生接錯或錯放手術間。1.2 手術體位安置方向有誤 體位安置不當導致壓傷，約束帶過緊或上肢過度外展（不能超過90°）造成神經壓迫，襯墊不當影響病人循環、呼吸。1.3 器械准備不齊 用物與手術所需不符，器械性能不佳、陳舊，鉗段端夾持不緊，刀、剪、針不銳，結扎線不牢，吸引管阻塞。1.4 清點物品有誤 術前，關閉體腔前後，器械、敷料、縫針等清點有誤，操作不當導致縫針彈出，方向不明尋找困難，器械完好性被疏忽。1.5 術中儀器使用不當 准備時未試機，臨時故障，電刀、電極固定不牢，造成脫落或污染。電刀不能直接與病人皮膚相接觸，亦不能放在潮濕的地方，以免造成電灼傷。1.6 用葯有誤 輸血輸液查對時有誤，葯物擺放有錯，標識不清，導致誤用，執行口頭醫囑有誤，術中標識不當或丟失。1.7 手術病人護送不當 護送途中發生各種管道和引流管脫落，病人墜床，術後病人X線片、CT片等貴重物品遺失。1.8 術中用熱毯（熱水）等升溫時燙傷病人。1.9 術中使用驅血帶止血時，未記錄時間，忘記通知醫生，使病人肢體神經受損、血循環受損。1.10 術中取下的病人的標本或移植物遺失。1.11 冰凍切片結果傳錯。截肢的殘肢隨意丟棄造成恐慌。1.12 搶救病人未及時准確的記錄各種表格。1.13 無自我保護意識 傳染物隨意丟棄，器械護士受針刺、刀割傷及化學葯物的損傷，在患者及家屬面前討論無科學根據的與疾病相關的話題引起醫療糾紛。2 安全管理2.1 制度保障 完善、系統的規章制度是建立質量管理體系的前提，是防止差錯事故、提高工作質量的保證。2.1.1 手術室的一般制度 抓好落實手術人員規則、洗手制度、清潔衛生制度、消毒隔離制度、接送病人制度、各類人員崗位責任制及考勤制度，並與獎金掛鉤。2.1.2 安全管理制度 術前嚴格執行六查、十二對、四到位的查對制度。六查:按病人查（病區、床號、性別、年齡、住院號、診斷、手術部位、術前准備及過敏狀況;病人入手術間再次核對;麻醉前查;消毒皮膚前查;執刀時查;關閉體腔前查。十二對:對科室、床號、姓名、性別、年齡、手術間號、手術名稱、手術部位、所需葯品、物品、葯物過敏情況、滅菌器械敷料是否合格，用物是否齊全適用。四到位:急救葯品、 吸引器、氧氣、電凝止血器全部備齊。（1）防止病人墜床、碰傷、摔傷 檢查手術床及推車、推動過程中肢體不可露出手術床外，防止墜傷，推車要鎖住，且不能靠窗邊，護士應守在病人旁，神志不清者用約束帶固定。 （2）防止術中電灼傷、壓傷、燙傷 脫碘要徹底，使用電切時檢查是否漏電，貼負極片方向及部位要正確，術中用熱水保溫時檢查水溫及是否滲漏，並包裹好，不能直接接觸皮膚，防燙傷，擺放體位時骨突處用棉墊保護。（3）器械護士應妥善保管好標本，不能隨意丟棄，移植物要用無菌生理鹽水浸泡後再用，截肢的殘肢應交停屍房火化，同時通知病人家屬，電話通知的冰凍切片結果應由負責醫生接聽以防傳錯。（4）認真及時准確記錄各種表格，加強自身保護，正確掌握器械的使用及傳遞方法，分清污染和非污染，做好消毒工作。2.1.3 清點制度 術中三人三數制度，即主刀、洗手和巡迴護士手術前後共同清點台上器械敷料等用物，認真做好記錄並簽全名。三不交接制度:洗手護士手術結束前不交接;巡迴護士敷料、器械未點清不交接;值班護士物品短缺不交接。2.2 定期開展護理安全討論會 對科內人員變動、新護士上崗、科內護理工作內容增加等變化，有些制度落實有偏差。針對這種情況，定期開展護理安全教育，學習醫療相關的法律知識，對容易發生護理缺陷與差錯的工作環節進行分析討論，提出整改措施，並加強各項護理安全防範措施，增強責任心，形成分級督促制度，發現違反操作規程的嚴懲。2.3 加強業務學習 鼓勵支持護理人員參加各級護理學歷考試，選派業務骨幹外出聽課學習及學術交流，要求護士多訂閱各類護理刊物，加強三基訓練，提高專業業務技能及應急能力，做到術中主動及時，默切配合。3 體會要保證護理質量就必須有護理安全管理制度的保障，其次要注意護士專業技術素質的提高和新護士的帶教工作和培訓，加強法制教育，建立手術室管理手冊，在工作中有章可循，有據可依，對新護士來說是工作行動指南，同時加強職業道德教育，工作中要放棄一切思想雜念，始終以病人的利益為中心，這樣在每天的手術護理過程中，才會有序的工作程序，有清醒的頭腦，也就能避免差錯事故發生。
㈢ 手術室崗位培訓管理制度
制度是確保流程得以實施的重要保證；不斷優化工作流程,可規范手術室護士工作,提高手術護理質量.本文總結手術室存在的安全問題,以及流程化管理中採取相應措施解決問題,減少安全隱患,提高手術護理質量和患者滿意度.手術室護士在圍手術期對手術患者實施嚴密的安全管理流程,可確保手術安全.有效建立手術安全核查制度與工作流程,手術風險評估與工作流程,手術患者身份識別制度,手術部位識別標志制度,接送病人核查流程等是圍手術安全管理的重要保證.
㈣ 手術室各級人員培訓目標的文章
醫院手術室工作規范制度與手術感染預防控制監督技術標准實用手冊》《醫院手術室工作規范制度與手術感染預防控制監督技術標准實用手冊》
第一篇 手術室創新管理
第一章 手術室的綜合管理與創新
第二章 潔凈手術室創新管理
第三章 特殊手術室管理
第四章 手術室的質量標准與監控
第二篇 醫院手術室感染管理控制規章制度
第一章 醫院手術室感染管理組織與職責制度
第二章 醫院手術室感染監測與醫院環境衛生學監測制度
第三章 手術室的規章制度
第四章 潔凈手術室感染管理規章制度
第五章 手術室護理人員的職責和規章制度
第六章 手術室護理技術操作規章制度
第七章 手術室總體設施及布局管理規范
第八章 手術室急救護理制度
第九章 手術布類、敷料、縫針、縫線及器械的分類管理制度
第十章 財產資源管理制度
第十一章 醫療廢物的管理規章制度
第十二章 手術室人力資源管理制度
第十三章 手術室安全管理制度
第三篇 手術操作規范與感染防範
第一章 常用局部麻醉技術
第二章 手術標准化操作技術
第三章 幾種基本操作技術及技巧
第四章 微創手術操作技術
第五章 常用美容整形手術
第四篇 醫院手術室感染控制技術規范與消毒隔離措施應用
第一章 概論
第二章 醫院感染的管理組織與監控
第三章 醫院手術室感染控制規范
第四章 治療和護理技術感染控制
第五章 手術室及其相關標准應用
第六章 手術室相關部門的醫院感染控制
第七章 物理消毒滅菌方法
第八章 常用化學消毒劑的應用
第九章 物理消毒滅菌效果監測
第十章 化學消毒劑濃度及消毒效果監測
第十一章 醫院物品及環境消毒與滅菌
第十二章 醫院物品及環境消毒滅菌效果監測
第十三章 隔離設施與隔離技術
第五篇 手術配合與手術感染控制技術要點
第一章 普通外科手術配合
第二章 整形美容外科手術配合
第三章 器官移植的手術配合
第四章 胸外科手術配合
第五章 神經外科手術配合
第六章 心臟外科手術配合
第七章 泌尿外科手術配合
第八章 骨科手術配合
第九章 眼科手術配合
第十章 耳鼻咽喉、頭頸外科手術配合
第十一章 頜面科手術配合
第十二章 婦產科手術配合
第十三章 微創外科手術配合
第十四章 顯微鏡外科手術配合
第十五章 燒傷手術配合
第六篇 醫院手術室綜合評價方法與評價規程
第一章 綜合評價概論
第二章 綜合評分法
第三章 綜合指數法
第四章 層次分析法
第五章 主成分分析法與因子分析法
第六章 多元線性回歸分析法
第七章 聚類分析法
第八章 正交設計分析法
第九章 數據包絡分析法
第十章 綜合評價的其他方法
㈤ 手術室十大安全目標
1嚴防手術抄患者、手術部位及疏失錯誤。
2嚴防手術物品遺留體內。
3嚴防手術病人意外傷的發生。
4手術體位安全舒適。
5提高用葯安全。
6嚴防手術患者低體溫。
7手術植入物安全。
8正確留置手術標本。
9安全正確使用點外科設備。
10嚴防手術室醫院感染。
㈥ 手術室護士安全教育
一、對血液、體液傳染的防護
手術室護士、化驗等崗位是最容易接觸病人血液和體液的人群，而且多為高度危險性接觸。護士如被各種銳器刺傷，接觸含病毒濃度高的血液、體液，都會讓護士感染。因此，護士在操作中應牢固樹立自我保護意識，如打開玻璃安剖時，用棉球墊於安剖與手指之間，用力均勻適當；對各類針頭、刀片等利器，使用後應裝入堅固不滲漏的容器內集中儲存處理；為病人使用過的利器，在傳遞中應用金屬容器盛放傳遞等。
病人的血液或體液不慎飛濺到眼中，應立即用消毒滴眼液清洗和保護，工作服或各種私有物品染上病人血液或體液時，應及時用3%過氧化氫溶液消毒並除去血漬。
護士因工作在高危環境中，必須注意飲食結構，保持樂觀情緒，加強鍛煉，增強自身抵抗力，並按規定的免疫程序接種各種疫苗，如乙肝疫苗、流感疫苗等。
二、對艾滋病病毒的防護
（1）接觸病源物質應採取的防護措施
艾滋病病毒職業暴露的暴露源，均為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品。醫務人員接觸這些病源物質時，必須採取防護措施。
醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時，必須戴手套，脫去手套後立即洗手，必要時進行手消毒。
在診療、護理操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
醫務人員手部皮膚發生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。
醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，並特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
使用後的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設備進行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器，以防刺傷。禁止將使用後的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用後的針頭、刀片等銳器。
（2）發生職業暴露後的處理措施
用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。
如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。
受傷部位的傷口沖洗後，應當用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，並包紮傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露後，應接受醫療衛生機構向隨訪和咨詢。即在暴露後的第4周、第8周、第12周及6個月時，對艾滋病病毒抗體進行檢測，對服用葯物的毒性進行監控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期症狀等。
三、對接觸性細菌傳染的防護
手術室護士手污染的機會多。因此，在工作期間嚴禁用手抓頭、挖鼻孔、掏耳朵等不良習慣，掌握洗手的規范方法。
（1）洗手時間
接觸患者前後，特別是接觸破損的皮膚、黏膜的操作前後；進行無菌操作前後和進入重點隔離病房時，戴口罩、穿脫隔離衣前後；在同一患者身上，從污染操作轉為清潔操作時；接觸血液、體液和被污染的物品後；脫去手套後。
（2）洗手方法
護士在洗手過程中一定要規范認真，充分搓洗10分鍾以上。注意克服不良習慣：如用洗凈的手觸摸水龍頭或洗完手後隨意在工作服上擦拭等。若手部接觸傳染病人及高度危險器械，應按照衛生手消毒法消毒。
戴手套是洗手的輔助手段，但必須及時更換，用同一副手套接觸多個病人會增加患者之間交叉感染的機會。護士自己的工作服、工作帽及護士鞋都應及時更換。
㈦ 手術室有哪些常見的安全隱患與防範措施
手術抄室常見安全隱患：
1、
自我保護意識不強
2、
查對不全面
3、急救儀器設備操作不熟練及業務知識不全面
4、
手術護理記錄不完善
5、
院內感染機率增加
手術室常見防範措施：
1、加強職道德法律意識
2、嚴格執行查對制度
3、強化專業知識技能培訓
4、嚴格規范手術護理記錄單的書寫
5、減少院內感染
① 加強手術人員管理
② 加強患者的管理
③
加強手術室環境及用物的管理
④ 加強自我防護