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抗生素药物的培训总结

发布时间:2020-12-29 13:27:40

① 关于抗生素药物

抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物所产生的具有影响其它生物生物活动的一类能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。

主要包括

1.β-内酰胺类(青霉素、头孢类),

2.氨基糖甙类(包括链霉素、庆大霉素等),

3.四环素类(包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等),

4.氯霉素类,

5.大环内脂类(红霉素、白霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素等),

6.喹诺酮类(诺氟沙星等)

7.其他(林可霉素、万古霉素等)

抗生素主要用来对抗各种细菌、真菌感染,还有化疗。

阿莫西林属β-内酰胺类抗生素,是典型的抗生素之一。

复方氨酚烷胺胶囊主要成分有金刚烷胺、对乙酰氨基酚、氯苯那敏、人工牛黄等,不属于抗生素。里面的金刚烷胺是抗病毒的合成药物。

乙酰氨基酚片成分也和复方氨酚烷胺胶囊差不多,主要是对乙酰氨基酚等解热抗炎镇痛药,也不是抗生素。

消炎药的称谓其实很泛泛,并不是药物分类学术语。抗生素主要是针对引起炎症的源头,即微生物感染源作用,而对乙酰氨基酚等是通过调节人体的炎症因子产生环节,只起到缓解症状的作用,不是用来对抗致病菌的。

根据抗生素定义,牛黄解毒片,复方穿心莲之类药物只是中成药,其中有对抗致病菌的中药成分,但是作用效果和机理来看,还不能算抗生素范围。

我再简单介绍一下目前感冒的发病过程,帮助你了解一下抗生素的作用范围:

首先人因为某种原因(受凉、感染等),导致抵抗力下降,从而引发一系列体内外致病菌的攻击,主要是呼吸道等。人体检测到外来致病菌过多后,就会放出大量炎症因子,介导白细胞等免疫细胞来消灭致病菌。这个过程人本身会有不同程度的痛苦。

再来说说药物的作用,人感冒就先想到吃感冒胶囊,也就是上面说的复方氨酚烷胺胶囊这类药,这些药可以对抗入侵的病毒,恢复人体免疫力,通过抑制人体的过激炎症反应,缓解病痛。

当人的抵抗力恢复的速度和程度都很难对抗已经大量繁殖的致病菌的时候,就需要抗生素来协助对抗致病菌,达到完全治愈的目的。

PS:病毒不是细菌,请注意区分。抗生素一般对病毒无效,需要单独抗病毒药物来对抗病毒。

② 关于抗生素

这个问题其实要说到很多专业知识

首先说楼主的一个错误:“抗生素就是抗菌的”抗菌的叫回抗菌药物,抗答生素是抗菌药物的一种,是指从天然物质(生物)中提取的有效成分用于抗菌的药物,初了抗生素以外其他还有很多人工合成的抗菌药物,他们都是抗菌药物,但是不叫抗生素。

再说感冒:现在的我们说的感冒其实很笼统,医学上的感冒是由病毒引起的,但是现实中很多的小病我们都叫感冒,比如上呼吸道感染等,这些医生不高兴解释就直接说成你是感冒了。上呼吸道感染往往是细菌引起的,所以用抗菌药物(不是2楼说的并发症)。关键看你的感冒是由细菌还是病毒引起的,然后决定用什么药物。

当然很多医生也处于其他利益乱使用药物,其实这个现象是很普遍的!

另外反驳下3楼的,虽然药物都要副作用,但是生病了要吃药!只要合理的使用药物不管什么药物,其实副作用都很小。不过他说:“抗生素对付的是你由于肌体免疫弱时细菌性的疾病,为了防止并发症,故给你注入,其免疫的作用。”这句话还是有一定道理的!

回答完毕,谢谢!
希望能采纳!

③ 怎么学习抗生素的应用谈谈个人的学习心得

首先可以熟悉抗菌药物的基本属性,如抗菌药物按其结构特点可分为抗生素(如β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、糖肽类、四环素及氯霉素类等)和人工合成抗菌药(如喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类等),各类抗生素其药代药动和抗菌谱各有特点,熟悉抗生素的分类分代后,记忆起来较为容易。 如头孢类抗菌药物抗菌谱有如下特点:随着代数的升级,对革兰阴性菌的作用增强,对革兰阳性菌作用减弱,但四代头孢对革兰阳性菌和厌氧菌作用又有回升;绝大多数头孢类药物都经肾脏排泄。记忆好共性后,再记忆单品种药物的特性,如头孢他啶、哌拉西林、碳青霉烯类有抗铜绿假单胞菌活性,头孢曲松、头孢哌酮经胆汁排泄较多等。各类抗菌药物都可以通过此类方法记忆。还要熟悉各类抗生素的组织分布,以便针对不同部位的感染投用抗菌药物。 基本属性基本掌握后,可以进一步了解抗菌药物的PK/PD特点,即时间依赖型或浓度依赖型。 多数β-内酰胺类、克林霉素等为间依赖型抗菌药物,衡量其疗效的药动学指标为T>MIC,即血药浓度在MIC以上的时间越长,细菌清除率越高,在达到MIC的4~5倍时杀菌作用最好,这时浓度达到了饱和状态,提高剂量对杀菌作用并无增强,所以常规剂量多次给药是这类药物常用的给药方案。氨基糖苷类、喹诺酮类、硝基咪唑类药物为浓度依赖型抗菌药物,衡量其疗效的药动学指标为Cmax/ MIC 和AUC 0~24/ MIC,所以这类药物通常给药剂量较高、频次较少,每日给药1~2次即可。同时,部分抗菌药物具有长短不一的后效应,这也成为设计给药方案的依据之一。 抗菌药物基础知识掌握后,就需要结合临床相关知识来学习如何使用了。多种感染性疾病都有其常见的致病菌,了解常见疾病的高发致病菌,可以帮助我们有针对性的选择抗菌药物。如社区获得性肺炎常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌等;急性扁桃体炎常见致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌,肺炎双球菌;心内膜炎的最常见致病菌为草绿色链球菌;泌尿系感染常见致病菌为大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌;阑尾炎、胆囊炎以大肠埃希菌感染为主等。 不同的细菌感染可能导致多样的临床表现,一些特征性的临床表现常可指导抗菌药物经验性应用。如痰液量大且恶臭,常提示可能为厌氧菌感染导致的肺脓肿;黄绿色脓性痰常提示肺部可能有铜绿假单胞菌感染;患者抗菌治疗后出现白色拉丝状粘痰,提示可能肺部有真菌感染等。伤口感染时,如感染部位有金黄色分泌物,则可考虑金黄色葡萄球菌感染;如感染部位有绿色脓液,则可能为铜绿假单胞菌产生水溶性绿色色素所致。同时,还可通过查阅指南、文献等了解该种疾病常规经验用药种类,指导经验用药。 抗菌药物使用通常分为预防性应用和治疗性应用,基本上现在全国的医院都存在各种不合理使用的情况,抗生素的使用首先性该有明确的使用指征,有使用指征后才谈得上合理使用。个人建议:学习抗生素的应用必须结合临床,书本上的知识是合理使用的基础,但真正的应用在临床。抗菌药物的使用没有绝对的合理,有时我们甚至不知道患者痊愈了是不是因为抗菌药物的使用。 还有,学习抗菌药物使用一定不要把说明书看的非常重要,因为说明书上的大多数东西要么来源于体外试验,要么来源于健康受试者,真正在临床上,我们遇到的是患者,每一个患者的情况都不一样,只有结合患者的具体情况,才能做到合理用药。 少看学校里的药理学,多看看新的治疗指南和文献,药学的知识更新太快了,教材多少年才修改一次?呵呵,个人意见,仅供参考,希望对你有帮助。

④ 抗生素类药物的分析现状

中国是抗生素复使用大国,也是抗生素生制产大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克)。

据2006~2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%。而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%~25%。中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100%。而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97%。

另据1995~2007年疾病分类调查,中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%,其中细菌感染性占全部疾病的18%~21%,也就是说80%以上属于滥用抗生素,每年有8万人因此死亡。这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。

⑤ 抗生素的药物,作用,药理,机制

抗生素各种微生物(包括细菌,真菌,放线菌属)产生的具有抑制或杀灭其他微生物作版用的物质。
按化学权结构分类:β-内酰胺类抗生素,四环素类抗生素,氨基糖苷类抗生素,大环内酯类抗生素。
杀菌作用机制:干扰细菌细胞壁的合成,损伤细菌细胞膜,抑制细菌蛋白质合成,抑制细菌核酸合成。
抗生素最早是能治疗很多细菌感染,很有用,但是现在中国抗生素应用泛滥,使很多细菌产生耐药性,真的是一点小感冒居然都会抗生素,过于信赖抗生素了。最大的一个不良反应就是过敏反应(青霉素),所以最好要慎用。
每一类抗生素都有不同的利弊,很多,我药理书和药物化学书两本介绍的都有好多不同,太多了,打不完。中国药典介绍的比较详细。

⑥ 请谈谈你对抗生素的看法。

抗生素在刚发明的几十年中应用广泛,在临床中起到了相当重要的作用,尤其在战争中拯救了无数生命.但随着其应用的推广,问题也诞生了,致病的微生物,也就是细菌,病毒,支原体,依原体等不断变异,产生抗药性,能够抵抗越来越多种类和越来越大计量的的抗生素.人类自己的抵抗力也越来越差.大剂量的抗生素必然对人体也有副作用,因此抗生素的使用必须加以限制,以阻止我们不愿意看到的趋势进行下去.

⑦ 谈谈对抗生素合理应用的感想

我的孩子抄四个月大得袭了感冒夜里发烧,验血淋巴细胞高(病毒感染),但医生让住院输消炎药(抗生素),医院里得肺炎住院的孩子也很多,我不让,被岳母指责,我和她理论,和周围的家人解释,没人听我的,妻子也因此和我离了婚(她一直对我很好的),为什么我要懂这些?

⑧ 抗生素使用的基本要领

使用抗生素抄的基本原则是什么?
1. 首次服用两倍剂量.抗生素进入血液,要达到一定浓度后才能发挥抗菌作用,为了迅速使抗生素发挥作用,可以在首次服药时按常规剂量的两倍剂量服药,使药物的血浆内浓度快速升高,起到尽快抗菌的效果.
2. 严格掌握适应证,凡属可用可不用的尽量不用.一种抗生素能奏效时,就不要同时用两种抗生素,以减少细菌接触药物(不对症药物)机会而产生耐药性;一种抗生素连续使用3天以上无效,即表明致病菌对该药可能已产生抗药性,应更换另一种敏感的抗生素或采取联合用药.
3. 应避免长期用药.长期使用抗生素,容易引起人体正常菌群死亡,目前所用抗生素大多数为广谱型,在杀灭致病菌的同时,也可将体内对药物敏感的非致病菌杀死,因而可引起菌群失调症,发生继发感染,因此对于较严重的炎症,宜采用大剂量短期静脉给药或联合用药,以减少长期用药.另外预防性应用抗生素和局部应用抗生素,也可起菌群失调症的发生,应尽量避免.
4. 联合用药时注意配伍禁忌.联合用药时存在抗生素之间或抗生素与其他药物之间的配伍禁忌,在不清楚使用方法前,应在医生指导下配合使用,切不可自作主张,以免发生毒副反应.

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