Ⅰ 药物警戒的药物警戒的主要工作内容
药物警戒从用药者安全出发,发现、评估、预防药品不良反应。要求有疑点就上报,不论药品的质量、用法、用量正常与否,更多的重视以综合分析方法探讨因果关系,容易被广大报告者接受。药物警戒的主要工作内容包括:
1、早期发现未知药品的不良反应及其相互作用;
2、发现已知药品的不良反应的增长趋势;
3、分析药品不良反应的风险因素和可能的机制;
4、对风险/效益评价进行定量分析,发布相关信息,促进药品监督管理和指导临床用药。
(1)药品不良反应培训计划扩展阅读:
1974年,法国人首先创造了“药物警戒”(PV)的概念。尽管法国开展药物安全监测比最早建立药物监测体系的欧美国家晚了10余年,但法国人却通过这个概念赋予药物安全以新的内涵。药物警戒可以理解为监视、守卫,时刻准备应付可能来自药物的危害。
中国作为国际药物监测合作计划的成员国正致力于引进这一先进理念和方式,加强国际交流。第一届中国药物警戒研讨会于2007年11月29日在北京隆重开幕。
本次大会的召开,对于提高广大医药工作者对药物警戒的理解和认识,增强开展药物警戒的积极、主动性具有重要意义,对于促进我国药品风险管理体系的逐步形成,从而确保公众用药安全、有效具有积极意义。
Ⅱ 高分 求一篇"药学服务"的文章----急 急!!!
农村是个广阔的天地”——随着国家在全民医保措施上不断完善,农村用药市场潜力巨大。不过,目前农村药店有不少方面亟待改进,例如药学服务。
顾名思义,乡村药店是指设置在农村乡镇和行政村或自然村的药店。近年来,随着农村药品监督网络和供应网络(简称“两网”)建设的不断深入,乡村药店逐步增多。到2008年底,笔者所在的江西省共有乡村单体药店3792家,占全省药店(包括连锁)总数5427家的70%。乡村药店已经成为向广大农村居民提供药品供应的重要渠道,乡村药店的药学服务直接关系到农民群众的用药安全,也在一定程度上影响着农村社会的和谐稳定。因此,乡村药店拓展药学服务内涵,改进药学服务的方法,提升药学服务的品质,有利于提高农民群众用药安全意识和安全水平、维护农民群众的身体健康,也有利于乡村药店的良性发展。
一般的乡村药店是由家庭经营,人员比较少,多则四五人,少则一二人,而且文化水平不很高,药学科班出身的很少。通常服务态度都比较好,但由于缺少药学基本知识和药学服务的理念,工作往往停留在“就药卖药”的较低层次上,对买药者提出的问题要么只能简单解释一下,要么就是不得要领地回答几句,至于药学服务的其他事情则做得很少。这种状况很难满足农民群众安全、合理用药的需求。
药学服务的主要实施内容包含患者用药相关的全部需求。现代药学服务的具体工作除了传统的处方调剂以外,还包括参与实施药物治疗、药物监测,进行药物利用研究与评价、药学信息服务、不良反应监测与报告,开展健康教育等。乡村药店尽管条件有限,但只要用心,从以下几方面着手,这些工作也能做好。
处方调剂需因人而异,积极帮助患者进行治疗乡村药店往往兼售处方药和非处方药,药学服务的核心是直接面向农村患者,对其药物治疗负责。总体上农村群众的收入不高,有病也不太愿意花钱。农村患者进店购药,有的是拿着医生的处方,有的是自己指定要买什么药,还有的感觉身体不适需要治疗却不知道买什么药才好。他们的药学知识都比较缺乏,即使是一些长期服药的慢性病患者也未必能科学合理地用药。
为此,乡村药店工作人员,尤其是药师切忌金钱至上,一定要以人的生命和健康为本,为农民群众着想,怀着帮助患者治好病的良好愿望,运用自己的药物知识和专业特长,在药物治疗全过程中为患者争取最好的结果;做好全程化的药学服务,提供正确的处方审核、调配、复核和发药,与患者多作交流、沟通,耐心、细致地给他们讲解药品的主治功能、用法用量、毒副作用和注意事项;提供用药指导,做到“一把钥匙开一把锁”,帮助患者选好药和用好药,以获得最佳的治疗效果、承受最低的治疗风险。要使调剂工作由“具体操作经验服务型”向“药学知识技术服务型”转变。
搞好药品不良反应和药物滥用监测工作,开展药物利用研究和评价药品不良反应和药物滥用监测工作是一个关系到人民生命与健康的全局性问题。目前,绝大多数乡村药店还没有开展药物监测和药品不良反应监测工作。鉴于乡村药店有着巨大的用药群体,这无疑是一大缺陷。有关部门应尽快把这些工作重视和推动起来,制定推进计划,采取可行的措施进行培训、指导和管理,对做得好的乡村药店要给予奖励。
乡村药店服务的对象常常是一些熟人,尤其是一些慢性病患者,药店药师对他们的情况比较了解,要利用好这个优势,将这些工作承担起来,认真收集药品不良反应和药物滥用的数据、案例,及时汇总上报。同时,要对药品市场、供给、处方及其使用进行研究,重点研究各种药物和非药物因素对药物利用的影响。这既有利于乡村药店积累药学服务的经验,也有利于其及时准确把握市场需求。更重要的是,通过做好这些工作,有关方面能够从医疗方面评价药物的治疗效果,从社会、经济等方面评价其合理性,以期获得最大的社会、经济效益。
及时提供药学信息服务,热忱参与健康教育农村群众缺少药学信息的有效供给渠道,而乡村药店就是其了解和掌握药学信息的重要平台。乡村药店人员尤其是药师不能只盯着“卖药赚钱”,而要不断更新知识,开阔眼界,不断丰富自身的专业知识和实践经验,经常收集整理国内外药物治疗方面的研究进展和经验总结等药学信息,包括各类药品的不良反应、合理用药、药物相互作用、药物疗效、药物研究和评价信息,为农村干部群众提供药学信息服务,以保证患者用药的安全、有效和经济。同时,要把参与健康教育作为义不容辞的责任,利用好药店这个舞台,向人们介绍健康知识,进行健康指导,促使农村群众养成健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生命质量,使乡村药店的工作走出药店,服务社会,创造出自己的服务品牌。
Ⅲ 国家药监局网站
www.sda.gov.cn
Ⅳ 药品不良反应的培训计划
培训范围(县市区、人数、经营企业?生产企业?医疗机构专职人员)主要看你要培训什么,培训的目的,配套的培训材料等等。这个计划是要根据你的情况具体制定的
Ⅳ 结合自己的工作实际谈谈国家药物政策的目的意义及存在问题。
药物在诊断、治疗和预防疾病或调节生理机能过程中给人们带来了巨大的益处,但有时也会产生药害(drug misadventures)。上世纪国外曾发生16起重大药害事件,累计死亡2万余人,伤残万余人。伴随着医药事业突飞猛进的发展,药害日趋成为威胁人类生命和健康的严重问题。Lazarou等对美国1966-1996年的39项前瞻性研究进行的meta分析表明,住院患者中6.7%发生严重ADR,0.32%为致死性ADR,由此推算全美国每年有220万住院病人发生严重ADR,10.6万人因此死亡,居住院病人死因的4-6位,而实际上其中20%-70%的ADR是可以预防的。据统计,我国约有5000万-8000万残疾人,1/3为听力残疾,致聋原因60%-80%与使用过氨基甙类抗生素有关。因此预防和控制药害刻不容缓。 药物流行病学正是在与药害作斗争的过程中发展起来的一门应用学科,今后还将在与药物有关的更多的研究领域发挥重要作用。 药物流行病学(pharmacoepidemiology)是近些年来临床药理学(clinical pharmacology)与流行病学(epidemiology)两个学科相互渗透、延伸而发展起来的新的医学研究领域,也是流行病学的一个新分支。 临床药理学研究药物与人体相互作用的规律和机理,主要任务是评价药物在人体内的安全有效性。为了使药物治疗达到最佳的效果,临床药理学的一个中心原则就是治疗的个体化,即根据每个病人的具体情况确定治疗方案。这就要求临床医生了解药物的危险/效益比值,以及病人自身的临床和其他特征对治疗带来的影响,仔细权衡用药可能给病人带来的效益和危险后再开处方。这些信息需要通过大数量的人群调查来获得。 药物的危害主要涉及药物不良反应(adverse drug reaction, ADR)和不合理用药所致的药物毒副反应等。ADR是指 “合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应”,一般按是否与剂量有关分为A类反应和B类反应。A类反应与剂量有关,因而是可预期的,包括过度作用(over effect)、副作用(side effect)、毒性反应(toxic reaction)、首剂反应(first-dose response)、继发反应(secondary reaction)、停药综合症(withdrawal syndrome)。B类反应与常规的药理作用无关,反应的发生与剂量也无关,可能涉及遗传易感性和变态反应等机制,因此难以预测。当不良反应致使机体某个器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现一系列临床症状与体征时,就成为药源性疾病(drug-inced diseases, DID)。DID不仅包括药物正常用法用量情况下产生的不良反应,还包括由于超量、误服、错误应用以及不正常使用药物等情况而引起的疾病。实际上药物带来的危险有相当一部分,如药物使用不当、药品质量问题和部分已知的副作用等,可以通过仔细选择药物和用途来减小和预防。真正导致损伤和死亡的是一些无法预期的副作用、长期效应、未研究的用途和/或在未研究的人群中使用。 研究ADR的常用途径是收集、分析与药物有关的发病和死亡的自发报告,但基于没有对照的个案报告很难确定因果关系。这就导致研究人员、制药企业和药政部门转向流行病学领域寻找方法,并进一步将ADR研究扩大为不良事件研究(adverse events),即通过设立对照组,比较药物暴露人群是否比未暴露人群更容易发生不良结局来评价因果关系。毫无疑问,正确的评价取决于研究设计合理,实施和分析方法得当,以及对结果的合理解说,这需要具备丰富的流行病学知识。 流行病学是研究疾病和健康在人群中的分布及其影响因素的一门科学,药物则是影响疾病和健康分布的重要因素之一,如疫苗的问世导致许多传染病流行谱的改变,抗生素的应用使传染病的死亡率大幅度下降。随着新药不断问世,药物不良反应也相继出现,尤其是20世纪六十年代发生的震惊世界的“反应停事件”,更是促进了人们对药物上市后的安全、有效性的关注。1968年WHO制订了一项由10个国家参加的国际药品不良反应监测试验计划,并于1970年正式成立WHO药物不良反应监测中心。由于研究的视角从临床拓展到广大的用药人群,应用流行病学知识、方法和推理研究人群中药物的应用及效果,即药物流行病学这门应用科学于二十世纪八十年代应运而生。 自从1984年首次把药物流行病学作为一门学科提出至今,许多学者描述了药物流行病学的研究目的和范畴,其中二个定义比较有代表性,一是“药物流行病学就是应用流行病学的知识、方法和推理研究药物在人群中的效应(疗效和不良反应)及其利用”(Porta和Hartzema 1987);二是“药物流行病学是研究人群中与药物有关的事件的分布及其决定因素,以进行有效的药物治疗”(Last 1988)。这二个定义虽然出发点和侧重有所不同,前者从临床药理学家的角度出发,借用流行病学方法评价药物的效应,后者从流行病学家的角度着眼,研究与药物有关的事件,但目的是一致的,都是通过在大数量的人群中研究药物的应用及效果,为安全、有效、经济、合理地进行药物治疗提供依据。我国于1995年亦提出,药物流行病学是应用流行病学的原理和方法,研究人群中药物的利用及其效应的一门应用科学。
Ⅵ 成都市食品药品监督管理局的下属机构
成都市食品药品检测中心
承担成都市范围内十九个区(市)县和高新区药品生产、销售、使用单位药品质量的监督检验工作;承担经成都海关进出药品的通关检验工作;承担成都市范围内药品研究机构与生产企业申请药品注册、医疗机构申请制剂注册的注册检验工作;作为国家药监局推荐给香港政府的17家国内药检所之一,承担香港中成药的注册检验工作;承担药品及食品的委托检验与技术咨询服务工作;承担国家药典委员会等下达的药品标准研究工作及药检新技术的科研工作;承担辖区内药品及食品质量控制技术人员的培训及技术指导工作;受理辖区内的司法委托检验;承担行政区域内食品、保健品、化妆品的检验检测工作;承担全市范围内药品不良反应报告的收集、核实、统计、反馈、分析、上报等相关技术工作;参与组织与协调金市开展对药品不良反应、医疗器械不良事件和药物滥用工作;参与组织全市药品不良反应宣传、教育培训工作;参与药品、医疗器械技术监测工作的内外交流与合作;承担农业投入品、农业生产环境、农产品质量安全的检测工作,包括各级农产品质量安全监管部门委托的监督抽验与评价性抽验工作。承担成都市无公害蔬菜和种子质量的委托检验、监督检验、仲裁检验;对区(市)县种子质量检验机构进行技术指导。
成都市食品药品信息中心
在成都市食品药品监督管理局的领导下,规范和实施成都市食品药品监督管理信息化工作,推动电子政务的开发和应用;实时对食品药品企业进行监控;建立食品药品监督管理业务专用网络和信息咨询服务网络,为各食品药品相关管理部门,各企业及其他相关组织和机构提供安全的电子政务和电子商务应用环境;拟(制)定食品药品监督管理信息化规划和网络、计算机管理规章制度,承担信息化应用的设计、开发、建设工作和食品药品监督管理局门户网站的设计、开发、维护工作;负责中心机房的管理、运行和维护工作,承担全局网络安全、计算机技术维护和人员培训工作和电子业务信息的采集、整理工作,协助完成食品药品监督管理局对外信息的网上发布工作和政务公开工作;承办市食品药品监督管理局交办的其他工作。
成都市药品不良反应监测中心
1、宣传与贯彻落实《药品不良反应监测管理办法》以及国家颁布的有关法律法规;
2、承担本市药品不良反应报告的收集、核实、反馈、统计、上报等药品不良反应监测相关的技术工作,并按规定向四川省不良反应监测中心,市药品监督管理局及市卫生局报告;
3、根据省不良反应监测中心总体部署及成都市食品药品监督管理局的工作计划,组织与协调本市开展药品不良反应和医疗器械不良事件监测工作;
4、建立健全并完善辖区内药品不良反应监测网络;
5、组织本市药品不良反应宣传、教育、培训,编辑、出版本市药品不良反应信息简报、刊物等;
6、配合市食品药品监督管理局检查药品生产、经营企业及医疗卫生机构的药品不良反应报告和监测工作的开展情况;
7、协助上级有关部门落实药品不良反应控制的紧急措施,对需追踪的药品不良反应病例进行调查、确认和处理;
8、接受四川省不良反应监测中心的业务指导及成都市食品药品监督管理局的具体管理指导。
Ⅶ 怎样写护士实习计划
亲手操作,实地体验,知识在每一个细小的环节中。 第四周我来到了临床药学室。整整一周,在搜索信息和阅读资料中度过。这一周我一直在后悔,当初学习电脑课程时自己太不用心了。想想那时的满不在乎,看看现在的举步为艰,知识的威力给我作了最直接的展示。信息的快速获取和掌握能力关系到一个人的知识水平以及可创造能力的发挥,而我才刚刚意识到,不是为考试,只为工作的需要也该用心学习每门课程,我该从新学习了。其实最大的触动是在这,我接触到了一个概念-临床药师。如果实习前问我什么是临床药师,我绝对无法回答,而短短一周,我的观念发生了巨大的转变。以西方医疗体系为参考,临床药师是趋势,他和临床医师地位相当,有时可以否决医师的意见。我一直在模糊药师的地位,局限在药房的小区域里,‘药师不应该局限于药品’很特别的观念。我将一生的职业生涯定为临床药师,因为我看到了更高的知识,看到了一种可能,本来报医学院就有治病救人的态度,可大学学的大多是化学累知识,很郁闷。也许可以实现,只是需要从头再来,很有挑战性。以往的知识很不扎实,这是我一周来最大的感触,明白了临床药学包括了三部分:信息,血药浓度检测,临床药师制度。有了基本的概念后,又学习了《处方管理办法》,《药品不良反应报告和检测管理办法》等法规。在此,法规的严肃性给我留下深刻的印象。学会在药学法规的约束下工作,学会用广泛的信息来支持工作,最重要的是看到了自己大学学习没有打下牢固的基础,我得到太多的启示,我该努力了。 门诊调剂室是第四站。前台留有五人负责划价,后台被隔开,老师取药后通过窗口送出,这样责任分明又降低了取错的机会。并且临床药学室的老师们经常在前台给患者解答用药的问题。西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活,这是我工作一周后最强烈的感受。六百多种药,分布在四面墙的药架上,每一张处方意味着爬高俯低,在四面墙间来回奔走,不停的奔走三到四个小时,每次结束工作结束后很累。其实患者在抱怨医院的时候,从来不会明白药房工作者的辛苦。从一开始我就定了计划,先将药品编号,然后尽可能收集药品说明书,受到在临床药学室实习的启发。学过的药理,药化太难,很不易记牢,而说明书收集完整后既可以帮助记忆,也便于查阅,几乎等同字典的意义。感谢门诊处的老师们,允许我将一些贵重药品的说明书取出或复印,到结束的时候我得到了200多种说明书,很宝贵。 实习的最后两周我来到了病房调剂室。整个药房很大由过道连接划价,取药和办公三个区域。通常过道两边会存放一些大剂量药品,以减轻上下架的工作量。最大的区域被三个大药架占据,中间留出空间供取药。每天我会在这些药架间来回无数次,由老师报出药名和数字,我则按要求取出。也许有人会认为这很EASY,那就错了,如果你不能小心地听数字,你会被零头和整数弄闷在加减算术上出错,最后怀疑到自己的智商;如果你在无数次重复劳动后无法保持细心,那你会摔掉这些玻璃物品,那时郁闷的肯定是你。所以,多一分小心,多一分细心是我在面对这些药品时的第一想法。这就是两周后我学到的东西,也是这些不会说话的瓶瓶罐罐教给我的东西。当然这是由多次错误换来的,我做错太多了,打过贵重药品,也多次数错药品数目以至给老师带来极大的麻烦,还拖累了护士。说实话我越来越喜欢在药房工作了,每次我取药时站在药架间,看看围绕在身边的各种药品,就会想到一些事,想想每一支药品静静的躺在铁架上,毫不起眼,可背后却关系到一个生命,他的健康,幸福,欢乐,由此又是一个家庭的乐和悲。抛开药品流通体制的问题,药品没什么错,我能帮助这些药品到需要它的人手中,很愉快。在此我要提到我的老师们,他们辛苦地劳动,还要教给我最基本的东西,甚至得一次次宽容我犯的错误,太累了。非常感谢,不是因为老师们给予的夸奖,而是他们的辛劳,他们实实在在的工作态度让我佩服。在药房的最后一天,渠老师给我留下了评价和忠告,他鼓励我在以后的工作中保持谦虚和勤劳的品行,用行动去赢得别人的信赖,很实在的话语却是巨大的鼓励,非常感谢每一位老师。 实习是步入社会前的预演,允许犯错而且给你足够的机会改正;但真正踏入社会后,没人会宽恕你,犯错的代价往往是失去工作。再次感谢每一为老师的宽容,感谢大家给予的经验和鼓励,我会将学到一切带到日后的工作中去,用勤劳和智慧在社会上立足。
Ⅷ GSP共320条内容
http://cache..com/c?word=gsp%3B%C8%CF%D6%A4%3B%BC%EC%B2%E9%3B%CF%EE%C4%BF&url=http%3A//www%2Eyxbj%2Ecom/Article%5FPrint%2Easp%3FArticleID%3D1898&b=0&a=26&user=
药品批发企业GSP认证检查项目(试行)
1、为统一标准,规范药品GSP认证检查,确保认证工作质量,根据《药品经营质量管理规范》〈2000.7.1〉及《药品经营质量规范实施细则》,制定药品批发企业GSP认证检查评定标准。
2、药品批发企业GSP认证检查项目共132项,其中关键项目(条款前加"*")37项,一般项目95项。
3、现场检查时,应对所列项目及其涵盖内容进行全面检查,并逐项做出肯定或者否定的评定。凡属不完整、不齐全的项目,称为缺陷项目;关键项目不合格为严重缺陷;一般项目不合格为一般缺陷。
4、局认证中心在审核现场报告时,如认为有的一般缺陷项目对药品经营质量影响较大,则通知企业限期整改。
5、药品批发企业分支机构抽查比例30%;一个分支机构不合格,视为一个严重缺陷。
6、结果评定:
项目 结果
严重缺陷 一般缺陷
0 ≤10% 通过GSP认证
0 10-30% 限期3个月内政改后追踪检查
≤2 ≤10%
≤2 >10% 不通过GSP认证
>2
0 >30%
药品批发企业GSP认证检查项目(试行)
条款 检查内容
* 0401 企业应按照依法批准的经营方式和经营范围,从事药品经营活动。
0501 企业应建立以主要负责人为首,包括进货、销售、储运等业务部门负责人和企业质量管理机构负责人在内的质量领导组织。
0502 企业质量领导组织的主要职责是:建立企业的质量体系,实施企业质量方针,并保证企业质量管理工作人员行使职权。
* 0601 企业应设置专门的质量管理机构,机构下设质量管理组、质量验收组。
0602 企业质量管理机构应行使质量管理职能,在企业内部对药品质量具有裁决权。
0603 企业质量管理机构应负责起草企业的药品质量管理制度,并指导、督促制度执行。
0604 企业质量管理机构应负责首营企业和首营品种的质量审核。
0605 企业质量管理机构应负责建立企业所经营药品并包括质量标准等内容的质量档案。
* 0606 企业质量管理机构应负责药品质量的查询和药品质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。
0607 企业质量管理机构应负责药品的验收。
0608 企业质量管理机构应负责指导和监督药品保管、养护和运输中质量工作。
0609 企业质量管理机构应负责质量不合格药品的审核,对不合格药品的处理过程实施监督。
0610 企业质量管理机构应负责收集和分析药品质量信息。
0611 企业质量管理机构应协助开展对企业职工药品质量方面的教育或培训。
* 0701 企业应设置与经营规模相适应的验收、养护等组织。企业药品养护组或养护员在业务上应接受质量管理机构的监督指导。
0702 大中型企业应设立药品养护组。小型企业应设立药品养护组或药品养护员。
* 0801 企业制定的制度应包括质量方针和目标管理、质量体系的审核、质量责任、质量否决、质量信息、首营企业和首应品种的审核、质量验收的管理、仓储保管、养护和出库复核的管理、有关记录和凭证的管理、特殊药品的管理、有效期药品、不合格药品和退货药品的管理、质量事故、质量查询和质量投诉的管理、药品不良反应报告的规定、卫生和人员健康状况的管理、质量方面的教育、培训及考核等内容。
* 0802 企业应定期检查和考核质量管理制度的执行情况,并有记录。
0901 企业应定期对《药品经营质量管理规范》实施情况进行内部评审。
1001 企业主要负责人应具有专业技术职称,熟悉国家有关药品管理的法律、法规、规章和所经营药品的知识。
* 1101 企业质量管理工作的负责人,大中型企业应具有主管药师(含主管药师、主管中药师)或药学相关专业(指医学、生物、化学等专业,下同)工程师(含)以上的技术职称;小型企业应具有药师(含药师、中药师)或药学相关专业助理工程师(含)以上的技术职称。
* 1201 企业质量管理机构的负责人应是执业药师或符合1101项的相应条件。
1202 企业质量管理机构的负责人应能坚持原则、有实践经验,可独立解决经营过程中的质量问题。
1401 企业从事质量管理工作的人员,应具有药师(含药师、中药师)以上技术职称,或者具有中专(含)以上药学或相关专业的学历。
1402 企业从事质量管理和检验工作的人员应经专业培训和省级药品监督部门考试合格,取得岗位合格证后方可上岗。
* 1403 企业从事质量管理工作的人员应在职在岗,不得为兼职人员。
1501 企业从事验收、养护、计量和销售工作的人员应具有高中(含)以上文化程度。
1502 企业从事验收、养护、计量和销售工作的人员应经岗位培训和地市级(含)以上药品监督管理部门考试合格,取得岗位合格证书后方可上岗。
1503 企业在国家有就业准入规定岗位工作的人员,需通过职业技能鉴定并取得职业资格证书后方可上岗。
* 1504 企业从事质量管理、验收、养护及计量等工作的专职人员数量,应不少于企业职工总数的4%(最低应不少于3人),并保持相对稳定。
1601 企业每年应组织在质量管理、验收、养护、保管等直接接触药品的岗位工作的人员进行健康检查,并建立健康档案。
1602 企业发现患有精神病、传染病或者其他可能污染药品疾病的患者,应立即调离直接接触药品的岗位。
1701 企业应定期对各类人员进行药品法律、法规、规章和专业技术、药品知识、职业道德等教育或培训,并建立档案。
1702 企业从事质量管理、检验的人员,每年应接受省级药品监督管理部门组织的继续教育;从事验收、养护、计量等工作的人员,应定期接受企业组织的继续教育。以上人员的继续教育应建立档案。
1801 企业应具有与经营规模相适应营业场所及辅助、办公用房,营业场所明亮、整洁。
* 1901 企业应按经营规模设置相应的仓库,其面积(为建筑面积,下同)大型企业不应低于1500平方米,中型企业不应低于1000平方米,小型企业不应低于500平方米。
1902 库区地面平整,无积水和杂草,无污染源。
1903 企业药品储存作业区、辅助作业区、办公生活区应分开一定的距离或有隔离措施,装卸作业场所有顶棚。
* 1904 企业有适宜药品分类保管和符合药品储存要求的库房。其中常温库温度为0-30℃,阴凉库温度不高于20℃,冷库温度为2-lO℃;各库房相对湿度应保持在45-75%之间。
1905 库房内墙壁、顶棚和地面光洁、平整、门窗结构严密。企业应根据所经营药品的储存要求,设置不同温、湿度条件的仓库。。
1906 库区有符合规定要求的消防、安全设施。
* 2001 仓库应划分待验库(区)、合格品库(区)、发货库(区)、不合格品库(区)、退货库(区)等专用场所,经营中药饮片还应划分零货称取专库(区)。以上各库(区)均应设有明显标志。
2101 仓库应有保持药品与地面之间有一定距离的设备。
2102 仓库应有避光、通风的设施。
2103 仓库应有检测和调节温、湿度的设备。
2104 仓库应有防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等设备。
2105 仓库应有符合安全用电要求的照明设备。
2106 仓库应有适宜拆零及拼箱发货时场所和包装物料等的储存场所和设备。
* 2201 企业储存特殊管理的药品的专用仓库应具有相应的安全措施。
2301 经营中药材及中药饮片的应设置中药标本室(柜)。
2401 企业应在仓库设置与企业规模相适应、符合卫生要求的验收养护室,其面积大型企业不少于50平方米;中型企业不少于40平方米;小型企业不小于20平方米。
2402 企业的验收养护室其应配置千分之一天平、澄明度检测仪、标准比色液等;企业经营中药材、中药饮片的还应配置水分测定仪、紫外荧光灯、解剖镜或显微镜。
2403 企业的验收养护室应有必要的防潮、防尘放备。
2501 企业对所用设施和设备应定期进行检查、维修、保养并建立档案。、
2601 企业分装中药饮片应有符合规定的专门场所,其面积和设备应与分装要求相适应。
2602 企业分装中药饮片的固定分装室,其环境应整洁,墙壁、顶棚无脱落。
2701 企业应制定能够确保购进的药品符合质量要求的进货程序。
* 2702 企业进货应确定供货企业的法定资格及质量信誉。企业购进的药品应为合法企业所生产或经营的药品。
* 2703 企业进货应审核所购入药品的合法性。
* 2704 企业进货应对与本企业进行业务联系的供货单位销售人员,进行合法资格的验证。
2705 企业进货应按购货合同中质量条款执行。
2801 企业购进的药品除国家未规定的以外,应有法定的批准文号和生产批号。
* 2802 企业购进进口药品应有符合规定的、加盖了供货单位质量检验机构原印章的《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》复印件。
2803 企业购进的药品的包装和标识应符合有关规定和储运要求。
2804 企业购进的中药材应标明产地。
* 2901 企业对首营企业应进行包括资格和质量保证能力的审核。审核由业务部门会同质量管理机构共同进行。除审核有关资料外,必要时应实地考察。经审核批准后,方可从首营企业进货。
* 3001 企业进货对首营品种应填写"首次经营药品审批表",并经企业质量管理机构和企业主管领导的审核批准。对首营品种(含新规格、新剂型、新包装等)应进行合法性和质量基本情况的审核,包括核实药品的批准文号和取得质量标准,审核药品的包装、标签、说明书等是否符合规定,了解药品的性能、用途、检验方法、储存条件以及质量信誉等内容,审核合格后方可经营。
3101 企业编制购货计划时应以药品质量作为重要依据,并有质量管理机构人员参加。
3201 企业签订进货合同应明确质量条款。销合同中应明确:药品质量符合质量标准和有关质量要求;药品附产品合格证;药品包装符合有关规定和货物运输要求;购入进口药品,供应方应提供符合规定的证书和文件。
* 3301 购进药品应有合法票据,并按规定建立购进记录,做到票、帐、货相符。购进记录应注明药品的品名、剂型、规格、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购货日期等项内容。购进记录应保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。
3302 购入特殊管理的药品,应严格按照国家有关管理规定进行。
3401 企业每年应对进货情况进行质量评审,评审结果存档备查。
* 3501 企业应严格按照法定标准和合同规定的质量条款对购进药品、销后退回药品的质量进行逐批验收,并有记录。
3502 验收时应同时对药品的包装、标签、说明书以及有关要求的证明或文件进行逐一检查。验收药品包装的标签和所附说明书上应有生产企业的名称、地址,有药品的品名、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期等;标签或说明书上还应有药品的成分、适应症或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应、注意事项以及贮藏条件等。
3503 验收整件包装中应有产品合格证。
3504 验收特殊管理的药品、外用药品,其包装的标签或说明书上有规定的标识和警示说明。处方药和非处方药按分类管理要求,标签、说明书上有相应的警示语或忠告语;非处方药的包装有国家规定的专有标识。
3505 验收进口药品,其包装的标签应以中文注明药品的名称、主要成分以及注册证号,并有中文说明书。
3506 验收进口药品,应有符合规定的《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》复印件;进口预防性生物制品、血液制品应有《生物制品进口批件》复印件;进口药材应有《进口药材批件》复印件。以上批准文件应加盖供货单位质量检验机构或质量管理机构原印章。
3507 验收中药材和中药饮片应有包装,并附有质量合格的标志。每件包装上,中药材标明品名、产地、供货单位;中药饮片标明品名、生产企业、生产日期等。实施文号管理的中药材和中药饮片,在包装上还应标明批准文号。
3508 验收抽取的样品应具有代表性。
* 3509 验收药品应做记录。验收记录应记载供货单位、数量、到货日期、品名、剂型、规格、批准文号、批号、生产厂商、有效期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容。验收记录应保存至超过有效期1年,但不得少于3年。
3510 验收首营品种,应有该批号药品的质量检验报告书。
3511 对销后退回的药品,验收人员应按进货验收的规定验收,必要时应抽样送检验部门检验。
* 3512 对麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品,应实行双人验收制度。
3513 验收应在符合规定的场所进行,在规定时限内完成。
3601 仓库保管员凭验收员签字或盖章收货。对货与单不符、质量异常、包装不牢或破损、标志模糊等情况,有权拒收并报告企业有关部门处理。
3701 用于药品验收、检验、养护的仪器、计量器具及滴定液等,应有使用和定期检定的记录。
4001 企业应对质量不合格药品进行控制性管理,发现不合格药品应按规定的要求和程序上报。
* 4002 不合格药品应存放在不合格药品库(区),并有明显标志。
4003 对不合格药品应查明质量不合格的原因,分清质量责任,及时处理并制定预防措施。
* 4004 不合格药品的确认、报告、报损、销毁应有完善的手续和记录。
4005 对不合格药品的处理情况应定期汇总和分析。
* 4101 药品应按温、湿度要求储存于相应的库中。
在库药品均应实行色标管理。其统一标准是:待验药品库(区)、退货药品库(区)为黄色;合格药品库(区)、零货称取库(区)、待发药品库(区)为绿色;不合格药品库(区)为红色。
4103 搬运和堆垛应严格遵守药品外包装图示标志的要求,规范操作。怕压药品应控制堆放高度。
4104 药品与仓间地面、墙、顶、散热器之间应有相应间距或隔离措施。药品堆垛应留有一定的距离。药品与墙、屋顶(房梁)的间距不小于30厘米,与库房散热器或供暖管道的间距不小于30厘米,与地面的间距不小于10厘米。
4105 药品应按批号集中堆放,有效期的药品应分类相对集中存放,按批号及效期远近依次或分开堆码并有明显标志。
4106 对近效期的药品,应按月填报效期报表。
* 4107 药品与非药品、内用药与外用药、应分开存放;易串味的药品、中药材、中药饮片以及危险品等应与其他药品分开存放。
* 4108 麻醉药品、医疗用毒性药品应当专库或专柜存放,双人双锁保管,专帐记录,帐货相符。
* 4109 对销后退回的药品,凭经营部门开具的退货凭证收货,存放于退货药品库(区),由专人保管并做好退货记录。
4110 销后退回的药品经验收合格的,由保管人员记录后方可存入合格药品库(区),不合格的药品由保管人员记录后放入不合格药品库(区)。
4111 退货记录应保存3年。
4201 药品养护人员应指导保管人员对药品进行合理储存。
* 4202 药品养护人员应检查在库药品的储存条件,配合保管人员进行库房温、湿度得监测和管理。每日应上、下午各一次定时对库房温、湿度进行记录。企业库房温、湿度超出规定范围,应及时采取调控措施,并予以记录。
4203 药品养护人员应对中药材和中药饮片按其特性,采取干燥、降氧、熏蒸等方法养护。
4204 药品养护人员应对库存药品根据流转情况定期进行养护和检查,并做好记录。
4205 药品养护人员对检查中发现的问题应及时通知质量管理机构复查处理。
4206 药品养护人员应定期汇总、分析和上报养护检查、近效期或长时间储存的药品等质量信息。
4207 药品养护人员应负责养护用仪器设备、温湿度检测和监控仪器、仓库在用计量仪器及器具等的管理工作。
4208 药品养护人员应建立药品养护档案。
4209 库存养护中如发现质量问题,应悬挂明显标志和暂停发货,并通知质量管理机构予以处理。
4301 药品出库应"先产先出"、"近期先出"和按批号发货。
4302 企业在药品出库时,如发现以下问题应停止发货,并报有关部门处理:
1、药品包装内有异常响动和液体渗漏;
2、外包装出现破损、封口不牢、衬垫不实、封条严重损坏等现象;
3、包装标志模糊不清或脱落;
4、药品己超出有效期。
* 4401 药品出库复核时,应按发货凭证对实物进行质量检查和数量、项目的核对。为便于质量跟踪所作的复核记录,应包括购货单位、品名、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、数量、销售日期、质量状况和复核人员等项目。
4402 麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品出库时应双人复核。
4501 复核记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年。
4601 对有温度要求的药品的运输,应根据季节温度变化和运程采取必要的保温或冷藏措施。
4701 特殊管理的药品和危险品的运输应按有关规定办理。
* 4801 由生产企业直调药品时,须经经营单位质量验收合格后方可发运。
4901 搬运、装卸药品应轻拿轻放,严格按照外包装图示标志要求堆放和采取防护措施。
4902 药品运输时,应针对运送药品的包装条件及道路状况,采取相应措施,防止药品的破损和混淆。
* 5001 企业应依据有关法律、法规和规章,将药品销售给具有合法资格的单位。
5101 企业销售特殊管理的药品应严格按照国家有关规定执行。
5201 企业销售人员应正确介绍药品,不得虚假夸大和误导用户。
* 5301 企业销售药品应开具合法票据,做到票、帐、货相符。销售票据应按规定保存。
* 5302 企业按规定建立药品销售记录,记载药品的品名、剂型、有效期、生产厂商、购货单位、销售数量、销售日期等项内容。销售记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年。
5401 因特殊需要从其他商业直调的药品,本企业应保证药品质量,并及时做好有关记录。
5501 药品营销宣传应严格执行国家有关广告管理的法律、法规,宣传的内容必须以国家药品监督管理部门批准的药品使用说明书为准。
5601 对质量查询、投诉、抽查和销售过程中发现的质量问题要查明原因,分清责任,采取有效的处理措施,并做好记录。
* 5701 企业已销售的药品如发现质量问题,应向有关管理部门报告,并及时追回药品和做好记录。
5702 企业应按照国家有关药品不良反应报告制度的规定和企业的相关制度,注意收集由本企业出售药品的不良反应情况,应按规定上报有关部门。
Ⅸ 药师工作计划未来五年计划
一、药师参与临床
1、尽量每日到临床科室参与查房,为临床医师和患者提供合理用药咨询,为重点患者建立药历,每月书写药历3份。
2、与临床密切配合,在临床需要时及时参与临床会诊与死亡病案讨论。
二、处方抽查
1、麻醉剂品与第一类精神药品处方:对所有该类药品处方进行处方书写与合理用药检查,将发现的问题及时反馈给调剂部门。
2、第二类精神药品处方:每月抽查该类处方100张,进行处方书写与合理用药检查。
3、普通处方(含急诊、儿科处方):每月协助调剂部门与科主任完成对该类门诊处方抽查的汇总工作。
4、按照《处方管理办法》的要求每月填写处方评价表。
对于处方中出现的问题,在每期《临床药讯》中予以登载,提示临床医师注意处方书写与合理用药。
三、病历抽查
1、每月抽查每科住院病历各2份,检查用药合理性(特别是抗菌药物使用的合理性),将检查结果反馈给临床并评分后交质管部纳入病历质量考核。
2、每季度按计划抽查三个临床科室的住院病历各10份,检查使用金额排名前10位的抗菌药物使用情况,对检查结果进行分析并反馈给临床科室。
3、每月抽查手术病历30份,检查围手术期抗菌药物使用情况,并对检查结果进行分析。
4、每月调查100份住院病历中抗菌药物使用情况,每季度进行汇总分析。
四、药品使用分析
每季度分别对门诊药品、住院药品的使用金额、使用数量进行统计,分析用药合理性。
五、药物不良反应
督促并收集各临床科室发生的药物不良反应,指导相关人员填写药物不良反应报告表,每月25日前上报四川省药物不良反应监测网。
六、《临床药讯》
每季度出版1期《临床药讯》,包括处方分析、用药分析、药物不良反应、信息角等栏目,全年共4期。
七、药品质量抽查
每月抽查药库3种药品的外观质量(口服药、注射剂、外用药各1种)。
临床药师工作计划二:临床药师工作开展情况及计划(3500字)
我于2011年末在国家临床药师培训基地吉林大学附属第一医院完成临床药师培训并回院工作,我院开始建立了临床药师制度,经过一段时间的筹备工作,临床药学室在王琦院长和主管副院长宣吉浩的高度重视及大力支持下,在2012年1月正式成立。虽然成立后因人才资源的短缺一直一人开展相关工作,但这半年通过自身的不懈努力和学习,积累了丰富的临床药学工作经验,圆满完成预定的各项工作目标和任务,并为今后的临床药学工作顺畅发展制定了详尽的工作计划。
目前我已开展及将要开展的临床药学工作计划如下:
一、制定了临床药学工作制度及年度工作目标
首先制定了《临床药学室各项工作职责与制度》,同时制定了2012年年度工作计划、工作目标,并及时做月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。
二、加强处方点评与不合理用药处罚力度
临床药师每月抽查住院病历30份及住院电子病历5百多份,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,点评结果及建议反馈给医政科。同时制定了《处方点评制度》、《 关于临床合理用药管理规定》等相关制度和规定。
三、抗菌药物的专项整治
积极参与了医院抗菌药物临床应用专项治理工作,对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高,根本达不到上级的要求。每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。另外每月按照规定,固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的使用合理性进行重点评价。
点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题:
1)抗菌药物使用率过高 ;
2)抗菌药物使用时间过长;
3)抗菌药物选择不合理;
4)单次剂量不合理;
5)预防用药给药时机不合理;
6)抗菌药物给药频率不合理;
7)抗菌药物更换药物不合理;
8)联合用药不合理;
9)无指证使用抗菌药物等等问题。
四、6月份对门诊、急诊电子处方进行全样本点评,发现存在以下几个问题:
1)无诊断;
2)诊断与用药不符;
3)给药频次不合理;
4)单次剂量不合理;
5)重复用药;
6)联合用药不合理等问题。
五、努力打造和营造学术氛围
一直注重和加强自身业务素质、专业技能的培训和提高,虚心向临床老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。
六、目前已开展的项目如下
一)每月按时书写:
1、药历三份;
2、案例分析一份;
3、病例讨论两份。
二)正在开展的工作:
1、已在部分疗区开展:
(1)用药干预并有填写记录单;
(2)药品信息咨询并有填写记录表;
(3)入院患者药学评估并有填写记录表;
(4)临床实践填写记录单;
(5)参加会诊并有填写会诊记录单;
(6)进行住院患者用药情况调查并填写表格等工作。
2、下一步计划开展的工作:
(1)在住院患者的药学教育并填写记录
(2)出院患者的用药指导并填写记录等。
三)每月按时上报到院及医务科的统计指标或资料信息:
按全院,住院,门诊,急诊、医生类别分别统计抗菌药费比例、抗菌药费总额、用药强度(DDDS)、使用率等各项指标及前十名药物排名、院内前十名医生的排名统计。
七、目前存在的问题与不足
尽管近半年来临床药学工作取得了小小的成绩与进步,但受人员缺少、电脑软件不完善等因素的制约,许多工作项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平还存在着很大的差距。
具体表现在:
1、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制度的执行及执行力有待进步和完善;
2、临床药师缺乏更深层次的临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步加强和提高;
3、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进,大力支持对在职临床药学人员的培训和继续教育工作;
4、临床药学室开展工作必备的基本硬件设施如资料室、仪器室有待医院合理解决和完善。
七、今后的(长期)工作计划
1、加快临床药学队伍建设
按照卫生部临床药学岗位配置要求:三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。而上半年我院仅一人正式参与临床药师工作,与医院等级规模、业务发展极不匹配,这就要求医院加强对临床药学人才的引进,最近已选定两名待培训人员,需继续引进临床药学本科以上人员2名,进一步充实和加强临床药学队伍建设。
2、下半年拟将点评结果及建议反馈给医政科,然后由专家组审核,最终结果通过院内OA网公示及经济处罚。对不严格按规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用等现象在OA网予以通报,并予以一定的经济处罚,直接处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用,避免同类问题的再次、多次发生。
3、进一步完善药品不良反应的监测
根据药品不良反应监测工作目标及管理细则,每季度在OA网对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时下裁、整理并通报。同时制定医院严重药品不良反应处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出预警,做出分析,提醒广大医务人员严格掌握适应证、用法、用量,加强监护,防止严重不良反应的再次发生。
4、做好院内查房记录
要实行通过下临床科室,针对科室重点、危重、疑难病人不合理用药,在院内查房时进行点评,分析并指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题与科主任、临床医师交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。
5、指导护理人员做好药品请领、保管和正确使用工作。
定期检查临床科室急救车药柜内急救药品的有效期和种类,指导和培训负责急救车药品管理的护理人员,组织配有麻醉、精神、激素药品科室的相关人员学习相关法律法规和管理制度,保证上述药品的请领、保管和使用工作的正确进行。
6、加强临床药学素质教育
临床药学是一项专业性极强,与临床紧密结合的药学实践工作。要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学知识、理念,同时又必须具有丰富的临床实践经验,掌握临床药物治疗的最新进展。加强临床业务知识的学习,深入病房参与查房、会诊是明年的工作重点。同时医院和科室要注重对临床药学人员的在职培训和继续教育工作,加强临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立,努力创建学习型科室。
7、完善临床药学基本建设
临床药学资料室、仪器室是临床药学最基本的基础设施。明年争取得到医院的支持和投入,尽快完善临床药学室必备的工具书、参考书、期刊、仪器、设备等基本设施建设。
8、参与合理用药监测工作
2010年卫生部要求三级医院必须参与全国合理用药监测。医院信息中心应与临床药学室积极配合,尽快做好前期准备工作,讲求效率,使我院网络上报工作能尽快顺利实现。
9、开展治疗药物监测
进行个体化药物治疗方案的设计、实施与监护,需要医院开展地高辛等药物的多项血药浓度的监测,为临床医生用药提供准确临床数据,为临床个体化给药提供客观依据。
10、发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,监测药物安全性,及时反馈药物安全信息。
积极加强与全院医护人员的沟通和协作,对药物使用过程中出现或可能出现的用药问题,医、药、护人员积极探讨,得出结论后,及时在全院公布。建立完善的药品不良反应监测网,及时收集,分析和上报不良反应。通过开展处方评价、病例分析、推行抗菌药物临床应用监测和药品用量动态监测等措施,监测药物安全性,并及时向全院反馈药物安全信息。
11、掌握与临床用药相关的药物信息。为医务人员和患者提供用药信息咨询服务,开展合理用药教育,指导患者安全用药。
12、结合临床药物治疗实践,进行药物临床应用和用药风险防范研究;开展不合理用药干预措施和药物利用评价研究;开展新药上市后临床安全性和有效性研究及评价。
13、争取临床药学信息化建设
临床药学信息化建设是医院信息化建设的重要组成部分。目前已安装合理用药软件、建立临床药学室,下一步为了临床药学工作能更好的为医院服务,完善现代医院发展所必需的软、硬件要求,需要医院更多的支持和投入,争取早日完成临床药学信息化建设,使临床药学工作不断发展壮大起来,更好地服务于临床,服务于患者。
临床药师应与临床医师一样,坚持通过临床实践,发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用,在临床用药实践中与医师、护师协作发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,促进药物合理应用,保护患者用药安全,间接起到减少医疗纠纷的发生,为医院做到无形的创收。临床药师想做好这些工作需要医院领导和各临床科室领导的积极配合与支持。
我们临床药师不会辜负院领导的期望,会竭尽全力做好临床药学工作,为敦化市医院的不断发展壮大做一份贡献,添砖加瓦。
以上是我上半年工作汇报及下一步工作计划,请领导给予批评指正。
2012年7月23日
临床药师工作计划三:2014年XX医院临床药师工作总结及2015年开展临床药学工作计划(2199字)
在院领导以及科主任的支持下,本人于XX医院临床药师培训基地进行为期一年的进修学习。今年学成归来后,正式成为我院心血管内科的临床药师,顺利地完成自己的各项工作。同时,在工作中不断总结经验,提高自己的业务水平。现将工作总结如下:
一、临床工作:
首先从熟悉我院心内科室的临床工作方式方法以及工作流程。因本院有两个循环科室,在科主任的安排下,两个科室每个月交替轮换,逐渐向医生与患者介绍临床药师的工作职责,在履行临床药师查房职责的同时,为医生解答用药时的疑难问题,做好患者的用药教育工作,为临床提供药学服务。
1、每天参与临床查房,及时书写查房记录和药历;注意老年人及具有多种并存疾病的特殊人群的用药特点,并对重症患者进行了全程药学监护,参与临床治疗全过程,协助医师调整药物治疗方案。
循环内科患者常常存在多种疾病并存,而且以老年人居多。老年人对药物的吸收、代谢、排泄功能均有不同程度的降低,实行个体化用药原则。由于循环内科患者慢性病与并发症多,联合用药机会与用药种类增多,且老年人对药物的名称、剂量、使用方法、服药时间等记忆不清,导致患者依从性较低。因此对一些长期服药者应在保证疗效的前提下,尽量采用较简单的服药方法。这就要求临床药师在患者新入院时,询问患者的既往病史、用药史、食物和药物过敏史、不良嗜好等,防止产生用药隐患,同时嘱咐患者在治疗期间,应戒掉不良嗜好(如吸烟、饮酒等)等,同时注意低盐低脂饮食。
2、注重药物间的相互作用
随着临床用药种类的增加。心内科病人应用多种药物的现象相当普遍,必然使药物间的相互作用增加。临床药师应全面了解患者用药信息,细心观察用药反应。由于我院循环内科,中药注射剂使用较多,为保障医疗安全和患者用药安全,规范中药注射剂的合理应用,结合我院情况,将目前使用的中药注射剂所用溶媒、用法用量、适应症、注意事项等进行了归纳总结,制成表格形式,供本院医务人员学习使用。
另外,由于循环内科患者常常患有高血压、心功能不全以及等疾病,在药物以及溶媒的选择上需注意生理盐水与葡萄糖注射液的区别使用,为避免药物间配伍禁忌,将最新450种中西药注射剂配伍表中的与胰岛素相关配伍进行总结,制成表格供大家学习使用。
3、收集临床用药出现的不良反应并及时上报
根据WHO报告。全球死亡人数中有近l/7的患者是死于不合理用药。因此,监测并上报药物不良反应十分重要。而循环内科由于患者常常患有多种疾病,因此联合用药机会与用药种类增多,这就导致了药物之间相互作用增加,不良反应发生率增大。从事临床药学期间共收集临床用药发生的不良反应近XX例。
二、药剂科工作:
作为临床药学室的一员,除了每日深入临床了解用药情况,药剂科的工作也是我们日常工作的一部分。
1、进修回到科室后,对学习期间的相关内容以及学到的最新知识,进行总结归纳后,开展科室授课讲演。
2、每月按时点评门诊处方、急诊处方、医嘱单、查阅归档病历、Ⅰ类切口手术病历,检查用药的合理性,并及时做好相关总结工作,将所得数据总结归纳后制成表格形式,上报给医院领导。
3、参加医院组织的多部门联合查房,检查病区药品的贮存、保管及合理使用情况。到我院备有麻醉药品的科室检查麻醉药品的使用和管理情况。
4、开始接手本院药讯编辑工作。每季度出版一期临床药讯,将本院用药数据以及临床上常用知识进行总结归纳,供大家参考学习。
5、每月按时计算抗菌药物临床合理应用考核评分表与药品比例评分表,为促进我院合理用药提供准确数据。
6、编写《我院非离子碘造影剂试敏相关问题的讨论》。我院存在造影剂试敏问题的争议,主要原因一方面为既往制定的试敏方法原则与各大医院现有方法存在很大差异,另一方面原因为避免医患纠纷而进行自我保护。本人查阅大量文献,对非离子碘造影剂市民问题进行深入讨论,从造影剂发展史、我国药典与其他国家药典编写内容,生产厂家、各大医院现状等几方面论证,结合我院实际情况给出建议。
7、参与颅内动脉瘤临床路径费用表单编写,对我院颅内动脉瘤患者的合理用药以及用药费用问题进行相关点评。
2015年开展临床药学工作计划
1、做好患者的用药教育 心内科的患者常常需要服用多种药物,药物相互之间的影响以及注意事项等等,需要临床药师进行指导教育。
2、 做好医生的助手 临床医生由于管床的压力可能有时候会出现相关必要检查未作等纰漏或者出现选药出现疑问等等状况,需要我们临床药师及时进行善意的提醒,或者通过查阅相关文献帮助医生解答用药的困惑。
3、做好心内科相关疾病的二级预防指导 可以在科室墙壁制作一些饮食、活动相关的教育警示牌,方便患者自行了解本身相关疾病。由于心内科的疾病大多是长期性反复发作性疾病,也可以定期开展疾病知识讲座,教育患者如何做好自身保护与预防。
4、多渠道,多途径开展临床药学工作 除了专职临床药师下临床外,还应充分发挥药房药师的作用,通过对处方和医嘱审核,发药指导等途径开展临床药学。
5、开展知识讲座 及时学习最新指南及相关文献,做好知识的总结归纳,对医学药学前沿的相关知识以授课及讨论等形式分享给大家。
小结
目前,我从事临床药师的相关工作时间还不长,初步实现了医药联合,改善了医药护之间的关系,促进了学科之间的交流。临床药学工作任重而道远,我作为一名临床药师只有改变传统药学思维模式,更新自身专业知识结构,夯实临床医学基础,并在实践中积累临床治疗经验,才能成为一名称职的临床药师。
Ⅹ 药店管理制度
一:营业员岗位制度
1:门店岗位实行分工责任制,按营业内容分:
RX
(处方药、中药)组
OTC(保健品超市)组
收银组
店长
2:以组为单位安排落实卫生、货物整理、货物摆放、货物陈列、价格信息调查、缺货计划、新药品种缺货计划等
3:处罚措施:对没有按照岗位要求做事的,第一次警告,并要求改正;第二次发现还没有按要求做的,罚款20,并停岗学习,经考试合格后方能上岗;第三次开除。
二:服务各项礼仪规范
1:服务理念:亲情服务,专业规范
2:真诚服务,关爱健康,感动顾客
3主动、热情、礼貌、严禁和顾客发生冲突,更不能和顾客吵架、打架!发现一次罚款100元,第二次开除
4:文明用语:你好,请问需要哪方面的,请稍等,请稍等一下,请慢走……
5:抗生素注意用药禁忌
三:卫生管理制度
1个人卫生
2店内卫生(货物卫生)
四:收银现金管理制度
谁经手,谁负责。非收银人员严禁进入收银台。
五:货物管理制度
1货物盘存后出现差错(按区域分责任)
查找原因,发现差错,分清责任,责任人照价赔偿
2:无法分清责任的,全体人员共同承担责任
六:货物-厂家
1:营业员可对新药品种进行合理的建议
店长做决定进行采购,对采纳的建议,好的建议奖励3-5元
2:厂家或公司送货到店,须两人以上点收货物,并签名。再交店长核对签收。货物出现差错的及时上报,否则店长差出问题,点货人承担责任。
3:营业员严禁私下拿厂家回扣(包括变相拿厂家礼品),一次罚款50元,第二次开除。
4:厂家和公司到店进行业务洽谈的,当班营业员应及时通知店长,如果发现没有及时通知店长的,每次罚款5元。
5:店内收货
产品质量由验收人负责,如发现质量问题验收人没有通知上报店长的,验收人执行承担相应责任
1:称中药要复核处方与药品是否一致,处方签上签上称中药的营业员的名字以便明确责任
2:卫生职责分工明细(排卫生值日班,按班次落实)
3:服务态度要亲却,服务用语要恰当。
你好,请问需要哪方面的,请稍等一下,请慢走等
4:个人用品收拾好,严禁放置在公共场所,
5:尊重他人劳动成果,注意药品、价签的摆放位置,及时查看药品与价签是否一致。
6:各个部门,各个区域下班前将工作用品(如笔、本子、剪刀、计算器等)放回原位,搞好卫生。
7:在药品销售途中出现量少的情况,首先及时查看库存,有库存的及时上柜,没库存的及时写好缺货计划,不要等到断货了才写计划,这些每位营业员都必须做到。店长随时监督落实及检查。
8:同事之间相互尊重、互相帮助、互相关心,不在背后议论他人。
9:吃饭分批次在办公室内就餐。收银员可以在收银台就餐。
10:上班时间不接电话,不发短信,不聊天,不吃零食、不打闹。
11:上班时间不带情绪来,工作时间不议论家中的事。工作时应保持微笑。
12:店内临时发生突发事件,首先不要慌张,第一时间通知店长。如出现顾客和营业员发生争吵的情况,其他营业员首先应该阻止争吵的营业员,拉开发生才争吵的营业员,及时通知店长.............