① 医务人员手卫生不合格因素有哪些
1、 当手有蛋白性、血液或其他体液的可见污染，强烈怀疑或证明暴露于含孢子微生物或大小便版后用肥权皂和水洗手。
2、 如果手无可见污染，临床操作后，用速干手消毒剂进行常规手消毒 。也可用肥皂和水洗手。
3、处理药物或准备食物前用普通或抗菌肥皂和水洗手或用速干手消毒剂擦手 。
4、当用速干手消毒剂时，不要同时再用抗菌肥皂。
5、直接接触病人前后。
6、摘手套后。
7、不论是否戴手套，进行侵袭性操作前。
8、接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后。
9、护理病人从污染部位移到清洁部位时。
10、接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）。
② 医院感染严重地增加了病人痛苦，像省会的医院会有专门的清洁公司帮忙做好卫生吗
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③ 医院消毒用什么
医院消毒用的东西太多了，针对不同的领域有不同的消毒剂。疫 情之后终末消毒最常用的方式内就是干雾过氧化氢消毒机。
采用全球领先干雾技术打造的欧菲姆OXY-30000过氧化氢消毒机，散发的干雾气体具有优越的渗透扩散能力，可以达到常规难以擦拭和接触的部位，广泛覆盖每一个角落，包括空调机、彩钢板缝隙、设备仪器内部、被褥里面、床背部等均能覆盖，并给予全方位立体无死角消毒。
欧菲姆OXY-30000干雾过氧化氢消毒机配备的是诺福NW15系列过氧化氢消毒剂，具有更加安全高效的消毒灭菌性能，能够杀灭包括常见的多重耐药菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、鲍曼不动杆菌等在内的200多种有害微生物，是一种新型的院感防控手段，它还有一个最大的优点就是，不管终末消毒还是随时消毒均可使用。
欧菲姆OXY-30000过氧化氢消毒机适用于重症病房消毒，能快速实现终末消毒，降低感染，提高病床周转率，在疫情容前已经被国内许多家三甲医院应用，企业客户多达200多家。
④ 血透室环境及保洁制度
医院感染病历监测制度
一、为掌握本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据，开展医院感染现患率调查、医院感染病例的综合性监测和医院感染漏报率调查。
二、为及时掌握医院感染发生情况、及时发现医院感染暴发趋势，开展医院感染散发病例24小时报告制度，定期总结、分析，并报告医院感染管理委员会。
三、医院感染管理科必须每月对监测资料进行汇总、分析，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报，向全院医务人员反馈，监测资料应妥善保存。特殊情况及时汇报和反馈。
四、医院应每年对监测资料进行评估。
五、根据本院的特点有计划地开展目标性监测，并定期总结、分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施；监测结束，应有终结报告。
六、根据医院的耐药特点有选择的开展医院感染耐药菌的监测，并定期总结、分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施；监测结束，应有终结报告。
七、当发现医院感染暴发趋势时按我院《医院感染暴发报告与控制制度》中的流程进行处理。
医院感染病例登记报告制度
一、各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例感染监测，以掌握我院医院感染发病特点，为我院医院感染控制提供科学依据。
二、医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断，并及时进行病原微生物检测。
三、感染日期的确定是以出现症状的日期或实验室出现阳性证据（收集标本的日期）的日期认定。
四、明确诊断后，由经治医生认真填报“医院感染病例报告卡”，并于24小时内报告医院感染管理科。
五、确诊为传染病的医院感染病例，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。
六、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，会同该科“医院感染管理小组”一同讨论，并作进一步的分析及检查，作好讨论记录，讨论后能确定的按本制度第四条的规定进行报告。
七、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会研究、分析，最后认定或否定。
八、在本科室建立的“感染病例登记本”上登记感染病人的信息。
九、对所经治的病人，如在相对较集中的时间内出现较相同的感染，除了向本科室负责人及时报告外，还应及时向感染管理科进行报告，共同查找感染原因，避免发生医院感染的暴发或流行。
⑤ 院感如何监测手卫生环境 请问：手卫生里的一般洗手需
一般大型医院都有特定的院感科负责院感的相关监测并指定进行一些院感版微生物的培养权和检测，具体事宜由院感科安排，一般检验科只负责院感科要求各科室手术室等送检标本的培养和鉴定。检验科不负责进行院感监测任务，但有对本科内部院感任务必须完成的职责。即安排好科室日常消毒和清洁工作。
⑥ 手卫生知识培训试卷
手卫生知识培训考核试题
一、填空题：(每空2分，共16分)
1、手卫生为医务人员洗手、 和 的总称。
2、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部 的过程,称为卫生手消毒。
3、暂居菌寄居在 表层，是常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过 传播，与医院感染密切相关。
4、免冲洗手消毒剂主要用于 手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。
5、应配备干手物品或者设施，避免 污染。
6、当手部没有明显可见污染物时，可使用手消毒剂消毒双手代替洗手。
二、单项选择题(每题2分，共18分)
1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是( )
A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体
2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是( )。
A环境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔离传染病人
3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应( )。
A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2
4、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?( )
A10月5日 B10月10日 C10月15日 D10月25日
5、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染?( )
A10%以下 B10-15% C15-20% D20-30%
6、用洗手液正确洗手可以减少手部( )的细菌。
A10% B 40% C60% D90%
7、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手?( )
A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 外科手消毒
8、《安徽省医疗机构手卫生检查评分标准》中手卫生依从性及正确率达到( )不扣分。
A 80% B 70% C 60% D 50%
9、《安徽省医疗机构手卫生检查评分标准》中理论及操作考试( )分为合格。
A 80 B 85 C 90 D 95
三、多项选择题(每题2分，共12分)
1、医务人员在下列哪些情况下必须洗手?( )
A 穿脱隔离衣前后 B 处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后
C 进行无菌操作前后 D 当医务人员的手被病人的血液、体液污染
E 戴口罩和穿脱隔离衣前后
2、手卫生包括( )
A洗手 B卫生手消毒 C外科手消毒 D消毒剂泡手 E手消毒剂使用
3、关于皮肤暂居菌的描述正确的是( )。
A机械清洗容易被去除。 B通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。
C存活时间较短，会自行消亡。 D具有致病性，与医院感染有很大关系。
E不具有致病性，与医院感染没有很大关系。
4、关于戴手套的描述正确的是：( )
A进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B戴手套前应当洗手
C摘手套后应当洗手 D若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套
5、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手?( )
A手被感染性物质污染时 B处理传染病病人污染物之后
C直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时 D为病人进行身体检查前。
6、关于手卫生设施的配备正确的是( )。
A水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关
B尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥 C干手物品或者设施应当避免造成二次污染
D 科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员 E 科室内擦手毛巾应一人一巾
四、判断题：(每题2分，共24分)
1、洗手肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换。( )
2、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。( )
3、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。( )
4、《医院感染管理规范》中规定，手消毒可以选用速干手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。( )
5、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。( )
6、外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒 剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。( )
7、医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。( )
8、洗手池设在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。( )
9、外科手消毒应遵循先消毒，后洗手的原则。( )
10、医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。( )
11、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。( )
12、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒。( )
五、问答题：(30分)
我们可以从哪些方面提高手卫生的依从性?