『壹』 碘缺乏病评估孕妇人群健康知识知晓率应达到多少
5月15日是“全国碘缺乏病宣传日”， 也被称作“全国碘缺乏病防治日”。 是为了提高国民对“碘缺乏脖危害的认识，促进国民身体健康而设立。 碘是影响智力发育的重要的微量元素之一，人体缺碘会造成不同程度的损害，导致发生碘缺乏病，乃至残疾。
『贰』 镇卫生院公共卫生责任医生考核方案
为加强乡村医生管理，规范乡村医生绩效考核，强化村卫生所（室）基本公共卫生服务内涵建设，根据福建省卫生厅、财政厅关于印发《福建省乡村医生公共卫生服务绩效考核指导意见（试行）》的通知（闽卫农社〔2010〕28号）文件精神，现结合我县实际，制定《云霄县乡村医生公共卫生服务绩效考核方案》，请认真贯彻执行。
一、指导思想
以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学的乡村医生公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。
二、工作目标
督促指导乡村医生认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在农村居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进农村三级卫生保健网络的可持续发展。
三、基本原则
（一）坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。
（二）坚持定期考核与不定期督查相结合。
（三）坚持奖优罚劣，以考兑补。建立乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。
四、考核对象及考核内容
（一）考核对象：经县卫生局确认的、承担一定区域内居民公共卫生服务任务的乡村医生。基本条件是：在县卫生局注册、取得乡村医生执业证书或执业（助理）医师执业证书，在村医疗卫生机构承担国家规定公共卫生服务的乡村医生。
（二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：
1.建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年完善。
2.健康教育。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。
3.预防接种。协助组织适龄儿童到乡镇卫生院接种及配合做好登记工作等。
4.传染病防治和突发公共卫生事件报告。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理。
5.慢性非传染性疾病管理工作。逐步完善辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康指导。
6.孕产妇保健。及时发现孕妇，动员其到乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册，定期接受孕产妇保健管理；进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕产妇住院分娩；开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
7.儿童保健。开展新生儿访视，协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册并接受儿童保健系统管理，积极宣传儿童保健知识和开展必要的健康指导。
8.老年人保健。协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导。
9.重性精神疾病管理。协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
10.村卫生所管理。执行卫生行政部门的各项政策措施情况以及各项卫生政策宣传情况。
11.各类卫生信息登记、统计、报告。
12.居民满意度评价。
五、考核方法和程序
（一）县卫生局、县财政局制定《云霄县乡村医生公共卫生服务绩效考核方案》。成立《云霄县乡村医生公共卫生服务绩效考核领导小组》，负责考核的具体组织实施。
组长：XXX（卫生局局长）
副组长：XXX（卫生局副局长）
XXX（财政局副主任科员）
成员：XXX（县疾控中心主任）
XXX（县妇幼保健院院长）
XXX（县卫生局妇幼保健股股长）
......
（三）乡镇卫生院、社区卫生服务中心制定相应的考核工作方案，成立考核领导小组负责对辖区内村卫生所（室）承担公共卫生服务任务的乡村医生进行考核。采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。
（四）县卫生局在乡镇卫生院和社区卫生服务中心考核的基础上，组织考核小组进行抽查复核。复核时充分听取乡村医生、村委会和村民的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。
六、考核时间
（一）乡镇卫生院、社区卫生服务中心对辖区内乡村医生的考核每半年进行一次，考核结果应在辖区内进行公示，并上报县卫生局。
（二）县乡村医生公共卫生服务绩效考核领导小组每半年随机抽取20%的行政村进行复核，上半年考核在7月底前完成，下半年考核在次年1月底之前完成。并在考核结束后的15个工作日内，将考核结果书面报市卫生局。
七、考核结果应用和经费补助
（一）考核依据《云霄县乡村医生基本公共卫生服务绩效考核指导标准》进行评分，总分100分。结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。考核优秀的比例不超过10%.
（二）承担并经考核圆满完成农村公共卫生任务的乡村医生年人均补助总额不低于4000元。
（三）补助经费分为基础补助和绩效补助两部分。
1.基础补助经费。承担公共卫生任务的乡村医生基础补助经费标准为人均100元/人。月，按照现行经费渠道筹集和发放。
2.绩效考核补助。
（1）绩效考核补助经费以县为单位，从人均15元基本公共卫生服务经费中按一定比例提取。
（2）绩效考核补助经费标准为年人均2800元（补助经费总额4000元-基础补助经费1200元）。
（3）乡村医生考核得分=乡镇卫生院、社区卫生服务中心对乡村医生的考核得分*县级复核率；县级复核率=县级复核总得分之和/被复核的乡村医生原考核总分之和*100%.
考核分数80分（含80分）以上的，全额给予绩效考核补助经费；基本合格的，按70%给予经费补助；不合格的，核减全部绩效考核补助经费。
（4）对考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外，还应予以通报批评，限期整改。连续两次考核不合格的乡村医生，取消享受补助资格。
八、实施与管理
（一）加强领导，精心组织。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要切实加强组织领导，结合本乡镇实际制定工作计划，明确职责分工，确保乡村医生公共卫生服务绩效考核工作顺利开展。
（二）加强管理，规范运作
要做到考核公正公开，资金分配合理，资料档案齐全，规章制度健全，管理规范有序，加强检查和指导，研究和解决工作中出现的新情况、新问题，确保基本公共卫生服务任务的落实及乡村医生津贴补助足额到位。
这个不是浙江的，请参考编写
『叁』 老慢病科普教育暨爱心助老健康
xx市村卫生室管理制度
村卫生室职责
一、自觉遵守国家法律、法规和规章制度，在核定的执业范围内执业。
二、宣传国家卫生法规，开展群众性健康教育，建立家庭健康档案。
三、在乡镇卫生院的指导下开展计划免疫接种、妇幼保健管理等预防保健工作。
四、提供常见病、多发病的初级诊治和转诊指导。
五、积极开展农村除害灭病和环境卫生综合整治的技术指导。
六、协助村民委员会积极宣传推进新型农村合作医疗制度，严格执行新农合各项政策规定，热心为广大参合农民服务。
七、负责村级卫生监督。
八、完成疫情、出生及死亡情况等卫生信息统计上报工作。
九、完成上级卫生部门布置的其它工作。
附件2:
乡村医生行为规范
一、救死扶伤，发扬人道主义。时刻为患者着想，千方百计为人民群众解除病痛。
二、文明服务，礼貌待人。接待患者使用文明语言，举止端庄，态度和蔼，以爱心温暖病人。
三、服从管理，合法行医。自觉遵守国家法律法规，严格按照医疗操作常规行医，虚心接受乡镇卫生院和上级医疗卫生机构的技术指导和业务管理。
四、确保安全，合理收费。对病人高度负责，注重医疗安全，不乱收费，不违规多收费。
五、尊重人格，保守医密。对待病人一视同仁，不泄露病人隐私与秘密。
六、搞好宣传，加强防控。经常利用各种时机，向村民宣传卫生保健知识，适时进行健康教育，及时报告传染病疫情和中毒事件，协助相关部门做好疾病预防控制、卫生监督、新农合、爱国卫生等方面的工作。
七、不断学习，提高水平。善于在工作实践中总结经验教训，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高医疗技术水平。
八、互帮互学，团结协作。正确处理好与相邻村卫生室之间的关系，团结协作，互相学习。
附件3:
村卫生室预防接种工作制度
一、村卫生室医务人员必须具备预防接种资质，方可开展预防接种活动。严禁无资质单位和人员从事预防接种。
二、必须接受上级医疗卫生机构技术指导和监督管理，按时参加例会、培训及考核。
三、完整收集辖区总人口数及0-14岁各年龄组人口构成资料，及时掌握免疫规划目标儿童流入、流出和各月出生情况。在儿童出生后1个月内，及时建立预防接种证、卡。
四、按时制订一类疫苗使用计划，做好疫苗管理，保证疫苗冷藏。
五、接种场所设置符合国家技术规范，在显著位置公示疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应及注意事项等。
六、认真履行接种前告知和健康状况询问义务，按月规范实施预防接种，接种后现场观察15-30分钟，确保预防接种注射安全，常住儿童和流动儿童免疫规划疫苗全程合格接种率达到95%以上。每年秋季入学时，指导辖区托幼机构、学校开展儿童入托、入学查验预防接种证工作，对无接种证及未完成常规免疫的14岁以内儿童进行补证(种)。
七、开展疑似预防接种异常反应报告，并对预防接种后发生的一般反应及时进行处理。
八、开展国家免疫规划疫苗针对传染病监测工作，参与疫情处理。
九、开展健康教育，及时张贴预防接种宣传画，设立预防接种咨询电话，接受有关咨询活动。
十、规范管理预防接种各类资料，年终对全年资料整理归档。
十一、实行以乡为单位集中式接种的地区，村卫生室负责辖区人口资料的收集上报、接种通知单发放、针对传染病疫情和疑似预防接种异常反应监测与处理、预防接种健康教育与咨询、辖区学校和托幼机构查验接种证工作指导等工作。
附件4:
村卫生室妇幼保健工作制度
一、认真学习贯彻《母婴保健法》等妇幼保健法律法规。
二、有专人负责妇幼保健工作，掌握本村妇幼工作基本情况，在乡级卫生院的指导下开展保健业务。
三、开展孕产妇系统管理。做好早孕摸底、建卡、登记，对疑似高危孕产妇及时转送乡级管理。动员住院分娩，负责产后访视工作。
四、开展儿童系统管理。做好儿童保健建卡、登记及高危儿初筛和转诊。
五、做好妇女、儿童疾病防治工作。配合乡级开展妇女病普查普治、儿童体格检查，做到资料准确，登记齐全。
六、做好妇幼卫生信息管理。及时收集、汇总、上报各类信息。
七、按时参加乡级妇幼工作例会，汇报工作，接受培训和业务指导，按时完成上级分配的各项工作任务。
八、做好健康教育工作。向孕产妇及儿童家长宣传妇幼保健科普知识，指导群众开展家庭自我保健。
九、做好妇幼卫生项目工作，提高妇女儿童健康水平。
十、按时完成上级交办的其它妇幼保健工作。
附件5:
村卫生室健康教育制度
一、在上级卫生部门和健康教育机构的指导下，广泛开展健康教育和健康促进活动，通过宣传教育，提高群众健康意识、自我保健意识，强化农民群众良好卫生行为养成。
二、设置并管理本村的健康教育宣传栏，结合季节防病重点，进行各种类型的防病科普知识宣传，及时在宣传栏内张贴、刷写相应的健康教育资料，每月至少更换1次。接收上级下发的健康教育资料，宣传教育资料应及时存档。
三、以改变不良行为和生活方式为内容，开展乡村健康知识宣传。结合群众健康教育需求或当地发生的突发公共卫生事件，以高危人群为重点对象，上门进行相关健康知识的宣传，包括常见病、慢性病、重点管理疾病的防治知识等;引导村民养成正确的健康行为和生活方式，不断提高居民健康教育知识知晓率。
四、定期按规定发放健康教育资料，以慢性病管理为重点，在患者随访中针对病情开展口头教育，并发放健康教育处方。
五、加强控烟教育，引导村民争创无吸烟家庭，无烟办公室、会议室、诊室等活动。
六、积极指导和组织村民灭蝇、灭蚊、灭鼠、灭蟑螂等“除四害”活动。
附件6:
村卫生室医疗文书书写制度
一、按规定完善医疗文书，主要包括:门诊病历、门诊登记本、处方、处置(注射、清创、换药等)登记本、输液卡等，以县区为单位统一格式、内容、要求等。
二、医疗文书必须由具备执业资质的卫生技术人员按照职责范围和要求完成，并由书写者本人签名。
三、医疗文书应使用蓝黑墨水、碳素墨水书写，记录内容必须客观、真实、及时、完整，字迹清楚,不得随意涂改，特殊情况下必须修改时,应当在修改处签名并注明修改日期。
四、严格执行《处方管理办法》。书写处方时应当使用规范的中文和医学术语，药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确，不得自行编制名称或代号。每张处方不得超过5种药品。
五、村卫生室所有使用药品的治疗过程，必须同时有处方和调剂记载。
六、村卫生室医疗文书存档不得少于5年，其中，处方存档不得少于3年。
附件7:
村卫生室医疗安全制度
一、医务人员应当具备良好的职业道德和应有的医疗技术水平。
二、严格遵守法律、法规，认真执行技术操作规范，定期对医疗安全进行自查。
三、认真执行《药品管理法》，切实加强药品管理，严格按规定用药。
四、严格执行护理工作的“三查七对”制度，处方调剂的“四查十对”制度及院感的有关规定。
五、及时对急危重患者采取紧急措施进行抢救治疗，并做好适时转诊的相关工作。
六、对医疗设备、电源等要定期检查维修，严格执行操作规程。
七、严禁非卫生技术人员从事医疗卫生工作。
八、村卫生室应在经审批卫生许可的范围内行医，不得开展除一般简单体表清创缝合外的任何手术。
九、加强医患沟通，妥善处理医疗纠纷，预防医疗事故发生。
附件8:
村卫生室安全注射制度
一、坚守工作岗位，加强业务学习，熟练掌握各种注射剂的不良反应、配伍禁忌及应急处理措施。
二、注射应按处方和医嘱执行。对过敏性药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。注射室内应张贴常用药物配伍禁忌表。
三、严格执行查对制度，注射时做到细致、准确，对病人热情、体贴。
四、对准备注射的药品，应仔细检查外观质量，凡出现过期、变质、污染、发霉、无标签或标签不清、安瓿有裂纹、内容物有不散的凝块或异物等现象的，一律不得使用。
五、严格执行无菌操作规程，使用合格的一次性无菌塑料注射器，做到一人一针一管，用后要立即毁形，严禁再次使用。。
六、密切观察患者注射中和注射后的反应情况，发生过敏反应或其他异常现象时，应立即停止注射，并采取紧急处置措施，处置效果不明显时，应果断、快速转上级医院。
七、抢救用药品、器械，定位放置在利于实施抢救的位置，并定期检查，及时调整补充。
八、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染，注射室内每日消毒，定期监测。
附件9:
村卫生室消毒隔离制度
一、严格遵守消毒灭菌制度，认真执行无菌技术操作规程。
二、严禁卫生室内设置生活区。
三、医务人员在工作区内，要衣帽整洁，严禁着工作服到非工作场所。诊疗前后应及时洗手、必要时使用消毒液浸泡消毒。
四、敷料缸、持物钳等医疗器械用品要定期消毒。体温计、压脉带、压舌板要一人一用一消毒。
五、治疗室门窗应密闭良好，定时通风换气，每日使用紫外线消毒，定期监测，并记录完整。治疗室紫外线消毒时，应具备避光条件，以免对治疗室外的人员造成伤害。
六、各种医疗用具使用后均须及时消毒后备用。被褥、床垫要定期洗晒、消毒、更换。
七、应尽量使用一次性医疗器械，降低感染率。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处理。严禁重复使用一次性医疗器械和卫生材料。
附件10:
村卫生室医疗废物处置制度
一、村卫生室必须严格执行《医疗废物管理条例》，正确处理医疗废弃物。
二、在医疗过程中要尽量减少有害、有毒废弃物和传染性废弃物的数量。
三、医疗废物采取分类收集原则，配备黑、黄、红三种颜色的污物袋:黑色袋，装生活垃圾;黄色袋，装医用垃圾(感染性废弃物);红色袋，装可以直接焚烧、放射性和其他特殊废弃物。污物袋应坚韧耐用，首选可降解塑料袋。所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的污物袋，每日及时处理清空。
四、使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售或随意混入生活垃圾中丢弃。针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，要先进行毁型处理，再消毒，最后集中焚烧或及时深埋。
五、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物及感染病人排出的体液、浓液等，要先加1/5量的漂白粉，搅匀后加盖放置4小时，再倒入厕所。
六、完整保存医疗废物处置登记记录，并定期向辖区乡镇卫生院上报处理报表。
七、严禁任何人，以任何方式变卖医疗废物。
附件11:
村卫生室药品管理制度
一、认真执行《药品管理法》及相关规章制度。加强药品管理，为农民群众提供有效、安全、放心的药物。
二、村卫生室必须按照省级卫生行政部门制定的基本用药目录，规范药品的采购、使用与管理。不得将村卫生室作为企业药品零售点。
三、药房独立设置，布局科学、合理，符合卫生学要求，方便病人取药。
四、药房管理规范，分工明确，陈列、摆放有序，特殊药品专人负责保管。
五、村卫生室药品以县为单位集中统一配送，建立药品入库验收登记簿。药品购进票据存放不得少于5年。
六、坚持合理用药，因病施治，注意配伍禁忌，确保药品使用安全、有效。
七、药房必须凭处方调剂发药，认真核实、查对，防止差错事故发生。
八、定期清查药房，做到药账相符。及时清除变质、过期、失效药品。
九、按规定使用合格的一次性无菌器械，使用后毁形、消毒，统一销毁，并有记录。
十、主动配合药品监督部门的检查与技术指导，严格执行相关规定。
附件12:
村卫生室传染病报告制度
一、认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件及传染病信息报告管理办法》、《医疗机构法定传染病报告管理规范》等国家相关法律法规和技术规范，全面做好村卫生室传染病报告工作。
二、村卫生室为传染病疫情责任报告单位，村卫生室医务人员为疫情责任报告人。
三、建立门诊日志、传染病登记本等相关登记并按照规范认真填写。
四、发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内寄送出传染病报告卡。
五、医务人员应定期参加传染病防治知识和相关法规的学习、培训。
六、配合疾病预防控制机构做好传染病流调、随访、疫点处理及密切接触者隔离等工作。
附件13:
村卫生室卫生监督工作制度
一、村级卫生监督是卫生监督执法工作的组成部分，村卫生室医师为本村卫生监督信息员，承担卫生监督工作任务。
二、认真做好本村范围内的食品卫生、生活饮用水卫生、学校卫生等卫生法规的宣传教育工作。建立健全监督工作档案，按时上报相关资料。
三、积极预防食物中毒的发生，对本村饮食服务人员建立健康档案，进行食品卫生法规培训，对村民操办红、白喜事事先向乡镇卫生监督专干报告，并协助对食品卫生的现场进行监督、指导。
四、对辖区内发生的食物中毒等突发公共卫生事件，及时向上级报告，尽最大努力保护好现场，并协助做好处置工作。
五、掌握辖区内医疗市场的相关情况，如出现游医和无证行医应及时向上级报告，协助查处。
六、按时参加有关会议和培训，完成上级交办的其它临时性卫生监督工作任务。
附件14:
村卫生室考核管理工作制度
一、开展乡村一体化管理。做到乡村两级医疗机构统一业务指导、统一人员培训、统一药品配送、统一新农合政策实施、统一公共卫生考核。
二、以县区为单位，实施村卫生室六统一管理，即实行标识标牌、医疗文书、防保卡册、工作制度、收费票据、用药目录六统一。
三、严格执行《乡村医生从业管理条例》，乡村医生至少每两年接受一次业务培训，结合实践，主动自学，更新医学知识，提高业务水平，积极参加县、乡卫生部门和医疗卫生机构组织的学习培训活动。
四、积极配合卫生部门组织的公共卫生考核，村卫生室公共卫生考核每年至少组织进行2次。
五、村卫生室公共卫生考核结果与村医公共卫生服务补助经费挂钩。
六、乡村医生参加培训考核结果，年度公共卫生考核结果作为乡村医生执业再注册及卫生室换发新的《医疗机构执业许可证》的重要依据。
『肆』 了解见习，了解乡村内居民健康状况，及卫生保健知识。
本文在对山西省闻喜县8个村庄的部分农民进行个别访谈的基础上，分析了农民对医疗保障的主要看法，提出：第一，建立农村医疗保障必须考虑农村地区乡土社会的特点；第二，虽然合作医疗能否恢复不取决于是否存在集体经济组织，但社区前公共资财的确是合作医疗必须具备的一个条件；第三，在农户分散经营后，在社区的再合作、再组织基础上的村民自治组织同样是合作医疗必须具备的一个条件；第四，医疗保险组织的信誉是实施农民医疗保险必须具备的条件。农村医疗保障由卫生服务供给体系和农村医疗保健制度两方面构成。长期以来，合作医疗是我国农村医疗保健制度的主要形式。然而农村合作医疗制度自建立以来，在我国广大农村地区经历了几起几落，时至今日，大部分地区的合作医疗已走向衰落。在农村经济社会发生了重大变革以后，合作医疗能否恢复?医疗保险是否可行?什么是可行的农村医疗保障制度?这一系列关系农村社会发展的重大问题一直为政府、农民和研究者所关注。人们从筹资能力、筹资水平、支付方式、费用分担机制等方面做了大量的调查研究工作。在这些研究的基础上，我们认为对于农村医疗保障问题，还有必要听一听直接受益者——农民的想法。为此，我们对山西省闻喜县8个村的60多位农民进行了访谈，其中包括普通农民、村干部、乡村医生。访谈对象大部分在40岁以上，40岁至60岁的人占了一半左右。根据访谈录音，整理成45份访谈记录。本报告是对访谈记录的初步分析。闻喜县背景情况 闻喜县属于革命老区，位于山西省南部，是一个严重贫水的农业县。受地理环境和自然条件制约，农业生产效益低下，农民生活水平提高缓慢。1990年闻喜县被国家列入八五期间新增贫困县。 农民访谈综述 1、家庭经济： 农民家庭仍以粮食种植为主，同时种植蔬菜、药材、果树或从事养殖等。家庭成员中有兼业或脱离农业从事其它职业的，其中有在乡、村企业或私人企业上班的，有自己开店的，有外出打工的。农民虽仍旧以土地为生，但是粮食种植的收成仅是为了交公粮和自己家庭的食品消费，有的家庭粮食不够吃，还要从市场上购买一部分，大部分农民家庭收入的增加要依*种植其它经济作物或从事其它行业的劳动获得。 2、疾病模式： 农民认为由于粮食、蔬菜农药使用过量，村办企业造成的环境污染，农村中恶性肿瘤发病增加，生活条件改善后，心脑血管病的发病增加。 3、家庭保障： 老年农民是依*家庭保障度过晚年的，通常由家庭中已成家自立门户的子女为老人提供粮食、蔬菜等实物或提供外出工作挣来的现金来解决老人的日常生活费用，老人的疾病治疗费用一般也由子女分摊。 通常农民家庭表现出对孩子的病比对老人的病重视。如果子女孝顺就会为老人花钱治病，子女不孝顺的就不肯为老人治病，有的老人对乡村医生说“娃不给钱”，就不治了。一般对家庭的主要劳动力肯花大钱治病，对小孩子的病也要想办法治疗。 农民家庭中患大病者的治疗费用*家庭积蓄支付，同时依*大家庭中的其他成员(如兄弟之间)互相帮助解决或向亲戚、村里与其关系好的人借债解决。 4、医疗服务： 很多村里都有多个医疗点，包括政府承认的集体卫生所、批准的私人诊所和未经批准的私人诊所。 60年代培训的老乡村医生仍在农村发挥作用；当前由于一些传统治疗方法不赚钱，乡村医生不愿意采用传统的诸如针灸、拔火罐等中医疗法。但是另一方面对于无力支付药费的贫困家庭，乡村医生又往往允许其常年拖欠医药费用或给予减免。 5、就医行为： 农民在村、镇的卫生所和个体诊所就医是选择自己信得过的医生，其选择标准一般是对小伤小病的治疗效果好，费用相对便宜，服务态度好。 农民的小伤小病在村里治疗，图的是方便、便宜，慢性病的常规用药一般是到药价便宜的诊所或药材公司批发购药。农民得了大病或较疑难的病，常常是在本县或地区范围的大医院、私人诊所等处寻求治疗，也有到省会城市或相临外省的大城市求医的。 单方、验方和土方在四、五十岁以上的农民中还有流传，年轻人则完全从医疗点或药店购药，并倾向服用各种新药。游医、药贩在乡间活动较多，农民难以鉴别真伪和药效的可*性，时常上当受骗。 农民对农村医疗保障的主要看法 1、希望获得医疗保障 对于看并吃药的问题，他们说一般情况下，一个家庭对感冒发烧、小伤小病的医疗费都能负担得起，但要花上万元的医疗费就困难了。如果得了大病，进大医院就要花掉多年的积蓄，甚至*借债看玻 由于农民收入增长缓慢，医疗费用增长较大，当
『伍』 乡村医生和家狗是一样的地位。国家用着了就叫来，疫情、防疫、人民的健康状况等。这些信息都是我们用工...
关于解决乡村医生待遇的倡议书
村级卫生所是农村三级卫生网最基本的单位，而乡医则是农村卫生队伍的主要力量，处在卫生战线的最前沿，主要担负着对农村常见病、多发病的诊断治疗，还担负着儿童计划免疫、妇幼保健、健康知识宣传等公共卫生工作。几十年来，广大乡村医生扎根基层，履行人道主义职责，默默无闻地为村民解除病痛，抢救了无数的生命。同时还积极参与各项公共卫生及预防保健任务。乡村医生曾改变了当年农村缺医少药，甚至无医无药的难题，被世界卫生组织誉为新生事物。 拿老一辈乡村医生来说，在上世纪60年代农村卫生环境极其恶劣的状态下，响应党中央把医疗卫生工作的重点放到农村去的号召，通过卫生部门培训担任赤脚医生，种，采中草药、办合作医疗、身背保健箱走村窜户、进行卫生知识宣传和开展爱国卫生运动、儿童建卡造册、预防接种、实行计划免疫、保护孕产妇和儿童健康，有利于计划生育在农村的顺利进行。如上世纪七十年代的丝虫病、疟疾等就是依靠乡村医生共同配合一起消灭和控制的。可以说，闽北卫生事业取得可喜的成就，其中就有乡医的一份功劳。
疫情报告、监控和防治各类流行病、暴发病、常见病诊治、送医送药上门，方便农民群众，几十年来默默无闻地工作，起到了一些大小医院和各级防疫部门不能替代的作用，为农村卫生事业做出了巨大成绩。
非典流行时，乡村医生和全国医务人员一道奋战在监测第一线，与回乡人员零距离接触，详细登记，测量体温，为保一方平安昼夜工作，不叫苦不叫累，也未要求任何报酬，为国家和人民做出了无私贡献。
禽流感期间，各级领导下达紧急动员令，我们更是义无返顾，毫不迟疑，赤膊上阵，投入这没有硝烟的战争，一天两次为疫区人员测体温，体温登记表写的密密麻麻，经过一个月的日夜奋战，禽流感战胜了，而我们有谁理喻呢？如今我们仍然监控着随时可突发的传染病预防保健工作。
乡村医生除体温计、血压计、听诊器外，没有其他诊疗设备，中西各成一体，医生护士为一人，病人要求价廉速效，行医使药困难重重，真苦了我们的头脑，实行新型农村合作医疗了，乡村医生积极向群众宣传参保，但是农民最近的医疗单位，最能节省患者医疗费用的村卫生室却不能报销医疗业务，就连小额报销所用的登记表、报销条和处方都得自己掏钱买。乡村医生每年要交校验费，罚款，管理费，药监检查，消杀费，物价，培训费用等等，少则一千多，多则一年几千元，早些年还有工商、税务等部门的收费，现在随着合法的、不合法的药店、药房的普及，钱越来越难赚，村卫生室进入窘境。
赤脚医生和民办教师是上世纪农村中的“双胞胎”兄弟，都是农村青年经过村委会推荐，有关部门审批参加了各自的工作，民办教师每个大队2——3名，赤脚医生各有一名，教书育人为百年大计，防病治疗为百年人生，对人类和社会问题同等重要，但是后来国家政策是民办转公办，拿可观的国家工资及退休金，可我们乡村医生在国家经济综合国力日夜增长的今天，我们仍然赤着脚。
在建设社会主义新农村，构建和谐社会的今天，我们仍然守卫在农村三级卫生网的最底层，以人为本，服务于农民兄弟，永远是我们的宗旨。然而随着时间的流逝，当年许多风华正茂的乡医如今即将步入老年的行列，后顾之忧也随之迫在眉睫，根据《乡医从医管理条例》规定，男60岁，女55岁的乡医将不予执业注册，停止其医疗行为。因此，老年乡医面临着失业和老无所养的尴尬境地。相比之下，与这些乡医同时代为国效力的“民办教师”却幸运的多，他们已全部转为国家正式干部，解除了后顾之忧，过着安享晚年的幸福生活。 “赤脚医生”与民办教师一样，都是我国在一定特殊历史条件下的产物。若干年前的农村合作医疗站、“赤脚医生”和现今的村卫生所、乡村医生是国家认可的医疗机构的医务人员，是我国农村三级医疗卫生保健网的最基层。
中国的合作医疗、“赤脚医生”是一块有里程碑意义的闪亮称谓。在那个年代“赤脚医生”曾编入小学的教科书，被一代人当儿歌传唱。在农村，“赤脚医生”与民办教师一样，都是村民眼里的“最可爱的人”。确实，如果没有民办教师，很多农村孩子将失学成为文盲；如果没有“赤脚医生”，他们的基本医疗将得不到保障。当年政府把“赤脚医生”和民办教师当“同胞兄弟”，对他们的待遇是相提并论的。“赤脚医生”虽不是共和国的功臣，但深信在四十年代工作中，为提高中国农民的健
为了小孩的健康，爸爸妈妈最好还是去问问医生
Whatever is worth doing is worth doing well.
任何值得做的事就值得把它做好！
『陆』 乡村幼儿园管理制度
乡镇中心幼儿园基本标准（试行） 一、设置与规模 1.幼儿园应设置在日光充足，周围空气、水源、噪音等环境条件符合环保规定的安全区域内。园舍为独立建筑物，交通便利，环境净化、绿化、美化。 2.幼儿园的园舍建设应当符合幼儿园建筑设计规范和幼儿园建筑面积定额标准。有布局合理、与保育、教育要求相适应的各种用房。 活动室：活动室、寝室分设的，使用面积不小于54平方米。活动室、寝室共用的，使用面积不小于90平方米。并配有符合卫生要求的饮水、防暑降温等设备。 卫生间：每班使用面积不小于15平方米，须内设流水洗手设施。 音体活动室：使用面积不小于120平方米，用于开展音乐、舞蹈、体育活动和大型游戏、集会、放映幻灯、电影和观摩教育等活动。 厨房：应有主副食加工间、配餐间、主副食库和烧火间。使用面积不小于54平方米，主副食库不小于15平方米，烧火间不小于8平方米。并配有必要的食品储存、加工、餐具消毒设备， 晨检、接待室：单独设置，使用面积不小于18平方米，用于医务人员每天早晨对入园幼儿进行健康检查及家长与教师会见。 值班室：单独设置，使用面积不小于12平方米，用于教师值班住宿，可兼作教工单身宿舍。 3.户外活动场地地面平坦、安全，生均面积不小于4平方米，户外大型玩具不少于2件，有适量因地制宜自制的体能锻炼器材，人均3－5件。 4.每班有充足的采光、保暖设施，符合标准的配套桌椅，便于幼儿取放的开放式玩具橱柜、风琴、录音机、黑板等教学设备。 5. 幼儿园配有与教育教学活动配套的教学挂图、磁带、教具和操作材料，为教师配备1-2种省级以上业务刊物，为幼儿配备图书，人均不少于4册。 6. 幼儿园的规模原则上不少于6个班，不超过12个班。按有关规定招生、编班。小班：25-30人；中班：30-35人；大班；35-40人。 二、教师与员工 1.幼儿园保教人员应热爱幼教事业，爱岗敬业，仪表端庄、举止文明，能胜任本职工作并忠于职守。 2.园长应具有师范（含职业学校幼儿教育专业）毕业以上学历，取得幼儿园教师任职资格和园长岗位培训合格证书，并有3年以上幼教工作经历和一定的组织管理能力。 3．教师应具备高中以上学历，师范（含职业学校幼儿教育专业）毕业以上学历占60%以上，取得幼儿园教师任职资格。 4.保育员应具备初中毕业以上学历，并受过幼儿保育职业培训。 5. 医师应当达到医学院校毕业程度，医士和护士达到中等卫生学校毕业程度，或者取得卫生行政部门的资格认可。保健员应当达到高中毕业程度，并受过儿童保健知识培训，取得卫生行政部门的资格认可。 6.财会人员与炊事人员应当按照国家和省有关规定，具备相应资格，取得岗位培训合格证书。 慢性传染病、精神病患者，不得在幼儿园工作。 7. 教职工配备比例，按劳动人事部、国家教育委员会《全日制寄宿制幼儿园编制标准（试行）》（人劳编[1987]32号）有关规定执行。 园长： 4－9个班设园长1人，副园长1人；10-12个班设园长1人，副园长1至2人。 专职教师：全日制幼儿园每班配2－2.5人。 保育员：全日制幼儿园每班配1人。 医务人员：全日制3－6个班的幼儿园配1人，6－12个班的配2人。 其他人员：按实际需要配备。 8.依法保障幼儿教师的合法权益，保证园长和教师队伍的相对稳定。教职工工资和福利待遇应当不低于当地劳动和社会保障部门发布的最低标准，并按时发放。 三、安全与卫生保健 1.幼儿园内无危房，各种建筑、设施设备均有安全防护设施。 2. 幼儿园应按照《中小学幼儿园安全管理办法》的规定，建立健全安全管理制度，落实日常管理要求，制定重大及突发事故预防应急预案，组织教职工接受安全教育，增强幼儿自我保护的意识和能力，积极预防和妥善处置安全事故，保障幼儿及教职工安全。 3.幼儿园应按照《托儿所、幼儿园卫生保健制度》、《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》的规定，贯彻保教结合的方针，认真做好卫生保健工作。 4.会同卫生部门定期做好幼儿和教职工健康体检、预防接种和传染病预防（隔离）工作。离园一月以上的幼儿，入园前须经过医生的全面检查。 5.科学合理安排幼儿一日生活。坚持每天2小时（寄宿园3小时）以上的户外活动，其中体育活动不少于1小时。做好各项体育活动的卫生保健、安全监护工作。对体弱、残疾幼儿予以特殊照顾。 6. 保证幼儿每日足够的饮水需要，做到每人一杯一巾。做好幼儿园环境卫生和个人卫生工作，定时对幼儿所用物品和教玩具进行消毒。 7. 科学合理安排幼儿膳食。食堂严禁承包经营，每周制定带量食谱，每学期膳食调查不少于一次。定期对食堂进行消毒，做到生熟分开,并做好48小时食品留样监控工作。膳食水平须达到一级。教职工伙食与幼儿伙食严格分开，定期向家长公布幼儿伙食账目。 四、保育与教育 1.根据《幼儿园教育指导纲要（试行）》要求，从本园和幼儿实际出发，制定具有操作性的、科学的学期、周、日教育教学计划，并认真实施。 2.教师、幼儿在幼儿园应说普通话。 3.遵循幼儿身心发展规律，保教并重，游戏活动应成为教育教学的基本手段，每天游戏活动时间不少于教育活动的一半；游戏种类丰富，自选活动不少于30分钟。寓教育于生活、游戏之中。防止教学小学化、成人化，不使用小学教材及不规范用书。利用本土资源为幼儿自制安全卫生、丰富的活动材料。 4.大力开发农村教育资源，积极探索适合农村的幼儿教育方法，总结教育经验；并能定期组织当地其他园所进行观摩教学。 5.充分发挥自身优势，成为当地的幼儿教育资源中心。为当地居民提供儿童早期教育咨询、科学育儿指导等服务，每学期不少于1次。 五、领导与管理 1. 乡镇中心幼儿园的举办和停办，由所在乡（镇）申报，县（市、区）教育行政部门备案审核认定。实行乡办乡管。 2．幼儿园应全面贯彻执行《幼儿园管理条例》和《幼儿园工作规程》，接受当地人民政府及教育行政部门的领导和管理。办园思想端正，办园行为规范，不以盈利为目的。 3．乡镇人民政府负责多渠道筹措办园经费。幼儿园必须有固定的经费来源渠道和规范的管理，具备良好的安全设施设备。 4．幼儿园实行园长负责制，负责幼儿园的全面工作。 5．幼儿园实行民主科学管理，建立园领导、教职工岗位责任制，按章办事。建立园务委员会和家长委员会。定期召开园务会议，研究幼儿园的主要工作。认真制定年度计划，定期部署、总结。 6.幼儿园坚持勤俭办园，按规定收费，严格执行财务制度，账目清楚，手续齐备，专款专用。加强财产管理，有计划地添置教学设施。 7．幼儿园应建立园务档案及各类过程性管理资料档案，包括学年和学期各种工作计划总结，教职工和幼儿名册、教师业务档案等，做到各项工作有案可查。 8．幼儿园应主动向主管部门和上级教育行政部门报告工作，反映情况，接受其检查、监督和指导。
『柒』 儿童保健有哪些方面的内容
儿童保健的目的主要是以七岁以下小儿为重点，根据其不同时期的生理特点，回进行答系统的保健管理，及时发现问题早期矫治，降低患病率和死亡率，提高儿童健康水平，促进全面发展。
1.新生儿访视
在新生儿出院后的24小时内，各级卫生院医生或乡村医生，进行入户访视，至新生儿28天共访视3－4次。
访视内容包括看新生儿一般状况，出生及接种情况，全面体格检查，指导母乳喂养等，发现异常情况及时予以处理。
2.新生儿先天疾病筛查
在医院新生儿出生时，由医生采集足跟血，制成滤纸血片，送交儿童保健所新生儿筛查中心，进行甲状腺功能低下和苯丙酮尿症二种先天代谢病的筛查。
3.儿童定期体格检查
根据年龄不同，各级卫生院医生对1岁以内小儿每年查体四次，1岁－3岁小儿每年查体二次，3岁－7岁小儿每年查体一次。查体内容包括身高、体重、血色素、口、眼、听力、智力及血液化验等项目，及时发现异常予以矫治。
4.儿保专科门诊
儿童保健所及各区县妇幼保健所（院）开设专科门诊，设有保健咨询、遗传优生、心理卫生、营养不良、多动症、低体重儿、脑瘫康复、口腔正畸、弱视矫治等，以维护儿童身心的健康发育。
『捌』 乡村医生培训心得体会范本在哪里
去网络收索、砍头去尾、表决心就可以了
糊弄一下就可以了别当真
『玖』 乡村医生考试需要哪些条件
．2020年海南省儋州市考核招聘“镇属村用”乡村医生报考条件
1、政治素质高，医德医风好，无违反有关法律法规行为;
2、具备相应专业基础理论和业务知识，能够解决常见病、多发病，具备开展公共卫生服务的能力;
3、初级卫生专业技术人员年龄可放宽至40周岁以下，招聘中、高级卫生专业技术人员年龄可放宽至50周岁以下，年龄计算截止2020年12月31日;
4、身体健康，能够坚持正常工作。
5、儋州市户籍。
除具备上述基本条件外，还应具备下列资格之一：
(1)取得执业(助理)医师资格或取得乡村医生全科执业(助理)医师资格;
(2)急需专业本科以上学历、中级以上专业技术职称;
(3)取得全科住院医师规范化培训合格证书或助理全科医生培训合格证书。